Rối loạn lo âu xã hội

Rối loạn lo âu xã hội là nỗi sợ hãi dai dẳng và phi lý về các tình huống có thể liên quan đến sự giám sát hoặc đánh giá của người khác, chẳng hạn như tại các bữa tiệc và các sự kiện xã hội khác.

Những người mắc chứng rối loạn lo âu xã hội sợ hãi và tránh những tình huống mà họ có thể bị người khác đánh giá. Nó có thể bắt đầu ở tuổi thiếu niên và có thể liên quan đến việc cha mẹ bảo bọc quá mức hoặc cơ hội xã hội hạn chế. Đàn ông và phụ nữ bị ảnh hưởng như nhau với chứng rối loạn này.

Những người mắc chứng ám ảnh sợ xã hội có nguy cơ cao sử dụng rượu hoặc các chất gây nghiện khác. Điều này là do họ có thể dựa vào những chất này để thư giãn trong các tình huống xã hội.

Những người mắc chứng lo âu xã hội trở nên rất lo lắng và tự ý thức trong các tình huống xã hội hàng ngày. Họ có một nỗi sợ hãi kinh niên, dai dẳng và dữ dội về việc bị người khác theo dõi và đánh giá, và làm những điều sẽ khiến họ xấu hổ. Họ có thể lo lắng trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần trước một tình huống đáng sợ. Nỗi sợ hãi này có thể trở nên nghiêm trọng đến mức nó cản trở công việc, trường học và các hoạt động bình thường khác, đồng thời có thể gây khó khăn cho việc kết bạn và giữ bạn bè.

Một số nỗi sợ hãi phổ biến nhất của những người mắc chứng rối loạn này bao gồm:

• Tham dự các bữa tiệc và các dịp xã hội khác
• Ăn, uống và viết ở nơi công cộng
• Gặp gỡ những người mới
• Nói trước công chúng
• Sử dụng nhà vệ sinh công cộng

Các triệu chứng cơ thể thường xảy ra bao gồm:

• Đỏ mặt
• Khó khăn khi nói chuyện
• Buồn nôn
• Ra mồ hôi
• Run sợ

Rối loạn lo âu xã hội khác với chứng nhút nhát. Những người nhút nhát có khả năng tham gia vào các chức năng xã hội. Rối loạn lo âu xã hội ảnh hưởng đến khả năng hoạt động trong công việc và các mối quan hệ.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xem xét tiền sử lo âu xã hội của bạn và sẽ nhận được mô tả về hành vi từ bạn, gia đình và bạn bè của bạn.

Mục tiêu của điều trị là giúp bạn hoạt động hiệu quả. Sự thành công của việc điều trị thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nỗi sợ hãi của bạn.

Điều trị hành vi thường được thử trước và có thể có lợi ích lâu dài:

• Liệu pháp nhận thức hành vi giúp bạn hiểu và thay đổi những suy nghĩ đang gây ra tình trạng của bạn, cũng như học cách nhận ra và thay thế những suy nghĩ gây hoảng sợ.
• Có thể sử dụng liệu pháp giải mẫn cảm hoặc tiếp xúc có hệ thống. Bạn được yêu cầu thư giãn, sau đó tưởng tượng các tình huống gây ra lo lắng, làm việc từ sợ hãi ít nhất đến sợ hãi nhất. Việc dần dần tiếp xúc với tình huống thực tế cũng đã được sử dụng thành công để giúp mọi người vượt qua nỗi sợ hãi của họ.
• Đào tạo kỹ năng xã hội có thể liên quan đến tiếp xúc xã hội trong một tình huống trị liệu nhóm để thực hành các kỹ năng xã hội. Nhập vai và làm mẫu là những kỹ thuật được sử dụng để giúp bạn trở nên thoải mái hơn khi liên hệ với những người khác trong một tình huống xã hội.

Một số loại thuốc, thường được sử dụng để điều trị trầm cảm, có thể rất hữu ích cho chứng rối loạn này. Chúng hoạt động bằng cách ngăn ngừa các triệu chứng của bạn hoặc làm cho chúng ít nghiêm trọng hơn. Bạn phải dùng những loại thuốc này mỗi ngày. KHÔNG ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.

Các loại thuốc được gọi là thuốc an thần (hoặc thuốc thôi miên) cũng có thể được kê đơn.

• Những loại thuốc này chỉ nên được thực hiện dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
• Bác sĩ sẽ kê một lượng hạn chế các loại thuốc này. Chúng không nên được sử dụng hàng ngày.
• Chúng có thể được sử dụng khi các triệu chứng trở nên rất nghiêm trọng hoặc khi bạn sắp tiếp xúc với một thứ gì đó luôn gây ra các triệu chứng của bạn.
• Nếu bạn được kê đơn thuốc an thần, không uống rượu khi đang dùng thuốc này.

Thay đổi lối sống có thể giúp giảm tần suất các cuộc tấn công xảy ra.

• Tập thể dục thường xuyên, ngủ đủ giấc và ăn uống đều đặn theo lịch trình.
• Giảm hoặc tránh sử dụng caffeine, một số loại thuốc cảm không kê đơn và các chất kích thích khác.

Bạn có thể giảm bớt căng thẳng khi mắc chứng lo âu xã hội bằng cách tham gia một nhóm hỗ trợ. Chia sẻ với những người có kinh nghiệm và vấn đề chung có thể giúp bạn không cảm thấy đơn độc.

Các nhóm hỗ trợ thường không phải là sự thay thế tốt cho liệu pháp trò chuyện hoặc dùng thuốc, nhưng có thể là một sự bổ sung hữu ích.

Các tài nguyên để biết thêm thông tin bao gồm:

• Hiệp hội Lo lắng và Trầm cảm Hoa Kỳ - adaa.org
• Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia - www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml

Kết quả điều trị thường tốt. Thuốc chống trầm cảm cũng có thể có hiệu quả.

Sử dụng rượu hoặc ma túy khác có thể xảy ra với chứng rối loạn lo âu xã hội. Cô đơn và cô lập xã hội có thể xảy ra.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu nỗi sợ hãi đang ảnh hưởng đến công việc và mối quan hệ của bạn với những người khác.

Ám ảnh - xã hội; Rối loạn lo âu - xã hội; Ám ảnh xã hội; SAD - rối loạn lo âu xã hội

Trang web của Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn lo âu. Trong: Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ, ed. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Ấn bản thứ 5. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ. 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Rối loạn lo âu. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 32.

Lyness JM. Rối loạn tâm thần trong thực hành y tế. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 369.

Trang web của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. Rối loạn lo âu. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Cập nhật tháng 7 năm 2018. Truy cập ngày 17 tháng 6 năm 2020.

Walter HJ, Bukstein OG, Abright AR, et al. Hướng dẫn thực hành lâm sàng để đánh giá và điều trị trẻ em và thanh thiếu niên bị rối loạn lo âu. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. Năm 2020; 59 (10): 1107-1124. PMID: 32439401 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32439401/.