Amebiasis

Bệnh giun chỉ là một bệnh nhiễm trùng đường ruột. Nó được gây ra bởi ký sinh trùng cực nhỏ Entamoeba histolytica.

E histolytica có thể sống ở ruột già (ruột già) mà không gây tổn thương cho ruột. Trong một số trường hợp, nó xâm nhập vào thành đại tràng, gây viêm đại tràng, kiết lỵ cấp tính hoặc tiêu chảy kéo dài (mãn tính). Nhiễm trùng cũng có thể lây lan qua đường máu đến gan. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể lây lan đến phổi, não hoặc các cơ quan khác.

Tình trạng này xảy ra trên toàn thế giới. Nó phổ biến nhất ở các khu vực nhiệt đới có điều kiện sống đông đúc và điều kiện vệ sinh kém. Châu Phi, Mexico, một số khu vực của Nam Mỹ và Ấn Độ có các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng do tình trạng này.

Ký sinh trùng có thể lây lan:

• Qua thức ăn hoặc nước bị nhiễm phân
• Thông qua phân bón làm từ chất thải của con người
• Lây từ người sang người, đặc biệt khi tiếp xúc với miệng hoặc vùng trực tràng của người bị bệnh

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh nhiễm trùng huyết nặng bao gồm:

• Sử dụng rượu
• Ung thư
• Suy dinh dưỡng
• Tuổi lớn hơn hoặc trẻ hơn
• Thai kỳ
• Chuyến du lịch gần đây đến một vùng nhiệt đới
• Sử dụng thuốc corticosteroid để ức chế hệ thống miễn dịch

Ở Hoa Kỳ, bệnh nhiễm trùng huyết phổ biến nhất ở những người sống trong các cơ sở giáo dục hoặc những người đã đi đến một khu vực phổ biến bệnh nhiễm trùng máu.

Hầu hết những người bị nhiễm trùng này không có triệu chứng. Nếu các triệu chứng xảy ra, chúng sẽ được nhìn thấy từ 7 đến 28 ngày sau khi tiếp xúc với ký sinh trùng.

Các triệu chứng nhẹ có thể bao gồm:

• Chuột rút ở bụng
• Tiêu chảy: đi ngoài từ 3 đến 8 phân nửa sệt mỗi ngày, hoặc đi ngoài ra phân mềm với chất nhầy và thỉnh thoảng có máu
• Mệt mỏi
• Quá nhiều khí
• Đau trực tràng khi đi tiêu (mót rặn)
• Giảm cân không chủ ý

Các triệu chứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• Đau bụng
• Phân có máu, bao gồm phân lỏng có vệt máu, đi từ 10 đến 20 phân mỗi ngày
• Sốt
• Nôn mửa

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe. Bạn sẽ được hỏi về tiền sử bệnh của mình, đặc biệt nếu bạn vừa đi du lịch nước ngoài.

Kiểm tra vùng bụng có thể thấy gan to hoặc đau ở vùng bụng (thường ở phần trên bên phải).

Các bài kiểm tra có thể được đặt hàng bao gồm:

• Xét nghiệm máu tìm bệnh giun chỉ
• Kiểm tra bên trong ruột già dưới (soi đại tràng sigma)
• Kiểm tra phân
• Kiểm tra mẫu phân bằng kính hiển vi, thường có nhiều mẫu trong vài ngày

Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng. Thông thường, thuốc kháng sinh được kê đơn.

Nếu bạn bị nôn, bạn có thể được truyền thuốc qua đường tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch) cho đến khi bạn có thể uống thuốc. Thuốc cầm tiêu chảy thường không được kê đơn vì chúng có thể khiến tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Sau khi điều trị bằng thuốc kháng sinh, phân của bạn có thể sẽ được kiểm tra lại để đảm bảo rằng nhiễm trùng đã được loại bỏ.

Kết quả điều trị thường tốt. Thông thường, bệnh kéo dài khoảng 2 tuần, nhưng nó có thể tái phát nếu bạn không được điều trị.

Các biến chứng của bệnh nhiễm trùng huyết có thể bao gồm:

• Áp xe gan (tụ mủ trong gan)
• Tác dụng phụ của thuốc, bao gồm buồn nôn
• Sự lây lan của ký sinh trùng qua máu đến gan, phổi, não hoặc các cơ quan khác

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị tiêu chảy không biến mất hoặc nặng hơn.

Khi đi du lịch ở những nước có điều kiện vệ sinh kém, hãy uống nước lọc hoặc nước đun sôi. Không ăn rau chưa nấu chín hoặc trái cây chưa gọt vỏ. Rửa tay sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn.

Kiết lỵ; Nhiễm trùng đường ruột; Viêm ruột kết; Tiêu chảy - bệnh giun chỉ

• Áp xe não Amebic
• Hệ thống tiêu hóa
• Các cơ quan hệ tiêu hóa
• Áp xe sinh mủ

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protista nội tạng I: rhizopods (amip) và ciliophorans. Trong: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Ký sinh trùng người. Ấn bản thứ 5. London, Vương quốc Anh: Elsevier Academic Press; 2019: chap 4.

Petri WA, Haque R, Moonah SN. Các loài Entamoeba, bao gồm cả viêm đại tràng do amebic và áp xe gan. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 272.