Chỉ thị chăm sóc trước

Khi bạn bị bệnh nặng hoặc bị thương, bạn có thể không đưa ra lựa chọn chăm sóc sức khỏe cho mình. Nếu bạn không thể tự nói chuyện, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể không rõ bạn muốn loại hình chăm sóc nào. Các thành viên trong gia đình của bạn có thể không chắc chắn hoặc không đồng ý về loại hình chăm sóc y tế mà bạn sẽ nhận được. Chỉ thị chăm sóc trước là một tài liệu pháp lý cho các nhà cung cấp dịch vụ của bạn biết bạn đồng ý với dịch vụ chăm sóc nào trước loại tình huống này.

Với chỉ thị chăm sóc trước, bạn có thể cho các nhà cung cấp dịch vụ của mình biết bạn không muốn điều trị y tế nào và bạn muốn điều trị gì bất kể bạn bị bệnh như thế nào.

Viết một chỉ thị chăm sóc trước có thể khó. Bạn cần phải:

• Biết và hiểu các lựa chọn điều trị của bạn.
• Quyết định các lựa chọn điều trị trong tương lai mà bạn có thể muốn.
• Thảo luận về các lựa chọn của bạn với gia đình.

Di chúc còn sống giải thích sự chăm sóc bạn làm hoặc không muốn. Trong đó, bạn có thể nêu mong muốn của mình về việc nhận được:

• CPR (nếu bạn ngừng thở hoặc tim ngừng đập)
• Thức ăn qua một ống vào tĩnh mạch (IV) hoặc vào dạ dày của bạn
• Chăm sóc mở rộng trên máy thở
• Xét nghiệm, thuốc hoặc phẫu thuật
• Truyền máu

Mỗi tiểu bang có luật về di chúc sống. Bạn có thể tìm hiểu về luật tại tiểu bang của mình từ các nhà cung cấp dịch vụ, tổ chức luật của tiểu bang và hầu hết các bệnh viện.

Bạn cũng nên biết rằng:

• Di chúc còn sống không giống như di chúc cuối cùng và di chúc sau khi chết của một người.
• Bạn không thể chỉ định một người nào đó để đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe cho bạn trong di chúc còn sống.

Các loại chỉ thị trước khác bao gồm:

• Giấy ủy quyền chăm sóc sức khỏe đặc biệt là tài liệu pháp lý cho phép bạn chỉ định cho người khác (đại lý chăm sóc sức khỏe hoặc người được ủy quyền) để đưa ra quyết định chăm sóc sức khỏe cho bạn khi bạn không thể. Nó không trao quyền cho bất kỳ ai để đưa ra các quyết định pháp lý hoặc tài chính cho bạn.
• A lệnh không phục hồi (DNR) là một tài liệu yêu cầu các nhà cung cấp không thực hiện hô hấp nhân tạo nếu bạn ngừng thở hoặc tim bạn ngừng đập. Nhà cung cấp của bạn nói chuyện với bạn, người ủy quyền hoặc gia đình về sự lựa chọn này. Nhà cung cấp ghi đơn đặt hàng trên biểu đồ y tế của bạn.
• Điền vào một thẻ hiến tạng và mang nó trong ví của bạn. Giữ một thẻ thứ hai với các giấy tờ quan trọng của bạn. Bạn có thể tìm hiểu về việc hiến tặng nội tạng từ nhà cung cấp của bạn. Bạn cũng có thể liệt kê lựa chọn này trên giấy phép lái xe của mình.
• Hướng dẫn bằng lời nói là lựa chọn của bạn về dịch vụ chăm sóc mà bạn nói với các nhà cung cấp dịch vụ hoặc các thành viên trong gia đình. Những lời chúc bằng lời nói thường thay thế những lời chúc bạn đã đưa ra trước đó bằng văn bản.

Viết di chúc còn sống hoặc giấy ủy quyền chăm sóc sức khỏe của bạn theo luật tiểu bang của bạn.

• Đưa bản sao cho các thành viên gia đình, nhà cung cấp và đại lý chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Mang theo một bản sao trong ví hoặc ngăn đựng găng tay của xe hơi.
• Mang theo một bản sao nếu bạn đang ở bệnh viện. Báo cho tất cả nhân viên y tế liên quan đến việc chăm sóc của bạn về những tài liệu này.

Bạn có thể thay đổi quyết định của mình bất cứ lúc nào. Hãy nhớ thông báo cho mọi người liên quan, thành viên gia đình, người ủy quyền và nhà cung cấp, nếu bạn thay đổi chỉ thị trước của mình hoặc di chúc chung sống bị thay đổi. Sao chép, lưu và chia sẻ tài liệu mới với họ.

Ý chí sống; Giấy ủy quyền; DNR - chỉ thị trước; Không hồi sức - chỉ thị trước; Không-không-hồi-sức - chỉ thị trước; Giấy ủy quyền lâu dài - chỉ thị chăm sóc trước; POA - chỉ thị chăm sóc trước; Đại lý chăm sóc sức khỏe - chỉ thị chăm sóc trước; Ủy nhiệm chăm sóc sức khỏe - chỉ thị chăm sóc trước; Chỉ thị chăm sóc trước giai đoạn cuối đời; Hỗ trợ sự sống - chỉ thị chăm sóc trước

• Giấy ủy quyền y tế

Lee BC. Các vấn đề cuối đời. Trong: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, eds. Trợ lý bác sĩ: Hướng dẫn thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 20.

Lukin W, White B, Douglas C. Ra quyết định cuối đời và chăm sóc giảm nhẹ. Trong: Cameron P, Little M, Mitra B, Deasy C, eds. Giáo trình Y học Cấp cứu Người lớn. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 21.

Rakel RE, Trinh TH. Chăm sóc bệnh nhân hấp hối. Trong: Rakel RE, Rakel DP, eds. Giáo trình Y học gia đình. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 5.

• Chỉ thị trước