Epispadias
Epispadias là một khiếm khuyết hiếm gặp khi sinh ra. Trong tình trạng này, niệu đạo không phát triển thành một ống đầy đủ. Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể từ bàng quang. Nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể không đúng chỗ kèm theo chứng tiểu ra máu.
Nguyên nhân của các vết cắt tầng sinh môn không được biết đến. Nó có thể xảy ra do xương mu không phát triển đúng cách.
Epispadias có thể xảy ra với một dị tật bẩm sinh hiếm gặp được gọi là chứng teo bàng quang. Trong dị tật bẩm sinh này, bàng quang được mở qua thành bụng. Epispadias cũng có thể xảy ra với các dị tật bẩm sinh khác.
Tình trạng này xảy ra thường xuyên ở trẻ em trai hơn trẻ em gái. Nó thường được chẩn đoán ngay khi sinh hoặc ngay sau đó.
Con đực sẽ có dương vật ngắn, rộng với đường cong bất thường. Niệu đạo thường mở ra ở phía trên hoặc bên của dương vật thay vì ở đầu. Tuy nhiên, niệu đạo có thể bị hở dọc theo toàn bộ chiều dài của dương vật.
Phụ nữ có âm vật và môi âm hộ bất thường. Lỗ niệu đạo thường nằm giữa âm vật và môi âm hộ, nhưng nó có thể ở vùng bụng. Họ có thể gặp khó khăn trong việc kiểm soát việc đi tiểu (són tiểu).
Các dấu hiệu bao gồm:
- Mở bất thường từ cổ bàng quang đến khu vực phía trên lỗ mở niệu đạo bình thường
- Dòng chảy ngược của nước tiểu vào thận (bệnh thận trào ngược, thận ứ nước)
- Tiểu không tự chủ
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Mở rộng xương mu
Các bài kiểm tra có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu
- Hình tháp tĩnh mạch (IVP), một hình chụp X quang đặc biệt của thận, bàng quang và niệu quản
- Chụp MRI và CT, tùy thuộc vào tình trạng bệnh
- Chụp X quang vùng chậu
- Siêu âm hệ tiết niệu và bộ phận sinh dục
Những người có nhiều hơn một trường hợp nhẹ của tầng sinh môn sẽ cần phẫu thuật.
Rò rỉ nước tiểu (tiểu không kiểm soát) thường có thể được sửa chữa cùng một lúc. Tuy nhiên, một cuộc phẫu thuật thứ hai có thể cần thiết ngay sau cuộc phẫu thuật đầu tiên, hoặc đôi khi trong tương lai.
Phẫu thuật có thể giúp người bệnh kiểm soát dòng chảy của nước tiểu. Nó cũng sẽ sửa chữa sự xuất hiện của bộ phận sinh dục.
Một số người bị tình trạng này có thể tiếp tục tiểu không kiểm soát, ngay cả sau khi phẫu thuật.
Có thể xảy ra tổn thương niệu quản, thận và vô sinh.
Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về hình dạng hoặc chức năng của bộ phận sinh dục hoặc đường tiết niệu của con bạn.
Khiếm khuyết bẩm sinh - vùng tầng sinh môn
Anh cả JS. Bất thường của bàng quang. Trong: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 556.
Gearhart JP, Di Carlo HN. Phức hợp ngoại bì-tầng sinh môn. Trong: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Khoa tiết niệu Campbell-Walsh. Xuất bản lần thứ 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 31.
Mẹ kế HA. Ost MC. Rối loạn tiết niệu. Trong: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli và Davis ’Atlas về Chẩn đoán Vật lý Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 15.