Hẹp thịt

Hẹp thịt là tình trạng thu hẹp lỗ mở của niệu đạo, ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể.

Hẹp thịt có thể ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Nó phổ biến hơn ở nam giới.

Ở nam giới, nó thường do sưng tấy và kích ứng (viêm). Trong hầu hết các trường hợp, vấn đề này xảy ra ở trẻ sơ sinh sau khi cắt bao quy đầu. Mô sẹo bất thường có thể phát triển ngang qua lỗ mở của niệu đạo, khiến nó bị thu hẹp. Vấn đề có thể không được phát hiện cho đến khi trẻ được huấn luyện đi vệ sinh.

Ở nam giới trưởng thành, tình trạng này có thể do phẫu thuật niệu đạo, liên tục sử dụng ống thông nội soi hoặc thủ thuật điều trị tuyến tiền liệt phì đại (BPH).

Ở nữ, tình trạng này có ngay từ khi mới sinh (bẩm sinh). Ít phổ biến hơn, chứng hẹp bao quy đầu cũng có thể ảnh hưởng đến phụ nữ trưởng thành.

Rủi ro bao gồm:

• Có nhiều thủ tục nội soi (nội soi bàng quang)
• Viêm teo âm đạo nặng, lâu ngày.

Các triệu chứng bao gồm:

• Cường độ bất thường và hướng của dòng nước tiểu
• Đái dầm
• Chảy máu (đái máu) khi đi tiểu
• Khó chịu khi đi tiểu hoặc căng thẳng khi đi tiểu
• Không kiểm soát (ngày hoặc đêm)
• Khe hở hẹp có thể nhìn thấy ở trẻ em trai

Ở nam giới và trẻ em trai, tiền sử và khám sức khỏe là đủ để chẩn đoán.

Ở các bé gái, có thể thực hiện chụp cắt lớp vi tính bàng quang. Chỗ hẹp cũng có thể được tìm thấy khi khám sức khỏe, hoặc khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cố gắng đặt một ống thông Foley.

Các thử nghiệm khác có thể bao gồm:

• Siêu âm thận và bàng quang
• Phân tích nước tiểu
• Cấy nước tiểu

Ở phụ nữ, hẹp bao quy đầu thường được điều trị tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng gây tê cục bộ để làm tê khu vực. Sau đó, lỗ mở của niệu đạo được mở rộng (giãn ra) bằng các dụng cụ đặc biệt.

Ở các bé trai, một cuộc phẫu thuật nhỏ ngoại trú được gọi là phẫu thuật tạo hình bằng thịt là phương pháp điều trị được lựa chọn. Sự giãn nở của thịt cũng có thể thích hợp trong một số trường hợp.

Hầu hết mọi người sẽ đi tiểu bình thường sau khi điều trị.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Dòng nước tiểu bất thường
• Có máu trong nước tiểu
• Đi tiểu thường xuyên
• Đi tiểu đau
• Tiểu không tự chủ
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Tổn thương chức năng bàng quang hoặc thận trong những trường hợp nghiêm trọng

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu con bạn có các triệu chứng của rối loạn này.

Nếu bé trai của bạn mới bị cắt bao quy đầu, hãy cố gắng giữ tã sạch sẽ và khô ráo. Tránh để dương vật mới cắt bao quy đầu tiếp xúc với bất kỳ chất kích thích nào. Chúng có thể gây viêm và thu hẹp lỗ thông.

Hẹp niệu đạo thịt

• Đường tiết niệu nữ
• Đường tiết niệu nam
• Hẹp thịt

Anh cả JS. Dị tật của dương vật và niệu đạo. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Biến chứng của thủ thuật nội soi u xơ tiền liệt tuyến. Trong: Taneja SS, Shah O, eds. Các biến chứng của phẫu thuật tiết niệu. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 26.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Phẫu thuật dương vật và niệu đạo. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Khoa tiết niệu Campbell-Walsh. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 40.

Stephany HA, Ost MC. Rối loạn tiết niệu. Trong: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli và Davis ’Atlas về chẩn đoán nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 15.