Bệnh u xơ tắc nghẽn

Tắc nghẽn niệu đạo là tình trạng dòng chảy của nước tiểu bị tắc nghẽn. Điều này làm cho nước tiểu bị trào ngược và làm tổn thương một hoặc cả hai thận.

Tắc nghẽn niệu quản xảy ra khi nước tiểu không thể thoát qua đường tiết niệu. Nước tiểu trào ngược vào thận và khiến nó bị sưng. Tình trạng này được gọi là thận ứ nước.

Bệnh u xơ tắc nghẽn có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai thận. Nó có thể xảy ra đột ngột hoặc là một vấn đề lâu dài.

Các nguyên nhân phổ biến của bệnh u mỡ tắc nghẽn bao gồm:

• Sỏi bàng quang
• Sỏi thận
• Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (tuyến tiền liệt mở rộng)
• Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối
  
• Ung thư bàng quang hoặc niệu quản
• Ung thư ruột kết
• Ung thư cổ tử cung hoặc tử cung
• Ung thư buồng trứng
• Bất kỳ bệnh ung thư nào lây lan
• Mô sẹo xuất hiện bên trong hoặc bên ngoài niệu quản
• Mô sẹo xuất hiện bên trong niệu đạo
• Các vấn đề với các dây thần kinh cung cấp cho bàng quang

Các triệu chứng phụ thuộc vào việc vấn đề bắt đầu từ từ hay đột ngột và nếu một hoặc cả hai thận có liên quan. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau từ nhẹ đến nặng ở hạ sườn. Có thể cảm thấy đau ở một bên hoặc cả hai bên.
• Sốt.
• Buồn nôn hoặc nôn mửa.
• Tăng cân hoặc sưng (phù) thận.

Bạn cũng có thể gặp vấn đề khi đi tiểu, chẳng hạn như:

• Thường xuyên đi tiểu
• Giảm dòng nước tiểu hoặc khó đi tiểu
• Nước tiểu nhỏ giọt
• Không có cảm giác như bàng quang bị rỗng
• Cần đi tiểu thường xuyên hơn vào ban đêm
• Giảm lượng nước tiểu
• Rò rỉ nước tiểu (tiểu không kiểm soát)
• Có máu trong nước tiểu

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ yêu cầu các nghiên cứu chức năng hoặc hình ảnh để phát hiện bệnh u xơ tắc nghẽn. Các thử nghiệm thường được sử dụng bao gồm:

• Siêu âm bụng hoặc xương chậu
• Chụp CT bụng hoặc khung chậu
• Hình tháp tĩnh mạch (IVP)
• Voiding cystourethrogram
• Quét hạt nhân thận
• MRI
• Kiểm tra động lực học
• Soi bàng quang

Thuốc có thể được sử dụng nếu nguyên nhân là do tuyến tiền liệt phì đại.

Các stent hoặc ống dẫn lưu được đặt trong niệu quản hoặc trong một phần của thận được gọi là bể thận có thể giúp giảm các triệu chứng trong thời gian ngắn.

Các ống mở thận, dẫn nước tiểu từ thận qua phía sau, có thể được sử dụng để thông tắc nghẽn.

Một ống thông Foley, được đặt qua niệu đạo vào bàng quang, cũng có thể giúp nước tiểu lưu thông.

Có thể giảm bớt tắc nghẽn trong thời gian ngắn mà không cần phẫu thuật. Tuy nhiên, nguyên nhân gây tắc nghẽn phải được loại bỏ và sửa chữa hệ thống tiết niệu. Phẫu thuật có thể cần thiết để giải quyết vấn đề lâu dài.

Thận có thể cần được loại bỏ nếu tắc nghẽn gây mất chức năng nghiêm trọng.

Nếu sự tắc nghẽn xảy ra đột ngột, khả năng bị tổn thương thận sẽ ít hơn nếu vấn đề được phát hiện và sửa chữa ngay lập tức. Thông thường, các tổn thương ở thận sẽ biến mất. Có thể xảy ra tổn thương lâu dài cho thận nếu tình trạng tắc nghẽn đã xuất hiện trong một thời gian dài.

Nếu chỉ có một quả thận bị hư hỏng, các vấn đề về thận mãn tính sẽ ít xảy ra hơn.

Bạn có thể cần chạy thận hoặc ghép thận nếu có tổn thương ở cả hai thận và chúng không hoạt động, ngay cả sau khi tắc nghẽn được sửa chữa.

Bệnh u xơ tắc nghẽn có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn và nghiêm trọng cho thận, dẫn đến suy thận.

Nếu vấn đề là do tắc nghẽn trong bàng quang, bàng quang có thể bị tổn thương lâu dài. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề làm rỗng bàng quang hoặc rò rỉ nước tiểu.

Bệnh tắc nghẽn niệu quản có liên quan đến khả năng nhiễm trùng đường tiết niệu cao hơn.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có các triệu chứng của bệnh u xơ tắc nghẽn.

Bệnh u xơ tắc nghẽn có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị các rối loạn có thể gây ra nó.

Uropathy - tắc nghẽn

• Đặt ống thông bàng quang - nữ
• Đặt ống thông bàng quang - nam
• Đường tiết niệu nữ
• Đường tiết niệu nam

Frøkiaer J. Tắc nghẽn đường tiết niệu. Trong: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner và Hiệu trưởng của Thận. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.

Gallagher KM, Hughes J. Tắc nghẽn đường tiết niệu. Trong: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Thận học lâm sàng toàn diện. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 58.