Atresia tá tràng

Sa tá tràng là tình trạng phần đầu tiên của ruột non (tá tràng) không phát triển đúng cách. Nó không mở và không thể cho phép các chất trong dạ dày đi qua.

Nguyên nhân của chứng teo tá tràng không được biết. Nó được cho là do các vấn đề trong quá trình phát triển của phôi thai. Tá tràng không thay đổi từ cấu trúc rắn sang dạng ống như bình thường.

Nhiều trẻ sơ sinh bị teo tá tràng cũng mắc hội chứng Down. Sa tá tràng thường liên quan đến các dị tật bẩm sinh khác.

Các triệu chứng của chứng teo tá tràng bao gồm:

• Sưng bụng trên (đôi khi)
• Nôn sớm với số lượng lớn, có thể có màu xanh lục (có chứa dịch mật)
• Nôn liên tục ngay cả khi trẻ chưa được bú trong vài giờ
• Không đi tiêu sau một vài lần đi tiêu phân su đầu tiên

Siêu âm thai có thể cho thấy lượng nước ối cao trong bụng mẹ (đa ối). Nó cũng có thể cho thấy dạ dày của em bé và một phần tá tràng bị sưng lên.

Chụp X-quang bụng có thể cho thấy không khí trong dạ dày và phần đầu tiên của tá tràng, không có khí bên ngoài. Đây được gọi là dấu hiệu bong bóng kép.

Một ống được đặt để giải nén dạ dày. Mất nước và mất cân bằng điện giải được điều chỉnh bằng cách cung cấp chất lỏng qua ống truyền tĩnh mạch (IV, vào tĩnh mạch). Kiểm tra các dị tật bẩm sinh khác nên được thực hiện.

Phẫu thuật để điều chỉnh tắc nghẽn tá tràng là cần thiết, nhưng không phải là trường hợp khẩn cấp. Việc phẫu thuật chính xác sẽ phụ thuộc vào bản chất của bất thường. Các vấn đề khác (chẳng hạn như những vấn đề liên quan đến hội chứng Down) phải được điều trị khi thích hợp.

Sau khi điều trị, sự phục hồi từ chứng teo tá tràng được mong đợi. Nếu không được điều trị, tình trạng này có thể gây chết người.

Các biến chứng này có thể xảy ra:

• Các dị tật bẩm sinh khác
• Mất nước

Sau khi phẫu thuật, có thể xảy ra các biến chứng như:

• Sưng phần đầu của ruột non
• Các vấn đề với chuyển động qua ruột
• Trào ngược dạ dày thực quản

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu trẻ sơ sinh của bạn:

• Cho ăn kém hoặc không ăn
• Nôn (không đơn giản chỉ là khạc ra) hoặc nếu chất nôn có màu xanh
• Không đi tiểu hoặc đi tiêu

Không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến.

• Dạ dày và ruột non

Dingeldein M. Các dị thường đường tiêu hóa chọn lọc ở trẻ sơ sinh. Trong: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff và Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 84.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Dị vật ruột, hẹp và rối loạn vận động. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 356.

Semrin MG, Russo MA. Các bất thường về giải phẫu, mô học và phát triển của dạ dày và tá tràng. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran: Sinh lý bệnh / Chẩn đoán / Quản lý. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 48.