Chấn thương não - xuất viện

Một người nào đó mà bạn biết đã ở trong bệnh viện vì chấn thương sọ não nghiêm trọng. Ở nhà, họ sẽ mất thời gian để cảm thấy dễ chịu hơn. Bài viết này mô tả những gì sẽ xảy ra trong quá trình hồi phục của họ và cách giúp họ tại nhà.

Đầu tiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã cung cấp phương pháp điều trị để ngăn chặn bất kỳ tổn thương nào thêm cho não và giúp tim, phổi và các bộ phận quan trọng khác của cơ thể.

Sau khi người đó ổn định, việc điều trị đã được thực hiện để giúp họ phục hồi sau chấn thương sọ não. Người đó có thể đã ở trong một đơn vị đặc biệt chuyên giúp những người bị chấn thương não.

Những người bị chấn thương não nghiêm trọng sẽ cải thiện theo tốc độ của riêng họ. Một số kỹ năng, chẳng hạn như cử động hoặc lời nói, có thể thay đổi giữa việc tốt hơn và sau đó kém đi. Nhưng thường là có cải thiện.

Mọi người có thể có những hành vi không phù hợp sau khi bị chấn thương sọ não. Bạn có thể chỉ ra khi hành vi không phù hợp. Giải thích lý do và đề xuất một hành vi khác. Khen ngợi khi người đó bình tĩnh lại hoặc thay đổi hành vi của họ.

Đôi khi đề xuất một hoạt động mới hoặc một địa điểm mới để đi là lựa chọn tốt nhất.

Điều quan trọng là các thành viên trong gia đình và những người khác phải bình tĩnh.

• Cố gắng bỏ qua hành vi tức giận. Đừng làm khuôn mặt hoặc thể hiện sự tức giận hoặc phán xét.
• Các nhà cung cấp sẽ hướng dẫn bạn khi nào nên quyết định bước vào và khi nào nên bỏ qua một số hành vi nhất định.

Ở nhà, người bị chấn thương sọ não có thể cần luyện tập các hoạt động hàng ngày. Nó có thể hữu ích để tạo một thói quen. Điều này có nghĩa là một số hoạt động nhất định được thực hiện vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Các nhà cung cấp dịch vụ sẽ giúp bạn quyết định mức độ độc lập của người đó và khi nào bạn có thể để họ yên. Hãy chắc chắn rằng ngôi nhà của bạn được an toàn để không xảy ra thương tích. Điều này bao gồm làm cho phòng tắm an toàn, cho cả trẻ em hoặc người lớn, và bảo vệ chống lại té ngã.

Gia đình và người chăm sóc có thể cần giúp người đó những việc sau:

• Tập thể dục khuỷu tay, vai và các khớp khác để giữ cho chúng không bị lỏng lẻo
• Theo dõi sự thắt chặt khớp (hợp đồng)
• Đảm bảo các thanh nẹp được sử dụng đúng cách
• Đảm bảo tay và chân ở tư thế tốt khi ngồi hoặc nằm
• Chăm sóc tình trạng co cứng hoặc co thắt cơ

Nếu người đó đang sử dụng xe lăn, họ sẽ cần tái khám với nhà cung cấp của họ để đảm bảo rằng nó phù hợp. Người bệnh cũng cần thay đổi tư thế ngồi trên xe lăn vài lần một giờ trong ngày, để giúp ngăn ngừa loét da.

Tìm hiểu để làm cho ngôi nhà của bạn an toàn hơn nếu người bị chấn thương não đi lang thang trong nhà hoặc rời khỏi nhà.

Một số người bị chấn thương sọ não quên ăn. Nếu vậy, hãy giúp họ học cách nạp thêm calo. Nói chuyện với nhà cung cấp nếu người đó là trẻ em. Trẻ em cần được cung cấp đủ calo và dinh dưỡng để phát triển. Hỏi nhà cung cấp nếu bạn cần lời khuyên của chuyên gia dinh dưỡng.

Nếu người bị chấn thương não gặp vấn đề với việc nuốt, hãy giúp họ tuân theo bất kỳ chế độ ăn kiêng đặc biệt nào để việc ăn uống trở nên an toàn hơn. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ về các dấu hiệu của vấn đề nuốt. Tìm hiểu các mẹo giúp cho việc bú và nuốt dễ dàng và an toàn hơn.

Mẹo giúp mặc và cởi quần áo dễ dàng hơn:

• Đừng cho người đó quá nhiều sự lựa chọn.
• Velcro dễ dàng hơn nhiều so với nút và khóa kéo. Nếu quần áo có nút hoặc khóa kéo, chúng nên ở phía trước.
• Sử dụng quần áo chui đầu khi có thể và xỏ giày vào.

Mẹo để nói chuyện với người bị chấn thương não (nếu họ không hiểu):

• Giảm thiểu phiền nhiễu và tiếng ồn. Chuyển đến một căn phòng yên tĩnh hơn.
• Sử dụng các từ và câu đơn giản, nói chậm. Giữ giọng của bạn thấp hơn. Lặp lại nếu cần. Sử dụng tên và địa điểm quen thuộc. Nói với họ khi bạn định thay đổi chủ đề.
• Nếu có thể, hãy giao tiếp bằng mắt trước khi chạm vào hoặc nói chuyện với họ.
• Đặt câu hỏi để người đó có thể trả lời "có" hoặc "không". Khi có thể, hãy đưa ra những lựa chọn rõ ràng. Sử dụng đạo cụ hoặc lời nhắc trực quan khi có thể. Đừng cho người đó quá nhiều lựa chọn.

Khi đưa ra hướng dẫn:

• Chia nhỏ hướng dẫn thành các bước nhỏ và đơn giản.
• Dành thời gian để người đó hiểu.
• Nếu người đó cảm thấy thất vọng, hãy nghỉ ngơi hoặc cân nhắc chuyển hướng họ sang một hoạt động khác.

Hãy thử sử dụng các phương pháp giao tiếp khác:

• Bạn có thể muốn sử dụng chỉ tay, cử chỉ tay hoặc hình vẽ.
• Xây dựng một cuốn sách với các hình ảnh từ hoặc ảnh để sử dụng khi giao tiếp về các chủ đề thông thường hoặc con người.

Có một thói quen. Một khi họ nhận thấy thói quen đi tiêu có hiệu quả, hãy giúp họ tiếp tục với nó. Chọn thời gian thường xuyên, chẳng hạn như sau bữa ăn hoặc tắm nước ấm.

• Kiên nhẫn. Có thể mất 15 đến 45 phút để người bệnh đi tiêu.
• Thử yêu cầu người bệnh xoa nhẹ bụng để giúp phân di chuyển qua ruột già.

Người bệnh có thể gặp vấn đề khi bắt đầu đi tiểu hoặc tống hết nước tiểu ra khỏi bàng quang. Bàng quang có thể rỗng quá thường xuyên hoặc không đúng thời điểm. Bàng quang có thể trở nên quá đầy và chúng có thể rò rỉ nước tiểu ra khỏi bàng quang đã đầy.

Một số nam giới và phụ nữ có thể cần sử dụng ống thông tiểu. Đây là một ống mỏng được đưa vào bàng quang. Học cách chăm sóc ống thông.

Gọi cho nhà cung cấp của người đó nếu họ có:

• Các vấn đề khi dùng thuốc điều trị co thắt cơ
• Các vấn đề về cử động khớp của họ (co cứng khớp)
• Các vấn đề di chuyển xung quanh hoặc ngày càng khó khăn hơn đối với họ khi di chuyển ra khỏi giường hoặc ghế
• Da bị lở loét hoặc mẩn đỏ
• Cơn đau đang trở nên tồi tệ hơn
• Nghẹt thở hoặc ho khi ăn
• Dấu hiệu của nhiễm trùng bàng quang (sốt, nóng rát khi đi tiểu hoặc đi tiểu thường xuyên)
• Các vấn đề về hành vi khó quản lý

Chấn thương đầu - chảy dịch; Chấn thương đầu - chảy dịch; Truyền - xả; Hội chứng trẻ bị run - xuất viện

Trang web của Hiệp hội Chấn thương Não Hoa Kỳ. Người lớn: những gì mong đợi ở nhà. www.biausa.org/brain-injury/about-brain-injury/adults-what-to-expect/adults-what-to-expect-at-home. Truy cập ngày 15 tháng 3 năm 2021.

Dobkin BH. Phục hồi chức năng thần kinh. Trong: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley và Daroff's Neurology in Clinical Practice. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022: chap 55.

Family Caregiver Alliance; Trung tâm Quốc gia trên trang web Chăm sóc. Chấn thương sọ não. www.caregiver.org/traumatic-brain-injury. Cập nhật năm 2020. Truy cập ngày 15 tháng 3 năm 2021.

• Thoát vị não
• Chấn thương đầu - sơ cứu

• An toàn phòng tắm - trẻ em
• Phòng tắm an toàn cho người lớn
• Chăm sóc tình trạng co cứng hoặc co thắt cơ
• Chấn động ở người lớn - phóng điện
• Chấn động ở người lớn - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
• Chấn động ở trẻ em - xả
• Chấn động ở trẻ em - những gì để hỏi bác sĩ của bạn
• Chương trình chăm sóc ruột hàng ngày
• Phòng tránh té ngã
• Khi bạn bị tiểu không tự chủ

• Chấn thương sọ não