Giun lươn

Bệnh giun lươn là một bệnh nhiễm giun đũa Giun lươn (S stercoralis).

S stercoralis là một loại giun đũa khá phổ biến ở những vùng ẩm ướt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể được tìm thấy ở tận phía bắc Canada.

Mọi người bị nhiễm trùng khi da của họ tiếp xúc với đất bị nhiễm giun.

Con sâu nhỏ bé khó có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Giun đũa non có thể di chuyển qua da của người và cuối cùng đi vào máu đến phổi và đường hô hấp.

Sau đó, chúng di chuyển lên cổ họng, nơi chúng được nuốt vào dạ dày. Từ dạ dày, giun di chuyển đến ruột non, nơi chúng bám vào thành ruột. Sau đó, chúng tạo ra trứng, nở thành ấu trùng nhỏ (giun chưa trưởng thành) và thải ra ngoài cơ thể.

Không giống như các loại giun khác, những ấu trùng này có thể xâm nhập lại vào cơ thể qua da xung quanh hậu môn, điều này tạo điều kiện cho nhiễm trùng phát triển. Những khu vực mà giun đi qua da có thể trở nên đỏ và đau.

Nhiễm trùng này không phổ biến ở Hoa Kỳ, nhưng nó xảy ra ở đông nam Hoa Kỳ. Hầu hết các trường hợp ở Bắc Mỹ là do những du khách đã đến thăm hoặc sống ở Nam Mỹ hoặc Châu Phi mang đến.

Một số người có nguy cơ mắc một loại bệnh nặng được gọi là hội chứng siêu nhiễm giun lươn. Ở dạng tình trạng này, có nhiều giun hơn và chúng sinh sôi nhanh hơn bình thường. Nó có thể xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu. Điều này bao gồm những người đã được cấy ghép nội tạng hoặc sản phẩm máu và những người dùng thuốc steroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch.

Hầu hết thời gian, không có triệu chứng. Nếu có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Đau bụng (bụng trên)
• Ho
• Bệnh tiêu chảy
• Phát ban
• Các khu vực giống như phát ban đỏ gần hậu môn
• Nôn mửa
• Giảm cân

Các thử nghiệm sau có thể được thực hiện:

• Các xét nghiệm máu như công thức máu hoàn chỉnh có phân biệt, số lượng bạch cầu ái toan (một loại tế bào máu trắng), xét nghiệm kháng nguyên S stercoralis
• Chọc hút tá tràng (loại bỏ một lượng nhỏ mô từ phần đầu tiên của ruột non) để kiểm tra S stercoralis (không phổ biến)
• Cấy đờm để kiểm tra S stercoralis
• Kiểm tra mẫu phân để kiểm tra S stercoralis

Mục tiêu của điều trị là loại bỏ giun bằng thuốc chống giun, chẳng hạn như ivermectin hoặc albendazole.

Đôi khi, những người không có triệu chứng được điều trị. Điều này bao gồm những người dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như những người sắp hoặc đã cấy ghép.

Với điều trị thích hợp, giun có thể bị tiêu diệt và có thể phục hồi hoàn toàn. Đôi khi, việc điều trị cần được lặp lại.

Nhiễm trùng nặng (hội chứng bội nhiễm) hoặc đã lan ra nhiều vùng của cơ thể (nhiễm trùng lan tỏa) thường có kết quả không tốt, đặc biệt là ở những người có hệ miễn dịch suy yếu.

Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• Bệnh giun lươn lan tỏa, đặc biệt ở những người nhiễm HIV hoặc có hệ miễn dịch suy yếu
• Hội chứng bội nhiễm giun lươn, cũng phổ biến hơn ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu
• Viêm phổi tăng bạch cầu ái toan
• Suy dinh dưỡng do vấn đề hấp thụ chất dinh dưỡng từ đường tiêu hóa

Gọi một cuộc hẹn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các triệu chứng của bệnh giun lươn.

Vệ sinh cá nhân tốt có thể làm giảm nguy cơ nhiễm giun lươn. Các dịch vụ y tế công cộng và các cơ sở vệ sinh giúp kiểm soát nhiễm trùng tốt.

Ký sinh trùng đường ruột - giun lươn; Giun đũa - giun lươn

• Giun lươn, lan truyền trên lưng
• Các cơ quan hệ tiêu hóa

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Giun tròn đường ruột. Trong: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Ký sinh trùng người. Ấn bản thứ 5. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2019: chap 16.

Mejia R, Weatherhead J, Hotez PJ. Giun tròn đường ruột (giun đũa). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 286.