Tiểu đường thai kỳ - tự chăm sóc

Tiểu đường thai kỳ là lượng đường trong máu cao (glucose) bắt đầu trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, hãy tìm hiểu cách quản lý lượng đường trong máu để bạn và thai nhi luôn khỏe mạnh.

Insulin là một loại hormone được sản xuất trong một cơ quan được gọi là tuyến tụy. Tuyến tụy nằm dưới và sau dạ dày. Insulin cần thiết để di chuyển đường trong máu vào các tế bào của cơ thể. Bên trong tế bào, glucose được lưu trữ và sau đó được sử dụng làm năng lượng. Hormone thai kỳ có thể ngăn chặn insulin thực hiện công việc của nó. Khi điều này xảy ra, nồng độ glucose có thể tăng trong máu của phụ nữ mang thai.

Với bệnh tiểu đường thai kỳ:

• Không có triệu chứng trong nhiều trường hợp.
• Các triệu chứng nhẹ có thể bao gồm tăng cảm giác khát hoặc run rẩy. Những triệu chứng này thường không đe dọa đến tính mạng của thai phụ.
• Một phụ nữ có thể sinh một em bé lớn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ xảy ra sự cố với việc giao hàng.
• Phụ nữ có nguy cơ cao bị cao huyết áp khi mang thai.

Mang thai khi bạn đang ở trọng lượng cơ thể lý tưởng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Nếu bạn thừa cân, hãy cố gắng giảm cân trước khi mang thai.

Nếu bạn phát triển bệnh tiểu đường thai kỳ:

• Một chế độ ăn uống lành mạnh có thể giữ cho lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát và có thể giúp bạn không cần dùng thuốc. Ăn uống lành mạnh cũng có thể giúp bạn không bị tăng cân quá nhiều trong thai kỳ. Tăng cân quá nhiều có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.
• Bác sĩ, y tá hoặc chuyên gia dinh dưỡng của bạn sẽ tạo ra một chế độ ăn kiêng dành riêng cho bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn theo dõi những gì bạn ăn.
• Tập thể dục sẽ giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Hoạt động ít tác động như đi bộ là một loại bài tập an toàn và hiệu quả. Try walking 1 to 2 miles (1.6 to 3.2 kilometers) at a time, 3 or more times per week. Bơi lội hoặc sử dụng máy tập hình elip cũng có tác dụng. Hãy hỏi nhà cung cấp của bạn loại bài tập nào và mức độ bao nhiêu, là tốt nhất cho bạn.
• Nếu việc thay đổi chế độ ăn uống và tập thể dục không kiểm soát được lượng đường trong máu, bạn có thể cần đến thuốc uống (uống) hoặc liệu pháp insulin (tiêm).

Những phụ nữ tuân thủ kế hoạch điều trị và giữ lượng đường trong máu bình thường hoặc gần bình thường trong suốt thời kỳ mang thai sẽ có kết quả tốt.

Lượng đường trong máu quá cao làm tăng nguy cơ:

• Thai chết lưu
• Em bé rất nhỏ (hạn chế sự phát triển của bào thai) hoặc em bé rất lớn (bệnh macrosomia)
• Chuyển dạ khó hoặc sinh mổ (mổ lấy thai)
• Các vấn đề về đường huyết hoặc chất điện giải ở em bé trong vài ngày đầu sau khi sinh

Bạn có thể biết tình trạng của mình như thế nào bằng cách kiểm tra lượng đường trong máu tại nhà. Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn kiểm tra lượng đường trong máu nhiều lần mỗi ngày.

Cách phổ biến nhất để kiểm tra là chọc ngón tay và lấy một giọt máu. Sau đó, bạn đặt giọt máu vào một màn hình (máy xét nghiệm) để đo lượng đường trong máu của bạn. Nếu kết quả quá cao hoặc quá thấp, bạn sẽ cần theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu của mình.

Các nhà cung cấp của bạn sẽ theo dõi mức đường huyết của bạn với bạn. Đảm bảo rằng bạn biết lượng đường trong máu của bạn là bao nhiêu.

Quản lý lượng đường trong máu của bạn có vẻ như rất nhiều công việc. Nhưng nhiều phụ nữ được thúc đẩy bởi mong muốn đảm bảo cả họ và con của họ có kết quả tốt nhất có thể.

Nhà cung cấp của bạn sẽ kiểm tra chặt chẽ cả bạn và con bạn trong suốt thai kỳ của bạn. Điều này sẽ bao gồm:

• Thăm khám với nhà cung cấp của bạn hàng tuần
• Siêu âm cho thấy kích thước của em bé của bạn
• Một bài kiểm tra không căng thẳng cho thấy con bạn có làm tốt không

Nếu bạn cần insulin hoặc thuốc uống để kiểm soát lượng đường trong máu, bạn có thể phải chuyển dạ 1 hoặc 2 tuần trước ngày dự sinh.

Phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ cần được theo dõi chặt chẽ sau khi sinh. Họ cũng nên tiếp tục kiểm tra tại các buổi hẹn khám trong tương lai để tìm các dấu hiệu của bệnh tiểu đường.

Lượng đường trong máu cao thường trở lại bình thường sau khi sinh. Tuy nhiên, nhiều phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ phát triển thành bệnh tiểu đường trong vòng 5 đến 10 năm sau khi sinh con. Nguy cơ cao hơn ở phụ nữ béo phì.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu các vấn đề liên quan đến bệnh tiểu đường sau đây:

• Em bé của bạn dường như di chuyển ít hơn trong bụng bạn
• Bạn bị mờ mắt
• Bạn khát hơn bình thường
• Bạn bị buồn nôn và nôn mửa không biến mất

Cảm thấy căng thẳng hoặc buồn phiền khi mang thai và mắc bệnh tiểu đường là điều bình thường. Tuy nhiên, nếu những cảm xúc này khiến bạn choáng ngợp, hãy gọi cho nhà cung cấp của bạn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn luôn sẵn sàng trợ giúp bạn.

Mang thai - tiểu đường thai kỳ; Chăm sóc trước khi sinh - tiểu đường thai kỳ

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ; Ủy ban Bản tin Thực hành - Sản khoa. Thực hành Bản tin số 137: Đái tháo đường thai kỳ. Gynecol sản khoa. 2013; 122 (2 Pt 1): 406-416. PMID: 23969827 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23969827.

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ. 14. Quản lý bệnh tiểu đường trong thai kỳ: tiêu chuẩn chăm sóc y tế bệnh tiểu đường - 2019. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2019; 42 (Bổ sung 1): S165-S172. PMID: 30559240 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30559240.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Đái tháo đường biến chứng thai nghén. Tại: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 40.

Metzger ĐƯỢC. Đái tháo đường và mang thai. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Khoa nội tiết: Người lớn và Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 45.

• Bệnh tiểu đường và mang thai