Vết thương lành như thế nào

Vết thương là vết đứt hoặc hở trên da. Da của bạn bảo vệ cơ thể khỏi vi trùng. Khi da bị rách, ngay cả khi phẫu thuật, vi trùng có thể xâm nhập và gây nhiễm trùng. Các vết thương thường xảy ra do tai nạn hoặc chấn thương.

Các loại vết thương bao gồm:

• Vết cắt
• Scrapes
• Vết thương thủng
• Bỏng
• Vết loét do tì đè

Vết thương có thể nhẵn hoặc lởm chởm. Nó có thể ở gần bề mặt da hoặc sâu hơn. Vết thương sâu có thể ảnh hưởng đến:

• Gân
• Cơ bắp
• Dây chằng
• Dây thần kinh
• Mạch máu
• Xương

Các vết thương nhỏ thường dễ lành, nhưng tất cả các vết thương đều cần được chăm sóc để tránh nhiễm trùng.

Vết thương lành theo từng giai đoạn. Vết thương càng nhỏ thì càng nhanh lành. Vết thương càng lớn hoặc sâu thì càng lâu lành. Khi bạn bị cắt, xước hoặc thủng, vết thương sẽ chảy máu.

• Máu sẽ bắt đầu đông lại trong vòng vài phút hoặc ít hơn và ngừng chảy máu.
• Các cục máu đông khô lại và tạo thành vảy giúp bảo vệ mô bên dưới khỏi vi trùng.

Không phải tất cả các vết thương đều chảy máu. Ví dụ như bỏng, một số vết thương thủng, vết loét do tì đè không chảy máu.

Khi vảy hình thành, hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn bắt đầu bảo vệ vết thương khỏi bị nhiễm trùng.

• Vết thương hơi sưng, đỏ hoặc hồng và mềm.
• Bạn cũng có thể thấy một số chất lỏng trong suốt rỉ ra từ vết thương. Chất lỏng này giúp làm sạch khu vực này.
• Các mạch máu mở ra trong khu vực, vì vậy máu có thể mang oxy và chất dinh dưỡng đến vết thương. Oxy rất cần thiết để chữa bệnh.
• Các tế bào bạch cầu giúp chống lại sự lây nhiễm từ vi trùng và bắt đầu sửa chữa vết thương.
• Giai đoạn này mất khoảng 2 đến 5 ngày.

Tiếp theo là sự phát triển và xây dựng lại mô.

• Trong khoảng 3 tuần tiếp theo, cơ thể sẽ sửa chữa các mạch máu bị hỏng và mô mới phát triển.
• Các tế bào hồng cầu giúp tạo ra collagen, là những sợi trắng, dai, tạo nền tảng cho mô mới.
• Vết thương bắt đầu lấp đầy bằng mô mới, được gọi là mô hạt.
• Da mới bắt đầu hình thành trên mô này.
• Khi vết thương lành, các mép kéo vào trong và vết thương nhỏ lại.

Một vết sẹo hình thành và vết thương trở nên mạnh hơn.

• Khi quá trình chữa lành tiếp tục, bạn có thể nhận thấy rằng khu vực bị ngứa. Sau khi vảy bong ra, khu vực này có thể trông căng ra, đỏ và bóng.
• Vết sẹo hình thành sẽ nhỏ hơn vết thương ban đầu. Nó sẽ kém khỏe và kém linh hoạt hơn so với vùng da xung quanh.
• Theo thời gian, vết sẹo sẽ mờ dần và có thể biến mất hoàn toàn. Quá trình này có thể mất đến 2 năm. Một số vết sẹo không bao giờ biến mất hoàn toàn.
• Sẹo hình thành do mô mới mọc lại khác với mô ban đầu. Nếu bạn chỉ bị thương lớp da trên cùng, bạn có thể sẽ không để lại sẹo. Với những vết thương sâu hơn, bạn có nhiều khả năng bị sẹo.

Một số người có nhiều khả năng bị sẹo hơn những người khác. Một số có thể có những vết sẹo dày, khó coi gọi là sẹo lồi. Những người có nước da sẫm màu có nhiều khả năng bị sẹo lồi hơn.

Chăm sóc vết thương đúng cách có nghĩa là giữ cho vết thương sạch sẽ và được che phủ. Điều này có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và sẹo.

• Đối với những vết thương nhỏ, hãy rửa sạch vết thương bằng xà phòng nhẹ nhàng và nước. Băng vết thương bằng băng vô trùng hoặc băng khác.
• Đối với những vết thương lớn, hãy làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về cách chăm sóc vết thương của bạn.
• Tránh cào hoặc gãi vào vết vảy. Điều này có thể cản trở quá trình chữa lành và gây ra sẹo.
• Khi vết sẹo hình thành, một số người nghĩ rằng xoa bóp nó với vitamin E hoặc dầu khoáng sẽ giúp ích cho bạn. Tuy nhiên, điều này không được chứng minh là có thể giúp ngăn ngừa sẹo hoặc giúp nó mờ đi. Không chà xát hoặc bôi bất cứ thứ gì lên vết sẹo mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn.

Khi được chăm sóc đúng cách, hầu hết các vết thương đều lành lại, chỉ để lại một vết sẹo nhỏ hoặc không để lại sẹo. Với những vết thương lớn hơn, bạn có nhiều khả năng bị sẹo.

Một số yếu tố có thể ngăn vết thương lành hoặc làm chậm quá trình, chẳng hạn như:

• Sự nhiễm trùng có thể làm cho vết thương lớn hơn và mất nhiều thời gian để chữa lành hơn.
• Bệnh tiểu đường. Những người bị bệnh tiểu đường có khả năng có những vết thương không lành, còn được gọi là vết thương lâu dài (mãn tính).
• Lưu lượng máu kém do động mạch bị tắc (xơ cứng động mạch) hoặc các tình trạng như giãn tĩnh mạch.
• Béo phì làm tăng nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật. Thừa cân cũng có thể gây căng thẳng cho các vết khâu, khiến chúng có thể bị bung ra.
• Tuổi tác. Nói chung, những người lớn tuổi chữa lành chậm hơn những người trẻ tuổi.
• Sử dụng rượu nặng có thể làm chậm quá trình lành và tăng nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng sau phẫu thuật.
• Nhấn mạnh có thể khiến bạn không ngủ đủ giấc, ăn uống kém và hút thuốc hoặc uống nhiều hơn, điều này có thể cản trở quá trình chữa bệnh.
• Các loại thuốc chẳng hạn như corticosteroid, thuốc chống viêm không steroid (NSAID), và một số loại thuốc hóa trị có thể làm chậm quá trình lành vết thương.
• Hút thuốc có thể trì hoãn việc chữa lành sau phẫu thuật. Nó cũng làm tăng nguy cơ bị các biến chứng như nhiễm trùng và vết thương bị hở.

Các vết thương chậm lành có thể cần được bác sĩ chăm sóc thêm.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• Da đỏ, đau tăng lên hoặc có mủ vàng hoặc xanh, hoặc có nhiều dịch trong suốt xung quanh vết thương. Đây là những dấu hiệu của nhiễm trùng.
• Xung quanh vết thương có viền đen. Đây là dấu hiệu của mô chết.
• Chảy máu tại vị trí chấn thương sẽ không ngừng sau 10 phút bị ép trực tiếp.
• Sốt từ 100 ° F (37,7 ° C) trở lên trong hơn 4 giờ.
• Đau tại vết thương sẽ không biến mất, ngay cả khi đã uống thuốc giảm đau.
• Vết thương bị hở hoặc vết khâu hoặc kim bấm bị bung ra quá sớm.

Làm thế nào vết cắt lành lại; Làm thế nào vết xước lành lại; Làm thế nào để chữa lành vết thương thủng; Làm thế nào để chữa lành vết bỏng; Vết loét do tì đè chữa lành như thế nào; Làm thế nào vết rách lành lại

Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Làm lành vết thương. Trong: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Sách giáo khoa về phẫu thuật: Cơ sở sinh học của thực hành phẫu thuật hiện đại. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 6.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Chăm sóc và băng bó vết thương. Trong: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L, eds. Kỹ năng điều dưỡng lâm sàng: Kỹ năng cơ bản đến nâng cao. Xuất bản lần thứ 9. New York, NY: Pearson; 2017: chap 25.

• Vết thương và thương tích