Hypervitaminosis A

Hypervitaminosis A là một chứng rối loạn trong đó có quá nhiều vitamin A trong cơ thể.

Vitamin A là một loại vitamin tan trong chất béo được lưu trữ trong gan. Nhiều loại thực phẩm chứa vitamin A, bao gồm:

• Thịt, cá và gia cầm
• Sản phẩm từ sữa
• Một số trái cây và rau

Một số thực phẩm chức năng cũng chứa vitamin A.

Các chất bổ sung là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra ngộ độc vitamin A. Nó có xu hướng không xảy ra chỉ khi ăn thực phẩm giàu vitamin A.

Quá nhiều vitamin A có thể gây bệnh. Dùng liều lượng lớn trong thời kỳ mang thai có thể gây dị tật bẩm sinh.

• Ngộ độc vitamin A cấp tính xảy ra nhanh chóng. Nó có thể xảy ra khi một người trưởng thành uống vài trăm nghìn đơn vị quốc tế (IU) vitamin A.
• Ngộ độc vitamin A mãn tính có thể xảy ra theo thời gian ở người lớn thường xuyên dùng hơn 25.000 IU mỗi ngày.
• Trẻ sơ sinh và trẻ em nhạy cảm hơn với vitamin A. Chúng có thể bị ốm sau khi dùng liều lượng nhỏ hơn. Nuốt phải các sản phẩm có chứa vitamin A, chẳng hạn như kem bôi da có retinol trong đó, cũng có thể gây ngộ độc vitamin A.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Làm mềm bất thường của xương sọ (ở trẻ sơ sinh và trẻ em)
• Nhìn mờ
• Đau hoặc sưng xương
• Phình chỗ mềm trong hộp sọ của trẻ sơ sinh (thóp)
• Thay đổi về mức độ tỉnh táo hoặc ý thức
• Giảm sự thèm ăn
• Chóng mặt
• Nhìn đôi (ở trẻ nhỏ)
• Buồn ngủ
• Những thay đổi về tóc, chẳng hạn như rụng tóc và tóc dầu
• Đau đầu
• Cáu gắt
• Tổn thương gan
• Buồn nôn
• Tăng cân kém (ở trẻ sơ sinh và trẻ em)
• Thay đổi da, chẳng hạn như nứt ở khóe miệng, nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời, da nhờn, bong tróc, ngứa và màu vàng trên da
• Thay đổi tầm nhìn
• Nôn mửa

Các xét nghiệm này có thể được thực hiện nếu nghi ngờ mức vitamin A cao:

• X-quang xương
• Xét nghiệm canxi máu
• Kiểm tra cholesterol
• Kiểm tra chức năng gan
• Xét nghiệm máu để kiểm tra mức vitamin A
• Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ vitamin khác

Điều trị đơn giản là ngừng bổ sung (hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi là thực phẩm) có chứa vitamin A.

Hầu hết mọi người hồi phục hoàn toàn.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Mức canxi rất cao
• Không phát triển (ở trẻ sơ sinh)
• Thận bị tổn thương do canxi cao
• Tổn thương gan

Uống quá nhiều vitamin A trong thai kỳ có thể gây dị tật bẩm sinh. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc ăn một chế độ ăn uống thích hợp khi bạn đang mang thai.

Bạn nên gọi cho nhà cung cấp của mình:

• Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn có thể đã uống quá nhiều vitamin A
• Bạn có các triệu chứng thừa vitamin A

Bạn cần bao nhiêu vitamin A tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính của bạn. Các yếu tố khác, chẳng hạn như mang thai và sức khỏe tổng thể của bạn, cũng rất quan trọng. Hỏi nhà cung cấp của bạn số tiền nào là tốt nhất cho bạn.

Để tránh tăng vitamin A, không nên dùng nhiều hơn lượng vitamin này được khuyến nghị hàng ngày.

Một số người bổ sung vitamin A và beta carotene với niềm tin rằng nó sẽ giúp ngăn ngừa ung thư. Điều này có thể dẫn đến chứng tăng vitamin A mãn tính nếu mọi người dùng nhiều hơn mức khuyến cáo.

Độc tính vitamin A

• Nguồn vitamin A

Viện Y học (Hoa Kỳ) về vi chất dinh dưỡng. Khẩu phần tham khảo trong chế độ ăn uống đối với vitamin A, Vitamin K, Asen, Boron, Crom, Đồng, Iốt, Sắt, Mangan, Molypden, Niken, Silicon, Vanadi và Kẽm. Washington, DC: Nhà xuất bản Học viện Quốc gia; 2001. PMID: 25057538 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25057538/.

James WD, Elston DM, Đối xử với JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Các bệnh về dinh dưỡng. Trong: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Bệnh về da của Andrews. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 22.

Mason JB, Gian hàng SL. Vitamin, khoáng chất vi lượng và các vi chất dinh dưỡng khác. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 205.

Roberts NB, Taylor A, Sodi R. Vitamin và nguyên tố vi lượng. Trong: Rifai N, ed. Giáo trình Tietz về Hóa học Lâm sàng và Chẩn đoán Phân tử. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 37.

Ross AC. Thiếu hụt và dư thừa vitamin A. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 61.