Lymphogranuloma venereum

Lymphogranuloma venereum (LGV) là một bệnh nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục.

LGV là một bệnh nhiễm trùng lâu dài (mãn tính) của hệ bạch huyết. Nó được gây ra bởi bất kỳ loại nào trong ba loại (huyết thanh) khác nhau của vi khuẩn Chlamydia trachomatis. Vi khuẩn này lây lan khi quan hệ tình dục. Nhiễm trùng không phải do cùng một loại vi khuẩn gây bệnh chlamydia sinh dục gây ra.

LGV phổ biến hơn ở Trung và Nam Mỹ hơn là ở Bắc Mỹ.

LGV thường gặp ở nam hơn nữ. Yếu tố nguy cơ chính là dương tính với HIV.

Các triệu chứng của LGV có thể bắt đầu vài ngày đến một tháng sau khi tiếp xúc với vi khuẩn. Các triệu chứng bao gồm:

• Tiết dịch qua da từ các hạch bạch huyết ở bẹn
• Đi tiêu đau đớn (mót rặn)
• Vết loét nhỏ không đau trên bộ phận sinh dục nam hoặc ở đường sinh dục nữ
• Sưng và đỏ da ở vùng bẹn
• Sưng môi âm hộ (ở phụ nữ)
• Sưng hạch bẹn ở một hoặc cả hai bên; nó cũng có thể ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết xung quanh trực tràng ở những người có quan hệ tình dục qua đường hậu môn
• Máu hoặc mủ từ trực tràng (máu trong phân)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khám cho bạn. Bạn sẽ được hỏi về tiền sử y tế và tình dục của bạn. Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn biết nếu bạn có quan hệ tình dục với người mà bạn nghĩ đã có các triệu chứng của LGV.

Khám sức khỏe có thể cho thấy:

• Chảy dịch, kết nối bất thường (lỗ rò) ở vùng trực tràng
• Đau ở bộ phận sinh dục
• Tiết dịch qua da từ các hạch bạch huyết ở bẹn
• Sưng âm hộ hoặc môi âm hộ ở phụ nữ
• Sưng hạch bạch huyết ở bẹn (nổi hạch bẹn)

Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Sinh thiết hạch bạch huyết
• Xét nghiệm máu để tìm vi khuẩn gây ra LGV
• Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để phát hiện chlamydia

LGV được điều trị bằng thuốc kháng sinh, bao gồm doxycycline và erythromycin.

Với điều trị, triển vọng là tốt và có thể phục hồi hoàn toàn.

Các vấn đề sức khỏe có thể do nhiễm LGV bao gồm:

• Các kết nối bất thường giữa trực tràng và âm đạo (lỗ rò)
• Viêm não (viêm não - rất hiếm)
• Nhiễm trùng khớp, mắt, tim hoặc gan
• Viêm và sưng bộ phận sinh dục lâu dài
• Sẹo và hẹp trực tràng

Các biến chứng có thể xảy ra nhiều năm sau khi bạn bị nhiễm lần đầu tiên.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn đã tiếp xúc với một người có thể bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, bao gồm cả LGV
• Bạn phát triển các triệu chứng của LGV

Không có bất kỳ hoạt động tình dục nào là cách duy nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Các hành vi tình dục an toàn hơn có thể làm giảm nguy cơ.

Việc sử dụng bao cao su đúng cách, dù là loại dành cho nam hay nữ, sẽ làm giảm đáng kể nguy cơ bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Bạn cần đeo bao cao su từ đầu đến cuối mỗi lần sinh hoạt tình dục.

LGV; Lymphogranuloma inguinale; Lymphopathia venereum

• Hệ thống bạch huyết

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (mắt hột, nhiễm trùng niệu sinh dục). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 180.

Gardella C, Eckert LO, GM mùa chay. Nhiễm trùng đường sinh dục: âm hộ, âm đạo, cổ tử cung, hội chứng sốc nhiễm độc, viêm nội mạc tử cung và viêm vòi trứng. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 23.