Miệng rãnh

Miệng rãnh là một bệnh nhiễm trùng gây sưng (viêm) và loét ở nướu (lợi). Thuật ngữ miệng rãnh có từ Thế chiến thứ nhất, khi bệnh nhiễm trùng này phổ biến ở những người lính "trong chiến hào."

Miệng rãnh là một dạng sưng lợi gây đau đớn (viêm lợi). Miệng thường chứa một lượng vi khuẩn khác nhau. Miệng rãnh xảy ra khi có quá nhiều vi khuẩn gây bệnh. Nướu bị nhiễm trùng và phát triển thành những vết loét gây đau đớn. Vi rút có thể tham gia vào việc cho phép vi khuẩn phát triển quá mức.

Những điều làm tăng nguy cơ mắc chứng miệng rãnh bao gồm:

• Căng thẳng cảm xúc (chẳng hạn như học tập cho các kỳ thi)
• Vệ sinh răng miệng kém
• Dinh dưỡng kém
• Hút thuốc
• Hệ thống miễn dịch yếu
• Nhiễm trùng cổ họng, răng hoặc miệng

Miệng rãnh hiếm gặp. Khi nó xảy ra, nó thường ảnh hưởng đến những người từ 15 đến 35 tuổi.

Các triệu chứng của miệng rãnh thường bắt đầu đột ngột. Chúng bao gồm:

• Hôi miệng
• Vết loét giống miệng núi lửa giữa các răng
• Sốt
• Vị chua trong miệng
• Nướu có màu đỏ và sưng lên
• Màng xám trên nướu răng
• Nướu đau
• Chảy máu nướu nghiêm trọng khi phản ứng với bất kỳ áp lực hoặc kích ứng nào

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xem xét miệng của bạn để tìm các dấu hiệu của miệng rãnh, bao gồm:

• Vết loét giống miệng núi lửa chứa đầy mảng bám và mảnh vụn thức ăn
• Phá hủy mô nướu xung quanh răng
• Nướu bị viêm

Có thể có một lớp màng màu xám do mô nướu bị phá vỡ. Trong một số trường hợp, có thể bị sốt và sưng hạch bạch huyết ở đầu và cổ.

Chụp X-quang răng hoặc chụp X-quang khuôn mặt có thể được thực hiện để xác định mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và lượng mô đã bị phá hủy.

Bệnh này cũng có thể được kiểm tra bằng cách sử dụng mẫu cấy dịch ngoáy họng.

Mục tiêu của điều trị là chữa khỏi nhiễm trùng và làm giảm các triệu chứng. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc kháng sinh nếu bạn bị sốt.

Vệ sinh răng miệng tốt là yếu tố quan trọng để điều trị miệng rãnh. Đánh răng và dùng chỉ nha khoa kỹ lưỡng ít nhất hai lần một ngày, hoặc sau mỗi bữa ăn và trước khi đi ngủ, nếu có thể.

Súc miệng bằng nước muối (một nửa thìa cà phê hoặc 3 gam muối trong 1 cốc hoặc 240 ml nước) có thể làm dịu nướu bị đau. Hydrogen peroxide, được sử dụng để rửa nướu, thường được khuyến khích để loại bỏ mô nướu bị chết hoặc chết. Chlorhexidine súc miệng sẽ giúp giảm viêm nướu.

Thuốc giảm đau không kê đơn có thể làm giảm sự khó chịu của bạn. Nước súc miệng hoặc chất phủ làm dịu có thể giảm đau, đặc biệt là trước khi ăn. Bạn có thể bôi lidocain lên nướu khi bị đau nhiều.

Bạn có thể được yêu cầu đến gặp nha sĩ hoặc nhân viên vệ sinh răng miệng để được làm sạch răng một cách chuyên nghiệp và loại bỏ mảng bám sau khi nướu của bạn cảm thấy bớt đau hơn. Bạn có thể cần phải gây tê để làm sạch. Bạn có thể cần làm sạch và khám răng thường xuyên cho đến khi hết rối loạn.

Để ngăn tình trạng bệnh tái phát, nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn hướng dẫn về cách:

• Duy trì sức khỏe tổng quát tốt, bao gồm dinh dưỡng hợp lý và tập thể dục
• Giữ vệ sinh răng miệng tốt
• Giảm căng thẳng
• Bỏ thuốc lá

Tránh các chất kích thích như hút thuốc và thức ăn cay hoặc nóng.

Nhiễm trùng thường đáp ứng với điều trị. Rối loạn có thể khá đau đớn cho đến khi nó được điều trị. Nếu rãnh miệng không được điều trị kịp thời, nhiễm trùng có thể lan đến má, môi hoặc xương hàm. Nó có thể phá hủy các mô này.

Các biến chứng của miệng rãnh bao gồm:

• Mất nước
• Giảm cân
• Mất răng
• Đau đớn
• Nhiễm trùng nướu (viêm nha chu)
• Sự lây lan của nhiễm trùng

Liên hệ với nha sĩ nếu bạn có các triệu chứng của miệng rãnh, hoặc nếu sốt hoặc các triệu chứng mới khác xuất hiện.

Các biện pháp phòng ngừa bao gồm:

• Sức khỏe tổng quát tốt
• Dinh dưỡng tốt
• Vệ sinh răng miệng tốt, bao gồm đánh răng kỹ lưỡng và dùng chỉ nha khoa
• Học cách đối phó với căng thẳng
• Làm sạch và khám răng chuyên nghiệp thường xuyên
• Ngừng hút thuốc

Bệnh viêm miệng của Vincent; Viêm lợi loét hoại tử cấp tính (ANUG); Bệnh Vincent

• Giải phẫu nha khoa
• Giải phẫu miệng

Chow AW. Nhiễm trùng khoang miệng, cổ và đầu. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Nguyên tắc và Thực hành của Mandell, Douglas và Bennett về các bệnh truyền nhiễm. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 64.

Hupp WS. Các bệnh về miệng. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Liệu pháp hiện tại của Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; Năm 2020: 1000-1005.

James WD, Elston DM, Đối xử với JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Rối loạn màng nhầy. Trong: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Bệnh về da của Andrews: Da liễu lâm sàng. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 34.

Martin B, Baumhardt H, D’Alesio A, Woods K. Rối loạn răng miệng. Trong: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli và Davis ’Atlas về Chẩn đoán Vật lý Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 21.