Phẫu thuật cắt trĩ

Bệnh trĩ là hiện tượng các tĩnh mạch xung quanh hậu môn bị sưng lên. Chúng có thể ở bên trong hậu môn (trĩ nội) hoặc bên ngoài hậu môn (trĩ ngoại).

Thường thì bệnh trĩ không gây ra vấn đề gì. Nhưng nếu búi trĩ chảy máu nhiều, gây đau, sưng tấy, cứng và đau thì có thể phẫu thuật cắt bỏ.

Phẫu thuật cắt trĩ có thể được thực hiện tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc trong phòng phẫu thuật của bệnh viện. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Loại phẫu thuật bạn có phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn, vị trí và kích thước của búi trĩ.

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ gây tê khu vực này để bạn có thể tỉnh táo, nhưng không cảm thấy gì. Đối với một số loại phẫu thuật, bạn có thể được gây mê toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn sẽ được tiêm thuốc vào tĩnh mạch giúp bạn ngủ và giúp bạn không bị đau trong khi phẫu thuật.

Phẫu thuật cắt trĩ có thể bao gồm:

• Đặt một sợi dây chun nhỏ xung quanh búi trĩ để làm co nó lại bằng cách ngăn máu chảy.
• Bấm kim vào búi trĩ để chặn máu lưu thông, khiến nó co lại.
• Dùng dao (dao mổ) để cắt bỏ búi trĩ. Bạn có thể có hoặc không có mũi khâu.
• Tiêm hóa chất vào mạch máu của búi trĩ để làm co lại.
• Dùng tia laser để đốt búi trĩ.

Thông thường, bạn có thể kiểm soát bệnh trĩ nhỏ bằng cách:

• Ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ
• Uống nhiều nước hơn
• Tránh táo bón (bổ sung chất xơ nếu cần)
• Không bị căng khi đi tiêu

Khi những biện pháp này không hiệu quả và bạn bị chảy máu và đau, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt trĩ.

Rủi ro đối với gây mê và phẫu thuật nói chung là:

• Phản ứng với thuốc, các vấn đề về hô hấp
• Chảy máu, cục máu đông, nhiễm trùng

Rủi ro đối với loại phẫu thuật này bao gồm:

• Rò rỉ một lượng nhỏ phân (hiếm gặp các vấn đề về lâu dài)
• Khó đi tiểu vì đau

Hãy chắc chắn nói với nhà cung cấp của bạn:

• Nếu bạn đang hoặc có thể mang thai
• Những loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc, chất bổ sung hoặc thảo mộc bạn đã mua mà không cần đơn
• Nếu bạn đã uống nhiều rượu, hơn 1 hoặc 2 ly mỗi ngày

Trong những ngày trước khi phẫu thuật:

• Bạn có thể được yêu cầu tạm thời ngừng dùng thuốc làm loãng máu như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
• Hỏi bác sĩ loại thuốc nào bạn vẫn nên dùng vào ngày phẫu thuật.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng dừng lại. Hút thuốc có thể làm chậm quá trình lành vết thương. Yêu cầu nhà cung cấp của bạn giúp bỏ thuốc lá.
• Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết về bất kỳ cảm lạnh, cúm, sốt, bùng phát mụn rộp hoặc các bệnh khác mà bạn có thể mắc phải trước khi phẫu thuật. Nếu bạn bị bệnh, cuộc phẫu thuật của bạn có thể phải hoãn lại.

Vào ngày phẫu thuật của bạn:

• Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp của bạn về thời điểm ngừng ăn và uống.
• Uống bất kỳ loại thuốc nào bạn được yêu cầu với một ngụm nước nhỏ.
• Làm theo hướng dẫn về thời điểm đến văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ của bạn hoặc tại bệnh viện. Hãy chắc chắn đến đúng giờ.

Bạn thường sẽ về nhà cùng ngày sau khi phẫu thuật. Hãy chắc chắn rằng bạn sắp xếp để có người đưa bạn về nhà. Bạn có thể bị đau nhiều sau khi phẫu thuật vì khu vực này căng và giãn ra. Bạn có thể được cho thuốc để giảm đau.

Làm theo hướng dẫn về cách tự chăm sóc tại nhà.

Hầu hết mọi người đều rất tốt sau khi phẫu thuật cắt trĩ. Bạn sẽ hồi phục hoàn toàn trong vài tuần, tùy thuộc vào mức độ liên quan của cuộc phẫu thuật.

Bạn sẽ cần tiếp tục thay đổi chế độ ăn uống và lối sống để giúp ngăn ngừa bệnh trĩ tái phát.

Cắt trĩ

• Phẫu thuật cắt trĩ - loạt bài

Blumetti J, Cintron JR. Việc quản lý bệnh trĩ. Trong: Cameron JL, Cameron AM, eds. Liệu pháp phẫu thuật hiện tại. Xuất bản lần thứ 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 271-277.

Merchea A, Larson DW. Hậu môn. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Sách giáo khoa về phẫu thuật: Cơ sở sinh học của thực hành phẫu thuật hiện đại. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 52.