Các cục máu đông

Cục máu đông là những cục máu đông xảy ra khi máu đông cứng từ thể lỏng sang thể rắn.

• Cục máu đông hình thành bên trong một trong các tĩnh mạch hoặc động mạch của bạn được gọi là huyết khối. Một cục huyết khối cũng có thể hình thành trong tim của bạn.
• Một cục huyết khối vỡ ra và di chuyển từ vị trí này sang vị trí khác trong cơ thể được gọi là thuyên tắc mạch.

Huyết khối hoặc tắc mạch có thể làm tắc một phần hoặc hoàn toàn dòng chảy của máu trong mạch máu.

• Sự tắc nghẽn trong động mạch có thể ngăn cản oxy đến các mô ở khu vực đó. Đây được gọi là thiếu máu cục bộ. Nếu thiếu máu cục bộ không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến tổn thương mô hoặc tử vong.
• Sự tắc nghẽn trong tĩnh mạch thường sẽ gây ra tích tụ chất lỏng và sưng tấy.

Các tình huống có nhiều khả năng hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch bao gồm:

• Nằm trên giường nghỉ ngơi lâu dài
• Ngồi trong thời gian dài, chẳng hạn như trên máy bay hoặc ô tô
• Trong và sau khi mang thai
• Dùng thuốc tránh thai hoặc nội tiết tố estrogen (đặc biệt ở phụ nữ hút thuốc)
• Sử dụng lâu dài ống thông tĩnh mạch
• Sau khi phẫu thuật

Các cục máu đông cũng dễ hình thành hơn sau chấn thương. Những người bị ung thư, béo phì và bệnh gan hoặc thận cũng dễ bị đông máu.

Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông.

Các tình trạng di truyền qua gia đình (di truyền) có thể khiến bạn có nhiều khả năng hình thành các cục máu đông bất thường. Các điều kiện di truyền ảnh hưởng đến đông máu là:

• Yếu tố V Leiden đột biến
• Đột biến prothrombin G20210A

Các tình trạng hiếm gặp khác, chẳng hạn như thiếu hụt protein C, protein S và antithrombin III.

Cục máu đông có thể làm tắc nghẽn động mạch hoặc tĩnh mạch trong tim, ảnh hưởng đến:

• Tim (đau thắt ngực hoặc đau tim)
• Ruột (thiếu máu cục bộ mạc treo hoặc huyết khối tĩnh mạch mạc treo)
• Thận (huyết khối tĩnh mạch thận)
• Động mạch chân hoặc tay
• Chân (huyết khối tĩnh mạch sâu)
• Phổi (thuyên tắc phổi)
• Cổ hoặc não (đột quỵ)

Lạch cạch; Emboli; Thrombi; Huyết khối tắc mạch; Trạng thái tăng đông

• Huyết khối tĩnh mạch sâu - tiết dịch
• Dùng warfarin (Coumadin, Jantoven) - những gì bạn nên hỏi bác sĩ
• Dùng warfarin (Coumadin)

• Thrombus
• Huyết khối tĩnh mạch sâu - iliofemoral

Anderson JA, Hogg KE, Weitz JI.Các trạng thái tăng đông. Trong: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Huyết học: Các nguyên tắc và thực hành cơ bản. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 140.

AI Schafer. Tiếp cận bệnh nhân chảy máu và huyết khối: trạng thái tăng đông máu. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 162.