Viêm xương xơ

Viêm xương xơ hóa là một biến chứng của cường tuyến cận giáp, một tình trạng trong đó một số xương trở nên yếu và biến dạng bất thường.

Các tuyến cận giáp là 4 tuyến nhỏ ở cổ. Các tuyến này sản xuất hormone tuyến cận giáp (PTH). PTH giúp kiểm soát lượng canxi, phốt pho và vitamin D trong máu và rất quan trọng cho xương khỏe mạnh.

Quá nhiều hormone tuyến cận giáp (cường cận giáp) có thể dẫn đến gia tăng sự phân hủy xương, khiến xương trở nên yếu và dễ gãy hơn. Nhiều người bị cường cận giáp cuối cùng bị loãng xương. Không phải tất cả các xương đều phản ứng với PTH theo cách giống nhau. Một số phát triển các vùng bất thường nơi xương rất mềm và hầu như không có canxi. Đây là bệnh viêm xương xơ.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, ung thư tuyến cận giáp gây ra viêm xương xơ.

Viêm xương xơ hóa hiện nay rất hiếm gặp ở những người bị cường cận giáp có điều kiện chăm sóc y tế tốt. Nó phổ biến hơn ở những người phát triển cường cận giáp khi còn trẻ, hoặc những người bị cường cận giáp không được điều trị trong một thời gian dài.

Viêm xương xơ có thể gây đau hoặc mềm xương. Có thể bị gãy (gãy) ở tay, chân hoặc cột sống, hoặc các vấn đề về xương khác.

Bản thân cường tuyến cận giáp có thể gây ra bất kỳ điều nào sau đây:

• Buồn nôn
• Táo bón
• Mệt mỏi
• Đi tiểu thường xuyên
• Yếu đuối

Xét nghiệm máu cho thấy mức độ cao của canxi, hormone tuyến cận giáp và phosphatase kiềm (một chất hóa học của xương). Mức phốt pho trong máu có thể thấp.

Chụp X-quang có thể thấy xương mỏng, gãy xương, vòng kiềng và u nang. Chụp X-quang răng cũng có thể bất thường.

Chụp X-quang xương có thể được thực hiện. Những người bị cường cận giáp có nhiều khả năng bị loãng xương (xương mỏng) hoặc loãng xương (xương rất mỏng) hơn là bị fibrosa viêm xương toàn phát.

Hầu hết các vấn đề về xương do viêm xương xơ hóa có thể được giải quyết bằng phẫu thuật loại bỏ (các) tuyến cận giáp bất thường. Một số người có thể chọn không phẫu thuật, thay vào đó được theo dõi bằng các xét nghiệm máu và đo xương.

Nếu không thể phẫu thuật, đôi khi có thể sử dụng thuốc để giảm mức canxi.

Các biến chứng của viêm xương xơ bao gồm bất kỳ biến chứng nào sau đây:

• Gãy xương
• Dị tật của xương
• Đau đớn
• Các vấn đề do cường cận giáp, chẳng hạn như sỏi thận và suy thận

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị đau xương, đau nhức hoặc các triệu chứng của cường cận giáp.

Các xét nghiệm máu định kỳ được thực hiện khi kiểm tra sức khỏe hoặc đối với một vấn đề sức khỏe khác thường phát hiện mức canxi cao trước khi tổn thương nghiêm trọng được thực hiện.

Viêm xương fibrosa cystica; Cường cận giáp - viêm xương xơ; Khối u màu nâu của xương

• Tuyến cận giáp

Nadol JB, Quesnel AM. Tai mũi họng biểu hiện bệnh toàn thân. Trong: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu và Cổ. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 151.

Patsch JM, Krestan CR. Bệnh xương chuyển hóa và nội tiết. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Chẩn đoán X quang. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 43.

Thakker RV. Các tuyến cận giáp, tăng calci huyết và hạ calci huyết. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 232.