Thận ứ nước của một quả
Thận ứ nước là tình trạng sưng một bên thận do dự trữ nước tiểu. Vấn đề này có thể xảy ra ở một quả thận.
Thận ứ nước (sưng thận) xảy ra do hậu quả của một căn bệnh. Bản thân nó không phải là một căn bệnh. Các tình trạng có thể dẫn đến thận ứ nước bao gồm:
- Tắc niệu quản do sẹo do nhiễm trùng, phẫu thuật hoặc xạ trị trước đó
- Sự tắc nghẽn do tử cung mở rộng khi mang thai
- Dị tật bẩm sinh của hệ tiết niệu
- Dòng chảy ngược của nước tiểu từ bàng quang đến thận, được gọi là trào ngược túi niệu quản (có thể xảy ra như một dị tật bẩm sinh hoặc do tuyến tiền liệt mở rộng hoặc hẹp niệu đạo)
- Sỏi thận
- Ung thư hoặc khối u xuất hiện ở niệu quản, bàng quang, xương chậu hoặc bụng
- Các vấn đề với các dây thần kinh cung cấp cho bàng quang
Sự tắc nghẽn và sưng thận có thể xảy ra đột ngột hoặc có thể phát triển từ từ.
Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Đau mạn sườn
- Khối lượng bụng, đặc biệt là ở trẻ em
- Buồn nôn và ói mửa
- Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
- Sốt
- Đi tiểu đau (khó tiểu)
- Tăng tần số tiết niệu
- Tăng tiểu gấp
Trong một số trường hợp, có thể không có triệu chứng.
Tình trạng được tìm thấy trong một bài kiểm tra hình ảnh như:
- MRI bụng
- Chụp CT thận hoặc bụng
- Hình tháp tĩnh mạch (IVP)
- Quét thận
- Siêu âm thận hoặc bụng
Điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây sưng thận. Điều trị có thể bao gồm:
- Đặt một (ống) stent qua bàng quang và niệu quản để cho phép nước tiểu chảy từ thận vào bàng quang
- Đặt một ống vào thận qua da, để cho phép nước tiểu bị tắc thoát ra khỏi cơ thể vào một túi thoát nước
- Thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm trùng
- Phẫu thuật để sửa chữa tắc nghẽn hoặc trào ngược
- Loại bỏ bất kỳ viên đá nào gây tắc nghẽn
Những người chỉ có một quả thận, những người bị rối loạn hệ thống miễn dịch như tiểu đường hoặc HIV, hoặc những người đã được cấy ghép sẽ cần được điều trị ngay lập tức.
Những người bị thận ứ nước lâu năm có thể cần dùng thuốc kháng sinh để giảm nguy cơ nhiễm trùng tiểu.
Mất chức năng thận, nhiễm trùng tiểu và đau có thể xảy ra nếu tình trạng này không được điều trị.
Nếu thận ứ nước không được điều trị, thận bị ảnh hưởng có thể bị hỏng vĩnh viễn. Suy thận hiếm khi xảy ra nếu thận còn lại hoạt động bình thường. Tuy nhiên, suy thận sẽ xảy ra nếu chỉ có một quả thận hoạt động. Nhiễm trùng tiểu và đau cũng có thể xảy ra.
Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị đau mạn sườn liên tục hoặc dữ dội, hoặc sốt, hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị thận ứ nước.
Phòng ngừa các rối loạn gây ra tình trạng này sẽ ngăn nó xảy ra.
Thận ứ nước; Thận ứ nước mãn tính; Thận ứ nước cấp tính; Tắc nghẽn đường tiết niệu; Thận ứ nước một bên; Bệnh sỏi thận - thận ứ nước; Sỏi thận - thận ứ nước; Thận - thận ứ nước; Sỏi niệu quản - thận ứ nước; Trào ngược mủ niệu quản - thận ứ nước; Bệnh u xơ tắc nghẽn - thận ứ nước
- Đường tiết niệu nữ
- Đường tiết niệu nam
Frøkiaer J. Tắc nghẽn đường tiết niệu. Trong: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner và Hiệu trưởng của Thận. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.
Gallagher KM, Hughes J. Tắc nghẽn đường tiết niệu. Trong: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Thận học lâm sàng toàn diện. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 58.