Nhiễm nấm âm đạo

Nhiễm trùng nấm âm đạo là tình trạng âm đạo bị nhiễm trùng. Nó phổ biến nhất là do nấm Candida albicans.

Hầu hết phụ nữ đều bị nhiễm nấm âm đạo vào một thời điểm nào đó. Candida albicans là một loại nấm phổ biến. Nó thường được tìm thấy với một lượng nhỏ trong âm đạo, miệng, đường tiêu hóa và trên da. Hầu hết thời gian, nó không gây nhiễm trùng hoặc các triệu chứng.

Candida và nhiều loại vi trùng khác thường sống trong âm đạo giữ cho nhau sự cân bằng. Đôi khi số lượng nấm candida tăng lên. Điều này dẫn đến nhiễm trùng nấm men.

Điều này có thể xảy ra nếu:

• Bạn đang dùng thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị một bệnh nhiễm trùng khác. Thuốc kháng sinh thay đổi sự cân bằng bình thường giữa các vi trùng trong âm đạo.
• Bạn có thai
• Bạn béo phì
• Bạn bị tiểu đường

Nhiễm trùng nấm men không lây lan qua quan hệ tình dục. Tuy nhiên, một số nam giới có thể xuất hiện các triệu chứng sau khi quan hệ tình dục với bạn tình bị nhiễm bệnh. Các triệu chứng này có thể bao gồm ngứa, phát ban hoặc kích ứng dương vật.

Có nhiều bệnh nhiễm trùng nấm âm đạo có thể là dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe khác. Các bệnh nhiễm trùng và tiết dịch âm đạo khác có thể bị nhầm với nhiễm trùng nấm âm đạo.

Các triệu chứng bao gồm:

• Tiết dịch âm đạo bất thường. Chất thải có thể từ hơi nước, chất thải màu trắng đến đặc, trắng và dai (như pho mát nhỏ).
• Ngứa và nóng rát âm đạo và môi âm hộ
• Đau khi giao hợp
• Đi tiểu đau
• Đỏ và sưng da ngay bên ngoài âm đạo (âm hộ)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ khám phụ khoa. Nó có thể hiển thị:

• Sưng và đỏ da của âm hộ, trong âm đạo và trên cổ tử cung
• Các đốm trắng khô trên thành âm đạo
• Vết nứt trên da âm hộ

Một lượng nhỏ dịch tiết âm đạo được kiểm tra bằng kính hiển vi. Đây được gọi là thử nghiệm gắn kết ướt và thử nghiệm KOH.

Đôi khi, một nền văn hóa được thực hiện nếu:

• Nhiễm trùng không thuyên giảm khi điều trị
• Nhiễm trùng tái phát

Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm khác để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn.

Thuốc để điều trị nhiễm trùng nấm âm đạo có sẵn dưới dạng kem, thuốc mỡ, viên đặt âm đạo hoặc thuốc đạn và viên uống. Hầu hết có thể được mua mà không cần gặp nhà cung cấp của bạn.

Điều trị tại nhà có thể là OK nếu:

• Các triệu chứng của bạn nhẹ và bạn không bị đau vùng chậu hoặc sốt
• Đây không phải là lần đầu tiên bạn bị nhiễm trùng nấm men và bạn chưa từng bị nhiễm trùng nấm men nào trước đây
• Bạn không có thai
• Bạn không lo lắng về các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STI) khác do quan hệ tình dục gần đây

Các loại thuốc bạn có thể tự mua để điều trị nhiễm trùng nấm âm đạo là:

• Miconazole
• Clotrimazole
• Tioconazole
• Butoconazole

Khi sử dụng các loại thuốc này:

• Đọc kỹ các gói và sử dụng theo chỉ dẫn.
• Bạn sẽ cần dùng thuốc từ 1 đến 7 ngày, tùy thuộc vào loại thuốc bạn mua. (Nếu bạn không bị nhiễm trùng lặp lại, thuốc dùng 1 ngày có thể phù hợp với bạn.)
• Đừng ngừng sử dụng các loại thuốc này sớm vì các triệu chứng của bạn đã tốt hơn.

Bác sĩ cũng có thể kê cho bạn một viên thuốc mà bạn chỉ uống một lần.

Nếu các triệu chứng của bạn nặng hơn hoặc bạn thường xuyên bị nhiễm trùng nấm âm đạo, bạn có thể cần:

• Thuốc dùng được đến 14 ngày
• Kem bôi âm đạo Azole hoặc thuốc viên fluconazole mỗi tuần để ngăn ngừa nhiễm trùng mới

Để giúp ngăn ngừa và điều trị tiết dịch âm đạo:

• Giữ vùng kín sạch sẽ và khô ráo. Tránh xà phòng và chỉ rửa sạch bằng nước. Ngồi trong bồn nước ấm, nhưng không nóng, có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn.
• Tránh thụt rửa. Mặc dù nhiều phụ nữ cảm thấy sạch sẽ hơn nếu họ thụt rửa sau kỳ kinh hoặc khi giao hợp, điều này có thể làm cho dịch âm đạo trở nên trầm trọng hơn. Thụt rửa loại bỏ vi khuẩn lành mạnh lót âm đạo bảo vệ chống lại nhiễm trùng.
• Ăn sữa chua với các nền văn hóa sống hoặc uống Lactobacillus acidophilus viên nén khi bạn đang dùng thuốc kháng sinh. Điều này có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng nấm men.
• Sử dụng bao cao su để tránh lây nhiễm hoặc lây lan các bệnh nhiễm trùng khác.
• Tránh sử dụng thuốc xịt vệ sinh phụ nữ, nước hoa hoặc bột ở vùng sinh dục.
• Tránh mặc quần bó hoặc quần đùi. Chúng có thể gây kích ứng và đổ mồ hôi.
• Mặc đồ lót bằng vải cotton hoặc quần lót bằng vải cotton có đáy quần. Tránh đồ lót làm bằng lụa hoặc nylon. Những điều này có thể làm tăng tiết mồ hôi ở khu vực sinh dục, dẫn đến sự phát triển của nhiều nấm men.
• Giữ lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt nếu bạn bị tiểu đường.
• Tránh mặc đồ tắm ướt hoặc quần áo tập thể dục trong thời gian dài. Giặt quần áo ướt hoặc ướt sau mỗi lần sử dụng.

Hầu hết thời gian, các triệu chứng biến mất hoàn toàn khi được điều trị thích hợp.

Gãi nhiều có thể khiến da bị nứt nẻ, khiến bạn dễ bị nhiễm trùng da.

Một phụ nữ có thể bị tiểu đường hoặc hệ thống miễn dịch yếu (chẳng hạn như HIV) nếu:

• Nhiễm trùng tái phát ngay sau khi điều trị
• Nhiễm trùng nấm men không đáp ứng tốt với điều trị

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Đây là lần đầu tiên bạn có các triệu chứng của nhiễm trùng nấm âm đạo.
• Bạn không chắc mình có bị nhiễm trùng nấm men hay không.
• Các triệu chứng của bạn không biến mất sau khi sử dụng thuốc không kê đơn.
• Các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.
• Bạn phát triển các triệu chứng khác.
• Bạn có thể đã tiếp xúc với STI.

Nhiễm trùng nấm men - âm đạo; Nhiễm nấm Candida âm đạo; Viêm âm đạo

• Candida - vết huỳnh quang
• Giải phẫu sinh sản nữ
• Nhiễm trùng nấm men
• Nhiễm trùng thứ cấp
• Tử cung
• Giải phẫu tử cung bình thường (mặt cắt)

Gardella C, Eckert LO, GM mùa chay. Nhiễm trùng đường sinh dục: âm hộ, âm đạo, cổ tử cung, hội chứng sốc nhiễm độc, viêm nội mạc tử cung và viêm vòi trứng. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 23.

Habif TP. Nhiễm nấm bề ​​ngoài. Trong: Habif TP, ed. Da liễu lâm sàng: Hướng dẫn về màu sắc để chẩn đoán và điều trị. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 13.

Kauffman CA, Pappas PG. Bệnh nấm Candida. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 318.

Oquendo Del Toro HM, Hoefgen HR. Viêm âm đạo. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 564.