Nâng trán

Căng da trán là một thủ thuật phẫu thuật nhằm khắc phục tình trạng chảy xệ của da trán, lông mày và mí mắt trên. Nó cũng có thể cải thiện nếp nhăn ở trán và giữa mắt.

Nâng cơ trán loại bỏ hoặc thay đổi các cơ và da gây ra các dấu hiệu lão hóa như lông mày sụp xuống, mí mắt "hếch", rãnh trán và đường nhăn.

Phẫu thuật có thể được thực hiện một mình hoặc với các thủ tục khác như chỉnh hình, cắt mí mắt hoặc chỉnh hình mũi. Phẫu thuật có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ phẫu thuật, trung tâm phẫu thuật ngoại trú hoặc bệnh viện. Nó thường được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, không cần lưu trú qua đêm.

Bạn sẽ tỉnh táo, nhưng sẽ được gây tê cục bộ để không cảm thấy đau. Bạn cũng có thể nhận được thuốc để giúp bạn thư giãn. Trong một số trường hợp, gây mê toàn thân sẽ được sử dụng. Trong quá trình thực hiện, bạn sẽ cảm thấy da trán bị căng ra và có thể hơi khó chịu. Trong quá trình phẫu thuật:

• Các phần tóc sẽ được giữ lại khỏi khu vực phẫu thuật. Tóc ngay trước đường cắt có thể cần được cắt tỉa, nhưng những vùng tóc lớn sẽ không được cạo.
• Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một vết cắt (vết mổ) ngang tai. Đường cắt đó sẽ tiếp tục qua đỉnh trán ở chân tóc để trán trông không quá cao.
• Nếu bạn bị hói hoặc hói đầu, bác sĩ phẫu thuật có thể dùng một đường cắt ở giữa da đầu để tránh sẹo có thể nhìn thấy được.
• Một số bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng một số vết cắt nhỏ và thực hiện phẫu thuật bằng ống nội soi (một dụng cụ dài mỏng có một camera nhỏ ở đầu). Có thể sử dụng các mô cấy không thể tan để giữ phần da đã nâng ở vị trí cũ.
• Sau khi loại bỏ mô, da và cơ thừa, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết cắt bằng chỉ khâu hoặc kim ghim. Trước khi băng bó, bạn sẽ rửa sạch tóc và da mặt để da đầu không bị kích ứng.

Quy trình này thường được thực hiện nhất ở những người trong độ tuổi 40 đến 60 để làm chậm tác động của quá trình lão hóa. Nó cũng có thể giúp những người có tình trạng di truyền, chẳng hạn như các đường nhăn trên mũi hoặc lông mày sụp xuống.

Ở những người trẻ hơn, nâng trán có thể làm cao lông mày thấp khiến khuôn mặt trông "buồn". Quy trình này cũng có thể được thực hiện ở những người có lông mày quá thấp đến mức chúng che khuất phần trên của tầm nhìn.

Một ứng cử viên sáng giá cho việc nâng trán có một hoặc nhiều điều sau đây:

• Rãnh sâu giữa mắt
• Các nếp nhăn ngang trên trán
• Mũi không hoạt động bình thường
• Lông mày chảy xệ
• Mô rủ xuống ở phần ngoài của mí mắt

Rủi ro khi gây mê và phẫu thuật nói chung là:

• Phản ứng với thuốc
• Các vấn đề về hô hấp
• Chảy máu, cục máu đông, nhiễm trùng

Rủi ro của phẫu thuật nâng trán bao gồm:

• Một túi máu dưới da (tụ máu) có thể cần được phẫu thuật dẫn lưu
• Tổn thương các dây thần kinh điều khiển cơ mặt (thường là tạm thời, nhưng có thể là vĩnh viễn)
• Vết thương không lành
• Đau không biến mất
• Tê hoặc các thay đổi khác trong cảm giác da

Đôi khi, cơ nâng trán sẽ khiến bạn khó nhướng mày hoặc nhăn trán ở một hoặc cả hai bên. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần phẫu thuật nhiều hơn để làm đều cả hai bên. Nếu bạn đã từng phẫu thuật thẩm mỹ để nâng mí mắt trên, thì có thể không nên nâng trán vì nó có thể ảnh hưởng đến khả năng khép mí của bạn.

Ở hầu hết mọi người, đường cắt để nâng trán là dưới chân tóc. Nếu bạn có chân tóc cao hoặc thụt vào trong, bạn có thể nhìn thấy một vết sẹo mỏng sau khi phẫu thuật. Bạn sẽ cần tạo kiểu tóc để nó che đi một phần trán.

Nếu da trán bị kéo căng quá hoặc sưng nhiều có thể hình thành sẹo rộng. Trong một số trường hợp, có thể bị rụng tóc dọc theo các mép sẹo. Điều này có thể được điều trị bằng cách phẫu thuật cắt bỏ mô sẹo hoặc những vùng bị rụng tóc để sẹo mới có thể hình thành. Rụng tóc vĩnh viễn sau khi nâng trán là rất hiếm.

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được tư vấn cho bệnh nhân. Điều này sẽ bao gồm tiền sử, khám sức khỏe và đánh giá tâm lý. Bạn có thể muốn mang theo ai đó (chẳng hạn như vợ / chồng của bạn) trong chuyến thăm.

Hãy đặt câu hỏi. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu câu trả lời cho câu hỏi của bạn. Bạn phải hiểu đầy đủ về các bước chuẩn bị trước phẫu thuật, quy trình và cách chăm sóc sau phẫu thuật.

Trong một tuần trước khi phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng thuốc làm loãng máu. Những loại thuốc này có thể làm tăng chảy máu trong quá trình phẫu thuật.

• Một số loại thuốc này là aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Nếu bạn đang dùng warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto) hoặc clopidogrel (Plavix), hãy nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn trước khi ngừng hoặc thay đổi cách bạn dùng những loại thuốc này.

Trong những ngày trước khi phẫu thuật của bạn:

• Hỏi những loại thuốc bạn vẫn nên dùng vào ngày phẫu thuật.
• Luôn cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn bị cảm lạnh, cúm, sốt, bùng phát mụn rộp hoặc bất kỳ bệnh nào khác trong thời gian trước khi phẫu thuật.

Vào ngày phẫu thuật của bạn:

• Bạn có thể sẽ được yêu cầu không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào đêm trước khi phẫu thuật. Điều này bao gồm sử dụng kẹo cao su và bạc hà hơi thở. Súc miệng bằng nước nếu cảm thấy khô. Hãy cẩn thận không nuốt.
• Uống các loại thuốc bạn đã được chỉ dẫn với một ngụm nước nhỏ.
• Đến đúng giờ để làm phẫu thuật.

Hãy chắc chắn làm theo bất kỳ hướng dẫn cụ thể nào khác từ bác sĩ phẫu thuật của bạn.

Khu vực này được bọc bằng một lớp đệm vô trùng và một băng đàn hồi để ngăn chảy máu và sưng (phù nề). Bạn sẽ cảm thấy tê và khó chịu tạm thời ở vùng phẫu thuật, điều này bạn có thể kiểm soát bằng thuốc.

Bạn sẽ giữ đầu ngẩng cao trong 2 đến 3 ngày sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa sưng. Vết bầm tím và sưng tấy sẽ xảy ra xung quanh mắt và má, nhưng sẽ bắt đầu biến mất sau vài ngày hoặc một tuần.

Khi các dây thần kinh phát triển trở lại, cảm giác tê trán và da đầu sẽ được thay thế bằng ngứa hoặc ngứa ran. Có thể mất đến 6 tháng để những cảm giác này biến mất hoàn toàn. Băng sẽ được gỡ bỏ một hoặc hai ngày sau khi phẫu thuật. Trong vòng 10 đến 14 ngày, các mũi khâu hoặc kẹp sẽ được gỡ bỏ theo hai giai đoạn.

Bạn sẽ có thể đi lại trong 1 đến 2 ngày, nhưng bạn sẽ không thể làm việc trong ít nhất 7 ngày sau khi phẫu thuật. Bạn có thể gội đầu và tắm 2 ngày sau khi phẫu thuật, hoặc ngay sau khi băng được tháo ra.

Trong vòng 10 ngày, bạn sẽ có thể đi làm hoặc đi học trở lại. Bạn nên hạn chế các hoạt động thể chất mạnh (chạy bộ, cúi gập người, làm việc nhà nặng, quan hệ tình dục hoặc bất kỳ hoạt động nào làm tăng huyết áp) trong vài tuần. Tránh tiếp xúc với các môn thể thao trong vòng 6 đến 8 tuần. Hạn chế tiếp xúc với nhiệt hoặc ánh nắng mặt trời trong vài tháng.

Các sợi tóc sẽ mỏng hơn một chút xung quanh vết cắt trong vài tuần hoặc vài tháng, nhưng tóc sẽ bắt đầu phát triển bình thường trở lại. Tóc sẽ không mọc theo đường sẹo thực sự. Để tóc xõa trên trán sẽ che được hầu hết các vết sẹo.

Hầu hết các dấu hiệu của phẫu thuật sẽ biến mất hoàn toàn trong vòng 2 đến 3 tháng. Trang điểm có thể che vết sưng và bầm tím nhẹ. Lúc đầu, có thể bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi và thất vọng, nhưng điều đó sẽ trôi qua khi bạn bắt đầu trông thấy và cảm thấy tốt hơn.

Hầu hết mọi người đều hài lòng với kết quả nâng trán. Họ có vẻ trẻ hơn và nghỉ ngơi nhiều hơn so với trước đây. Thủ tục làm giảm vẻ ngoài của sự lão hóa trong nhiều năm. Ngay cả khi bạn không phẫu thuật lại trong những năm sau đó, bạn có thể sẽ trông đẹp hơn so với khi bạn chưa bao giờ nâng trán.

Thang máy Endobrow; Mở bánh hạnh nhân; Nâng cơ tạm thời

• Nâng trán - loạt

Niamtu J. Nâng chân mày và trán: hình thức, chức năng và đánh giá. Trong: Niamtu J, ed. Phẫu thuật thẩm mỹ khuôn mặt. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 4.

Saltz R, Lolofie A. Nâng chân mày nội soi. Trong: Rubin JP, Neligan PC, eds. Phẫu thuật tạo hình: Tập 2: Phẫu thuật thẩm mỹ. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 8.