Chăm sóc giảm nhẹ - chất lỏng, thức ăn và tiêu hóa

Những người mắc bệnh rất nặng hoặc sắp chết thường không cảm thấy muốn ăn. Hệ thống cơ thể quản lý chất lỏng và thức ăn có thể thay đổi tại thời điểm này. Chúng có thể làm chậm và thất bại. Ngoài ra, thuốc điều trị cơn đau có thể gây ra phân khô, cứng và khó đi ngoài.

Chăm sóc giảm nhẹ là một cách tiếp cận chăm sóc toàn diện tập trung vào việc điều trị cơn đau và các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống ở những người mắc bệnh nghiêm trọng và tuổi thọ hạn chế.

Một người ốm nặng hoặc sắp chết có thể gặp phải:

• Ăn mất ngon
• Khó nhai, do đau miệng hoặc răng, lở miệng, cứng hoặc đau hàm
• Táo bón, đi tiêu ít hơn bình thường hoặc phân cứng
• Buồn nôn hoặc nôn mửa

Những lời khuyên này có thể giúp giảm bớt sự khó chịu do chán ăn hoặc các vấn đề về ăn uống.

Chất lỏng:

• Nhấm nháp nước ít nhất 2 giờ một lần khi tỉnh táo.
• Chất lỏng có thể được cung cấp qua đường uống, qua ống cho ăn, IV (ống đi vào tĩnh mạch), hoặc qua kim đi dưới da (dưới da).
• Giữ ẩm miệng bằng đá bào, miếng bọt biển hoặc miếng gạc miệng được làm cho mục đích này.
• Nói chuyện với ai đó trong nhóm chăm sóc sức khỏe về điều gì sẽ xảy ra nếu có quá nhiều hoặc quá ít chất lỏng trong cơ thể. Cùng nhau quyết định xem người đó có cần nhiều chất lỏng hơn họ đang uống hay không.

Món ăn:

• Cắt thức ăn thành nhiều miếng nhỏ.
• Xay hoặc nghiền các loại thực phẩm để chúng không cần phải nhai nhiều.
• Cho trẻ ăn thức ăn mềm và mịn như súp, sữa chua, sốt táo hoặc bánh pudding.
• Cung cấp đồ uống hoặc sinh tố.
• Đối với cảm giác buồn nôn, hãy thử thức ăn khô, mặn và chất lỏng trong.

Tiêu hóa:

• Nếu cần, hãy viết ra số lần người đó đi tiêu.
• Nhấm nháp nước hoặc nước trái cây ít nhất 2 giờ một lần khi tỉnh táo.
• Ăn trái cây, chẳng hạn như mận khô.
• Nếu có thể, hãy đi bộ nhiều hơn.
• Nói chuyện với ai đó trong nhóm chăm sóc sức khỏe về thuốc làm mềm phân hoặc thuốc nhuận tràng.

Gọi cho một thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe nếu không thể kiểm soát được cảm giác buồn nôn, táo bón hoặc đau.

Táo bón - chăm sóc giảm nhẹ; Cuối đời - tiêu hóa; Hospice - tiêu hóa

Amano K, Baracos VE, Hopkinson JB. Tích hợp chăm sóc giảm nhẹ, hỗ trợ và dinh dưỡng để giảm bớt tình trạng khó chịu liên quan đến ăn uống ở bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối bị suy mòn và các thành viên gia đình của họ. Crit Rev Oncol Hematol. 2019; 143: 117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/.

Gebauer S. Chăm sóc giảm nhẹ. Trong: Pardo MC, Miller RD, eds. Khái niệm cơ bản về gây mê. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 49.

Rakel RE, Trinh TH. Chăm sóc bệnh nhân hấp hối. Trong: Rakel RE, Rakel DP, eds. Giáo trình Y học gia đình. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 5.

• Chăm sóc giảm nhẹ