Dẫn tới chấn thương tâm lý

Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) là một loại rối loạn lo âu. Nó có thể xảy ra sau khi bạn trải qua một chấn thương tinh thần cực độ dẫn đến nguy cơ bị thương hoặc tử vong.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không biết tại sao các sự kiện sang chấn gây ra PTSD ở một số người, nhưng không phải ở những người khác. Tất cả các gen, cảm xúc và bối cảnh gia đình của bạn đều có thể đóng một vai trò nào đó. Chấn thương tinh thần trong quá khứ có thể làm tăng nguy cơ mắc PTSD sau một sự kiện đau buồn gần đây.

Với PTSD, phản ứng của cơ thể đối với một sự kiện căng thẳng bị thay đổi. Thông thường, sau sự kiện, cơ thể hồi phục. Các hormone và hóa chất cơ thể tiết ra do căng thẳng sẽ trở lại mức bình thường. Vì một số lý do ở người bị PTSD, cơ thể tiếp tục giải phóng các hormone và hóa chất gây căng thẳng.

PTSD có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Nó có thể xảy ra sau các sự kiện như:

• Tấn công
• Những vụ tai nạn ô tô
• Lạm dụng gia đình
• Thảm họa thiên nhiên
• Ở trong tù
• Tấn công tình dục
• Khủng bố
• Chiến tranh

Có 4 loại triệu chứng PTSD:

1. Phục hồi sự kiện, sự kiện làm xáo trộn hoạt động hàng ngày

• Các tập hồi tưởng trong đó sự kiện dường như đang diễn ra lặp đi lặp lại
• Những kỷ niệm buồn lặp lại về sự kiện này
• Những cơn ác mộng lặp đi lặp lại của sự kiện
• Phản ứng mạnh mẽ, không thoải mái đối với các tình huống nhắc nhở bạn về sự kiện

2. Tránh

• Cảm xúc tê liệt hoặc cảm giác như thể bạn không quan tâm đến bất cứ điều gì
• Cảm thấy tách rời
• Không thể nhớ các phần quan trọng của sự kiện
• Không quan tâm đến các hoạt động bình thường
• Thể hiện ít tâm trạng của bạn hơn
• Tránh những địa điểm, con người hoặc những suy nghĩ nhắc nhở bạn về sự kiện
• Cảm giác như bạn không có tương lai

3. Hyperarousal

• Luôn quan sát môi trường xung quanh để tìm các dấu hiệu nguy hiểm (tăng cảnh giác)
• Không thể tập trung
• Dễ giật mình
• Cảm thấy cáu kỉnh hoặc nổi cơn thịnh nộ
• Khó đi vào giấc ngủ hoặc đi vào giấc ngủ

4. Suy nghĩ và tâm trạng hoặc cảm xúc tiêu cực

• Cảm giác tội lỗi liên tục về sự kiện này, bao gồm cả cảm giác tội lỗi của nạn nhân
• Đổ lỗi cho người khác về sự kiện này
• Không thể nhớ lại các phần quan trọng của sự kiện
• Mất hứng thú với các hoạt động hoặc những người khác

Bạn cũng có thể có các triệu chứng lo lắng, căng thẳng và căng thẳng:

• Kích động hoặc dễ bị kích thích
• Chóng mặt
• Ngất xỉu
• Cảm thấy tim đập trong lồng ngực
• Đau đầu

Nhà cung cấp của bạn có thể hỏi bạn đã có các triệu chứng trong bao lâu. PTSD được chẩn đoán khi bạn có các triệu chứng trong ít nhất 30 ngày.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể khám sức khỏe tâm thần, khám sức khỏe và xét nghiệm máu. Chúng được thực hiện để tìm kiếm các bệnh khác tương tự như PTSD.

Điều trị PTSD bao gồm liệu pháp trò chuyện (tư vấn), thuốc hoặc cả hai.

NÓI CHUYỆN TRỊ LIỆU

Trong liệu pháp trò chuyện, bạn nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ trị liệu, trong một khung cảnh bình tĩnh và chấp nhận. Họ có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng PTSD của mình. Họ cũng sẽ hướng dẫn bạn khi bạn vượt qua cảm xúc của mình về chấn thương.

Có nhiều loại liệu pháp nói chuyện. Một loại thường được sử dụng cho PTSD được gọi là giải mẫn cảm. Trong khi trị liệu, bạn được khuyến khích nhớ lại sự kiện đau buồn và bày tỏ cảm xúc của mình về nó. Theo thời gian, những ký ức về sự kiện này trở nên ít đáng sợ hơn.

Trong liệu pháp trò chuyện, bạn cũng có thể học cách thư giãn, chẳng hạn như khi bạn bắt đầu có những hồi tưởng.

CÁC LOẠI THUỐC

Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị bạn dùng thuốc. Chúng có thể giúp bạn giảm bớt chứng trầm cảm hoặc lo lắng. Chúng cũng có thể giúp bạn ngủ ngon hơn. Thuốc cần thời gian để phát huy tác dụng. KHÔNG ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi số lượng (liều lượng) bạn dùng mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn. Hãy hỏi nhà cung cấp của bạn về các tác dụng phụ có thể xảy ra và phải làm gì nếu bạn gặp phải chúng.

Các nhóm hỗ trợ, có thành viên là những người có kinh nghiệm tương tự với PTSD, có thể hữu ích. Hỏi nhà cung cấp của bạn về các nhóm trong khu vực của bạn.

Các nhóm hỗ trợ thường không phải là sự thay thế tốt cho liệu pháp trò chuyện hoặc dùng thuốc, nhưng chúng có thể là một sự bổ sung hữu ích.

• Hiệp hội Lo lắng và Trầm cảm Hoa Kỳ - adaa.org
• Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia - www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtml

Nếu bạn là người chăm sóc một cựu chiến binh, bạn có thể tìm thấy sự hỗ trợ và khuyến khích thông qua Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ tại www.ptsd.va.gov.

PTSD có thể được điều trị. Bạn có thể tăng cơ hội đạt được kết quả tốt:

• Hãy gặp nhà cung cấp dịch vụ ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn bị PTSD.
• Tham gia tích cực vào quá trình điều trị của bạn và làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Chấp nhận sự hỗ trợ từ người khác.
• Giữ gìn sức khoẻ. Tập thể dục và ăn thức ăn lành mạnh.
• KHÔNG uống rượu hoặc sử dụng thuốc kích thích. Những điều này có thể làm cho PTSD của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Mặc dù các sự kiện đau buồn có thể gây ra đau khổ, nhưng không phải tất cả cảm giác đau buồn đều là triệu chứng của PTSD. Nói về cảm xúc của bạn với bạn bè và người thân. Nếu các triệu chứng của bạn không sớm cải thiện hoặc khiến bạn rất khó chịu, hãy liên hệ với nhà cung cấp của bạn.

Tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức nếu:

• Bạn cảm thấy choáng ngợp
• Bạn đang nghĩ đến việc làm tổn thương chính mình hoặc bất kỳ ai khác
• Bạn không thể kiểm soát hành vi của mình
• Bạn có các triệu chứng rất khó chịu khác của PTSD

PTSD

• Dẫn tới chấn thương tâm lý

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Các rối loạn liên quan đến chấn thương và căng thẳng. Trong: Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ, ed. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Ấn bản thứ 5. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ; 2013: 265-290.

Dekel S, Gilbertson MW, Orr SP, Rauch SL, Wood NE, Pitman RK. Chấn thương và rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 34.

Lyness JM. Rối loạn tâm thần trong thực hành y tế. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 369.

Trang web của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. Rối loạn lo âu. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Cập nhật tháng 7 năm 2018. Truy cập ngày 17 tháng 6 năm 2020.