Ung thư biểu mô vỏ thượng thận

Ung thư biểu mô vỏ thượng thận (ACC) là một bệnh ung thư của tuyến thượng thận. Các tuyến thượng thận là hai tuyến hình tam giác. Một tuyến nằm trên đầu mỗi quả thận.

ACC phổ biến nhất ở trẻ em dưới 5 tuổi và người lớn ở độ tuổi 40 và 50.

Tình trạng này có thể liên quan đến hội chứng ung thư di truyền qua gia đình (di truyền). Cả nam giới và phụ nữ đều có thể phát triển khối u này.

ACC có thể tạo ra các hormone cortisol, aldosterone, estrogen hoặc testosterone, cũng như các hormone khác. Ở phụ nữ khối u thường tiết ra các hormone này, có thể dẫn đến các đặc điểm của nam giới.

ACC rất hiếm. Nguyên nhân là không rõ.

Các triệu chứng của tăng cortisol hoặc các hormone tuyến thượng thận khác có thể bao gồm:

• Béo, bướu tròn cao ở lưng ngay dưới cổ (bướu trâu)
• Khuôn mặt tròn trịa, ửng hồng với đôi má phúng phính (mặt trăng)
• Béo phì
• Tăng trưởng thấp còi (tầm vóc thấp bé)
• Nam hóa - sự xuất hiện của các đặc điểm nam giới, bao gồm tăng lông trên cơ thể (đặc biệt là trên mặt), lông mu, mụn trứng cá, trầm giọng và âm vật to ra (nữ giới)

Các triệu chứng của tăng aldosterone cũng giống như các triệu chứng của kali thấp, và bao gồm:

• Chuột rút cơ bắp
• Yếu đuối
• Đau bụng

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng của bạn.

Xét nghiệm máu sẽ được thực hiện để kiểm tra nồng độ hormone:

• Mức ACTH sẽ thấp.
• Mức Aldosterone sẽ cao.
• Mức độ cortisol sẽ cao.
• Mức độ kali sẽ thấp.
• Nội tiết tố nam hoặc nữ có thể cao bất thường.

Các xét nghiệm hình ảnh của ổ bụng có thể bao gồm:

• Siêu âm
• Chụp CT
• MRI
• Quét thú vật

Phương pháp điều trị chủ yếu là phẫu thuật cắt bỏ khối u. ACC có thể không cải thiện khi hóa trị. Thuốc có thể được cho để giảm sản xuất cortisol, nguyên nhân gây ra nhiều triệu chứng.

Kết quả phụ thuộc vào việc chẩn đoán sớm như thế nào và liệu khối u đã lan rộng (di căn) hay chưa. Các khối u đã lan rộng thường dẫn đến tử vong trong vòng 1 đến 3 năm.

Khối u có thể di căn đến gan, xương, phổi hoặc các khu vực khác.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng của ACC, hội chứng Cushing hoặc không phát triển.

Khối u - thượng thận; ACC - thượng thận

• Các tuyến nội tiết
• Di căn thượng thận - Chụp CT
• Khối u thượng thận - CT

Allolio B, Fassnacht M. Ung thư biểu mô vỏ thượng thận. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Khoa nội tiết: Người lớn và Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 107.

Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư biểu mô vỏ thượng thận (Người lớn) (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq. Cập nhật ngày 13 tháng 11 năm 2019. Truy cập ngày 14 tháng 10 năm 2020.