Viêm ruột thừa

Viêm ruột thừa là tình trạng ruột thừa của bạn bị viêm. Ruột thừa là một túi nhỏ gắn với ruột già.

Viêm ruột thừa là một nguyên nhân rất phổ biến của phẫu thuật cấp cứu. Vấn đề thường xảy ra nhất khi ruột thừa bị tắc do phân, dị vật, khối u hoặc ký sinh trùng trong một số trường hợp hiếm hoi.

Các triệu chứng của viêm ruột thừa có thể khác nhau. Có thể khó phát hiện viêm ruột thừa ở trẻ nhỏ, người lớn tuổi và phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.

Triệu chứng đầu tiên thường là đau quanh rốn hoặc giữa bụng trên. Lúc đầu, cơn đau có thể nhỏ, nhưng ngày càng đau và dữ dội hơn. Bạn cũng có thể chán ăn, buồn nôn, nôn và sốt nhẹ.

Cơn đau có xu hướng di chuyển vào phần dưới bên phải của bụng. Cơn đau có xu hướng tập trung tại một điểm ngay trên ruột thừa được gọi là điểm McBurney. Điều này thường xảy ra nhất từ ​​12 đến 24 giờ sau khi bệnh bắt đầu.

Cơn đau của bạn có thể tồi tệ hơn khi bạn đi bộ, ho hoặc thực hiện các chuyển động đột ngột. Các triệu chứng sau đó bao gồm:

• Ớn lạnh và run rẩy
• Phân cứng
• Bệnh tiêu chảy
• Sốt
• Buồn nôn và ói mửa

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể nghi ngờ viêm ruột thừa dựa trên các triệu chứng bạn mô tả.

Nhà cung cấp của bạn sẽ khám sức khỏe.

• Nếu bạn bị viêm ruột thừa, cơn đau của bạn sẽ tăng lên khi ấn vào vùng bụng dưới bên phải.
• Nếu ruột thừa của bạn đã bị vỡ, việc chạm vào vùng bụng có thể gây ra nhiều đau đớn và khiến bạn bị căng cơ.
• Khám trực tràng có thể thấy đau ở bên phải của trực tràng.

Xét nghiệm máu thường sẽ cho thấy số lượng bạch cầu cao. Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp chẩn đoán viêm ruột thừa bao gồm:

• Chụp CT bụng
• Siêu âm bụng

Hầu hết thời gian, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ ruột thừa của bạn ngay sau khi bạn được chẩn đoán.

Nếu chụp CT cho thấy bạn bị áp xe, trước tiên bạn có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Bạn sẽ được cắt bỏ ruột thừa sau khi hết nhiễm trùng và sưng tấy.

Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán viêm ruột thừa không hoàn hảo. Kết quả là, hoạt động có thể cho thấy ruột thừa của bạn bình thường. Trong trường hợp đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ ruột thừa của bạn và khám phá phần còn lại của bụng để tìm các nguyên nhân khác gây ra cơn đau của bạn.

Hầu hết mọi người phục hồi nhanh chóng sau khi phẫu thuật nếu ruột thừa được cắt bỏ trước khi nó bị vỡ.

Nếu ruột thừa của bạn bị vỡ trước khi phẫu thuật, quá trình hồi phục có thể mất nhiều thời gian hơn. Bạn cũng có nhiều khả năng phát triển các vấn đề, chẳng hạn như:

• Áp xe
• Tắc nghẽn ruột
• Nhiễm trùng bên trong bụng (viêm phúc mạc)
• Nhiễm trùng vết thương sau phẫu thuật

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị đau ở phần dưới bên phải của bụng hoặc các triệu chứng khác của viêm ruột thừa.

• Cột mốc giải phẫu người lớn - nhìn từ phía trước
• Hệ thống tiêu hóa
• Cắt ruột thừa - loạt bài
• Viêm ruột thừa

Cole MA, Huang RD. Viêm ruột thừa cấp. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 83.

Sarosi GA. Viêm ruột thừa. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran: Sinh lý bệnh / Chẩn đoán / Quản lý. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 120.

Sifri CD, Madoff LC. Viêm ruột thừa. Trong: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh Truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Ấn bản Cập nhật. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 80.

Smith MP, Katz DS, Lalani T, et al. Tiêu chuẩn thích hợp ACR Đau hạ sườn phải - nghi ngờ viêm ruột thừa. Siêu âm Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.