Gãy mũi - chăm sóc sau

Mũi của bạn có 2 xương ở sống mũi và một miếng sụn dài (mô mềm nhưng chắc) tạo hình dạng cho mũi của bạn.

Gãy mũi xảy ra khi phần xương của mũi bị gãy. Hầu hết các mũi bị gãy là do chấn thương như chấn thương thể thao, tai nạn xe hơi hoặc đánh nhau.

Nếu mũi của bạn bị vẹo do chấn thương, bạn có thể cần phải giảm bớt để đưa xương trở lại vị trí cũ. Nếu sự cố dễ sửa chữa, bạn có thể thực hiện việc cắt giảm tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nếu vết vỡ nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần phẫu thuật để khắc phục.

Bạn có thể gặp khó khăn khi thở bằng mũi vì xương có thể bị lệch hoặc sưng nhiều.

Bạn có thể có một hoặc tất cả các triệu chứng sau của mũi gãy:

• Sưng bên ngoài và trên sống mũi của bạn
• Đau đớn
• Một hình dạng vẹo cho mũi của bạn
• Chảy máu từ bên trong hoặc bên ngoài mũi
• Khó thở bằng mũi
• Thâm tím xung quanh một hoặc cả hai mắt

Bác sĩ của bạn có thể cần chụp X-quang mũi của bạn để xem liệu bạn có bị gãy xương hay không. Chụp CT hoặc các xét nghiệm khác có thể cần thiết để loại trừ chấn thương nghiêm trọng hơn.

Nếu bạn bị chảy máu mũi không ngừng, nhà cung cấp dịch vụ có thể chèn một miếng gạc mềm hoặc các loại bao bì khác vào lỗ mũi chảy máu.

Bạn có thể đã bị tụ máu vách ngăn mũi. Đây là tập hợp máu trong vách ngăn của mũi. Vách ngăn là bộ phận nằm giữa 2 lỗ mũi. Một chấn thương làm gián đoạn các mạch máu để chất lỏng và máu có thể tích tụ dưới lớp niêm mạc. Bác sĩ của bạn có thể đã rạch một đường nhỏ hoặc dùng kim để hút máu.

Nếu bạn bị gãy xương hở, trong đó có một vết cắt trên da cũng như gãy xương mũi, bạn có thể cần phải khâu và dùng thuốc kháng sinh.

Nếu bạn cần phẫu thuật, bạn sẽ cần phải đợi cho đến khi hầu hết hoặc tất cả các vết sưng đã giảm bớt trước khi có thể đánh giá toàn bộ. Trong hầu hết các trường hợp, điều này là 7-14 ngày sau khi bạn bị thương. Bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ đặc biệt - chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ hoặc bác sĩ tai mũi họng - nếu vết thương nghiêm trọng hơn.

Đối với những trường hợp gãy đơn giản mà xương mũi không bị vẹo, bác sĩ có thể yêu cầu bạn uống thuốc giảm đau và thuốc thông mũi, đồng thời chườm đá lên vết thương.

Để giảm đau và giảm sưng:

• Nghỉ ngơi. Cố gắng tránh xa bất kỳ hoạt động nào mà bạn có thể bị va đập vào mũi.
• Chườm đá mũi trong 20 phút, cứ sau 1 đến 2 giờ khi tỉnh táo. Không chườm đá trực tiếp lên da.
• Uống thuốc giảm đau nếu cần thiết.
• Nâng cao đầu để giúp giảm sưng và cải thiện nhịp thở.

Để giảm đau, bạn có thể sử dụng ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) hoặc acetaminophen (Tylenol). Bạn có thể mua những loại thuốc giảm đau này ở cửa hàng. Bạn nên đợi 24 giờ trước khi dùng thuốc giảm đau NSAID nếu vết thương thực tế của bạn bị chảy máu nhiều.

• Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi sử dụng các loại thuốc này nếu bạn bị bệnh tim, huyết áp cao, bệnh thận, bệnh gan, hoặc đã từng bị loét dạ dày hoặc xuất huyết nội trong quá khứ.
• Không uống nhiều hơn số lượng khuyến cáo trên chai hoặc nhà cung cấp của bạn.

Bạn có thể tiếp tục thực hiện hầu hết các hoạt động hàng ngày, nhưng hãy cẩn thận hơn. Có thể khó vận động gắng sức vì thở bằng mũi có thể bị cản trở do sưng tấy. Cố gắng không nâng bất cứ thứ gì nặng trừ khi nhà cung cấp của bạn cho biết là được. Nếu bạn có băng bột hoặc nẹp, hãy đeo nó cho đến khi bác sĩ của bạn nói rằng bạn có thể cởi nó ra.

Bạn có thể phải tránh các môn thể thao trong một thời gian. Khi nhà cung cấp của bạn cho bạn biết rằng có thể chơi lại an toàn, hãy đảm bảo đeo thiết bị bảo vệ mặt và mũi.

Không tháo bất kỳ bao bì hoặc nẹp nào trừ khi bác sĩ yêu cầu.

Tắm nước nóng để hít thở hơi nước. Điều này sẽ giúp giảm nghẹt mũi và phá vỡ chất nhầy hoặc máu khô tích tụ sau phẫu thuật.

Bạn cũng có thể cần phải làm sạch bên trong mũi của mình để loại bỏ máu khô hoặc dịch tiết. Dùng tăm bông nhúng vào nước xà phòng ấm và cẩn thận lau bên trong từng lỗ mũi.

Nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào qua đường mũi, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi sử dụng chúng.

Tái khám với bác sĩ từ 1 đến 2 tuần sau khi bị thương. Dựa trên chấn thương của bạn, bác sĩ có thể muốn khám cho bạn nhiều lần.

Gãy mũi biệt lập thường lành mà không có biến dạng đáng kể, nhưng có thể cần phẫu thuật để khắc phục những trường hợp nghiêm trọng hơn. Nếu cũng bị thương ở đầu, mặt và mắt, cần phải chăm sóc thêm để ngăn ngừa chảy máu, nhiễm trùng và các hậu quả nghiêm trọng khác.

Gọi cho nhà cung cấp nếu bạn có:

• Bất kỳ vết thương hở hoặc chảy máu
• Sốt
• Chảy nước mũi có mùi hôi hoặc đổi màu (vàng, xanh hoặc đỏ)
• Buồn nôn và ói mửa
• Đột ngột tê hoặc ngứa ran
• Tăng đột ngột đau hoặc sưng
• Tổn thương dường như không được chữa lành như mong đợi
• Khó thở không biến mất
• Bất kỳ thay đổi nào về thị lực hoặc nhìn đôi
• Đau đầu tồi tệ hơn

Gãy mũi

Chegar BE, Tatum SA. Gãy mũi. Trong: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu và Cổ. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 30.

Mayersak RJ. Chấn thương vùng mặt. Trong: Walls RM, Hochberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 35.

Reddy LV, Harding SC. Gãy mũi. Trong: Fonseca RJ, ed. Phẫu thuật răng hàm mặt, tập 2. Ấn bản thứ 3. St Louis, MO: Elsevier; 2018: chap 8.

• Chấn thương và Rối loạn mũi