Trầm cảm - ngừng thuốc của bạn

Thuốc chống trầm cảm là loại thuốc theo toa mà bạn có thể dùng để giúp giảm bớt chứng trầm cảm, lo lắng hoặc đau đớn. Giống như bất kỳ loại thuốc nào, có những lý do khiến bạn có thể dùng thuốc chống trầm cảm trong một thời gian và sau đó cân nhắc không dùng nữa.

Ngừng thuốc có thể là lựa chọn đúng đắn cho bạn. Nhưng trước tiên, bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Cách an toàn để ngừng dùng thuốc này là giảm liều theo thời gian. Nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột, bạn có nguy cơ:

• Các triệu chứng trở lại, chẳng hạn như trầm cảm nặng
• Tăng nguy cơ tự tử (đối với một số người)
• Các triệu chứng cai nghiện, có thể cảm thấy giống như bị cúm hoặc gây ra các vấn đề về giấc ngủ, chóng mặt, nhức đầu, lo lắng hoặc cáu kỉnh

Viết ra tất cả các lý do bạn muốn ngừng dùng thuốc.

Bạn vẫn cảm thấy chán nản? Thuốc không có tác dụng? Nếu vậy, hãy nghĩ về:

• Bạn mong đợi điều gì sẽ thay đổi với loại thuốc này?
• Bạn đã dùng thuốc này đủ lâu để nó phát huy tác dụng chưa?

Nếu bạn có các phản ứng phụ, hãy ghi lại chúng là gì và khi nào chúng xảy ra. Nhà cung cấp của bạn có thể điều chỉnh thuốc của bạn để cải thiện những vấn đề này.

Bạn có lo lắng khác về việc dùng thuốc này không?

• Bạn đang gặp khó khăn khi thanh toán cho nó?
• Bạn có phiền khi phải dùng nó mỗi ngày không?
• Bạn có phiền khi nghĩ rằng mình bị trầm cảm và cần phải dùng thuốc để điều trị không?
• Bạn có nghĩ rằng bạn sẽ có thể đối phó với cảm xúc của mình mà không cần thuốc?
• Người khác nói bạn không cần dùng thuốc hay không nên dùng thuốc?

Bạn nghĩ rằng vấn đề có thể biến mất, và bạn tự hỏi liệu bạn có thể ngừng thuốc bây giờ không?

Đưa danh sách các lý do để ngừng dùng thuốc cho nhà cung cấp đã kê đơn thuốc đó. Nói về từng điểm.

Sau đó, hãy hỏi nhà cung cấp của bạn:

• Chúng ta có đồng ý về mục tiêu điều trị của mình không?
• Những lợi ích của việc tiếp tục sử dụng thuốc này bây giờ là gì?
• Những rủi ro của việc ngừng thuốc này bây giờ là gì?

Tìm hiểu xem bạn có thể làm những điều gì khác để giải quyết lý do ngừng thuốc, chẳng hạn như:

• Thay đổi liều lượng thuốc
• Thay đổi thời gian dùng thuốc trong ngày
• Thay đổi cách bạn dùng thuốc liên quan đến thức ăn
• Dùng một loại thuốc khác thay thế
• Điều trị bất kỳ tác dụng phụ nào
• Thêm một phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như liệu pháp trò chuyện

Nhận thông tin bạn cần để đưa ra quyết định đúng đắn. Hãy nghĩ về sức khỏe của bạn và những gì quan trọng đối với bạn. Cuộc trò chuyện này với nhà cung cấp của bạn sẽ giúp bạn quyết định có nên:

• Tiếp tục uống thuốc
• Hãy thử thay đổi một cái gì đó hoặc thêm một cái gì đó
• Ngừng dùng thuốc ngay bây giờ

Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu những gì bạn cần làm để ngừng thuốc một cách an toàn. Hỏi nhà cung cấp của bạn cách giảm liều thuốc này theo thời gian. KHÔNG ngừng dùng thuốc này đột ngột.

Khi bạn giảm lượng thuốc uống, hãy viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn cảm thấy và khi nào bạn cảm thấy chúng. Sau đó, thảo luận về những điều này với nhà cung cấp của bạn.

Trầm cảm hoặc lo lắng có thể không quay trở lại ngay khi bạn ngừng dùng thuốc, nhưng nó có thể quay trở lại trong tương lai. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy chán nản hoặc lo lắng trở lại, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Bạn cũng nên gọi cho nhà cung cấp của mình nếu bạn có các triệu chứng cai nghiện được liệt kê ở trên. Điều rất quan trọng là phải nhận được sự giúp đỡ nếu bạn có bất kỳ ý nghĩ làm hại bản thân hoặc người khác.

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn trầm cảm mạnh. Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần: DSM-5. Ấn bản thứ 5. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ. 2013: 160-168.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Rối loạn tâm trạng: rối loạn trầm cảm (rối loạn trầm cảm nặng). Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 29.

• Thuốc chống trầm cảm
• Phiền muộn