Run do thuốc

Run do thuốc là run không tự chủ do sử dụng thuốc. Không tự nguyện có nghĩa là bạn lắc mà không cố gắng làm như vậy và không thể dừng lại khi bạn cố gắng. Rung lắc xảy ra khi bạn di chuyển hoặc cố gắng giữ cánh tay, bàn tay hoặc đầu của bạn ở một vị trí nhất định. Nó không liên quan đến các triệu chứng khác.

Run do thuốc là một phản ứng đơn giản của hệ thần kinh và cơ đối với một số loại thuốc. Các loại thuốc có thể gây run bao gồm:

• Thuốc chữa ung thư như thalidomide và cytarabine
• Thuốc chống co giật như axit valproic (Depakote) và natri valproate (Depakene)
• Thuốc hen suyễn như theophylline và albuterol
• Thuốc ức chế miễn dịch như cyclosporine và tacrolimus
• Chất ổn định tâm trạng như lithium cacbonat
• Chất kích thích như caffeine và amphetamine
• Thuốc chống trầm cảm như chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc ba vòng
• Thuốc tim như amiodarone, procainamide và những thuốc khác
• Một số loại thuốc kháng sinh
• Một số thuốc kháng vi-rút, chẳng hạn như acyclovir và vidarabine
• Rượu
• Nicotine
• Một số loại thuốc cao huyết áp
• Epinephrine và norepinephrine
• Thuốc giảm cân (tiratricol)
• Quá nhiều thuốc tuyến giáp (levothyroxine)
• Tetrabenazine, một loại thuốc để điều trị rối loạn vận động quá mức

Run có thể ảnh hưởng đến bàn tay, cánh tay, đầu hoặc mí mắt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phần dưới cơ thể bị ảnh hưởng. Run có thể không ảnh hưởng đến cả hai bên của cơ thể như nhau.

Sự rung lắc thường nhanh, khoảng 4 đến 12 chuyển động mỗi giây.

Run có thể là:

• Từng đợt (xảy ra từng đợt, đôi khi khoảng một giờ sau khi uống thuốc)
• Không liên tục (đến và đi cùng với hoạt động, nhưng không phải lúc nào cũng vậy)
• Lác đác (thỉnh thoảng xảy ra)

Sự run rẩy có thể:

• Xảy ra khi cử động hoặc khi nghỉ ngơi
• Biến mất trong khi ngủ
• Trở nên tồi tệ hơn khi di chuyển tự nguyện và căng thẳng cảm xúc

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Gật đầu
• Âm thanh run rẩy hoặc run rẩy theo giọng nói

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chẩn đoán bằng cách thực hiện khám sức khỏe và hỏi về tiền sử bệnh tật và cá nhân của bạn. Bạn cũng sẽ được hỏi về các loại thuốc bạn dùng.

Các xét nghiệm có thể được thực hiện để loại trừ các lý do khác gây ra cơn run. Run xảy ra khi các cơ được thả lỏng hoặc ảnh hưởng đến chân hoặc sự phối hợp có thể là dấu hiệu của một tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh Parkinson. Tốc độ của chấn động có thể là một cách quan trọng để xác định nguyên nhân của nó.

Các nguyên nhân khác gây run có thể bao gồm:

• Cai rượu
• Hút thuốc lá
• Tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp)
• bệnh Parkinson
• Khối u tuyến thượng thận (pheochromocytoma)
• Quá nhiều caffein
• Rối loạn có quá nhiều đồng trong cơ thể (bệnh Wilson)

Các xét nghiệm máu và nghiên cứu hình ảnh (chẳng hạn như chụp CT đầu, MRI não và chụp X-quang) thường bình thường.

Run do thuốc thường biến mất khi bạn ngừng dùng thuốc gây run.

Bạn có thể không cần điều trị hoặc thay đổi thuốc nếu tình trạng run nhẹ và không cản trở hoạt động hàng ngày của bạn.

Nếu lợi ích của thuốc lớn hơn các vấn đề do run gây ra, nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn thử các liều lượng khác nhau của thuốc. Hoặc, bạn có thể được kê một loại thuốc khác để điều trị tình trạng của mình. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một loại thuốc như propranolol có thể được thêm vào để giúp kiểm soát cơn run.

Đừng ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp của bạn.

Run nặng có thể cản trở các hoạt động hàng ngày, đặc biệt là các kỹ năng vận động tốt như viết, và các hoạt động khác như ăn hoặc uống.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn nếu bạn đang dùng thuốc và cơn run phát triển gây trở ngại cho hoạt động của bạn hoặc kèm theo các triệu chứng khác.

Luôn nói với nhà cung cấp của bạn về các loại thuốc bạn dùng. Hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn xem bạn có thể dùng các loại thuốc không kê đơn có chứa chất kích thích hoặc theophylline hay không. Theophylline là một loại thuốc được sử dụng để điều trị thở khò khè và khó thở.

Caffeine có thể gây run và làm cho tình trạng run do các loại thuốc khác gây ra trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn bị run, hãy tránh đồ uống có chứa caffein như cà phê, trà và soda. Đồng thời tránh các chất kích thích khác.

Run - do thuốc gây ra; Run - run do thuốc

• Hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại vi

Morgan JC, Kurek JA, Davis JL, Sethi KD. Hiểu biết về sinh lý bệnh từ chứng run do thuốc. Run khác Hyperkinet Mov (N Y). 2017; 7: 442. PMID: 29204312 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29204312/.

O’Connor KDJ, Mastaglia FL. Rối loạn do thuốc của hệ thần kinh. Trong: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Aminoff’s Neurology and General Medicine. Ấn bản thứ 5. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: chap 32.

Okun MS, Láng AE. Các rối loạn vận động khác. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 382.