Viêm thực quản nhiễm trùng

Viêm thực quản là một thuật ngữ chung cho bất kỳ tình trạng viêm, kích ứng hoặc sưng tấy nào của thực quản. Đây là ống dẫn thức ăn và chất lỏng từ miệng đến dạ dày.

Viêm thực quản nhiễm trùng rất hiếm. Nó thường xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Những người có hệ thống miễn dịch mạnh thường không bị nhiễm trùng.

Nguyên nhân phổ biến của hệ thống miễn dịch suy yếu bao gồm:

• HIV / AIDS
• Hóa trị liệu
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch
• Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như thuốc được cung cấp sau khi cấy ghép nội tạng hoặc tủy xương
• Các tình trạng khác ngăn cản hoặc làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn

Các sinh vật (vi trùng) gây viêm thực quản bao gồm nấm, men và vi rút. Các sinh vật phổ biến bao gồm:

• Candida albicans và các loài Candida khác
• Cytomegalovirus (CMV)
• Virus Herpes simplex (HSV)
• Vi rút u nhú ở người (HPV)
• Vi khuẩn lao (Mycobacterium tuberculosis)

Các triệu chứng của viêm thực quản bao gồm:

• Khó nuốt và nuốt đau
• Sốt và ớn lạnh
• Nhiễm nấm men ở lưỡi và niêm mạc miệng (nấm miệng)
• Vết loét trong miệng hoặc sau cổ họng (với mụn rộp hoặc CMV)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và kiểm tra miệng và cổ họng của bạn. Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu để tìm CMV
• Nuôi cấy tế bào từ thực quản để tìm herpes hoặc CMV
• Cấy gạc miệng hoặc họng để tìm nấm candida

Bạn có thể cần phải khám nội soi trên. Đây là một xét nghiệm để kiểm tra niêm mạc của thực quản.

Ở hầu hết những người bị viêm thực quản, thuốc có thể kiểm soát nhiễm trùng. Bao gồm các:

• Thuốc kháng vi-rút như acyclovir, famciclovir hoặc valacyclovir có thể điều trị nhiễm trùng herpes.
• Thuốc chống nấm như fluconazole (uống), caspofungin (tiêm), hoặc amphotericin (tiêm) có thể điều trị nhiễm nấm candida.
• Thuốc kháng vi-rút được truyền qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch), chẳng hạn như ganciclovir hoặc foscarnet có thể điều trị nhiễm CMV. Trong một số trường hợp, một loại thuốc gọi là valganciclovir, được dùng bằng đường uống, có thể được sử dụng để điều trị nhiễm CMV.

Một số người cũng có thể cần thuốc giảm đau.

Yêu cầu nhà cung cấp của bạn cho các khuyến nghị về chế độ ăn uống đặc biệt. Ví dụ, có thể có những loại thực phẩm bạn cần tránh ăn khi bệnh viêm thực quản của bạn mau lành.

Nhiều người đang điều trị đợt viêm thực quản nhiễm trùng cần các loại thuốc lâu dài khác để ngăn chặn vi-rút hoặc nấm và ngăn nhiễm trùng quay trở lại.

Viêm thực quản thường có thể được điều trị hiệu quả và thường sẽ lành sau 3 đến 5 ngày. Những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch có thể mất nhiều thời gian hơn để khỏi bệnh.

Các vấn đề sức khỏe có thể do viêm thực quản nhiễm trùng bao gồm:

• Lỗ trong thực quản của bạn (lỗ thủng)
• Nhiễm trùng tại các trang web khác
• Nhiễm trùng tái phát

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào có thể gây giảm phản ứng miễn dịch và bạn phát triển các triệu chứng của viêm thực quản nhiễm trùng.

Nếu bạn có hệ thống miễn dịch suy yếu, hãy cố gắng tránh tiếp xúc với những người bị nhiễm bất kỳ sinh vật nào được đề cập ở trên.

Nhiễm trùng - thực quản; Nhiễm trùng thực quản

• Viêm thực quản Herpetic
• Hệ tiêu hóa trên
• Viêm thực quản do CMV
• Viêm thực quản do nấm Candida

Graman PS. Viêm thực quản. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 97.

Katzka DA. Rối loạn thực quản do thuốc, chấn thương và nhiễm trùng. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 46.