Tê và ngứa ran

Tê và ngứa ran là những cảm giác bất thường có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn, nhưng chúng thường được cảm nhận ở ngón tay, bàn tay, bàn chân, cánh tay hoặc chân của bạn.

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra tê và ngứa ran, bao gồm:

• Ngồi hoặc đứng ở một vị trí trong một thời gian dài
• Chấn thương dây thần kinh (chấn thương cổ có thể khiến bạn cảm thấy tê ở bất kỳ vị trí nào dọc theo cánh tay hoặc bàn tay, trong khi chấn thương thắt lưng có thể gây tê hoặc ngứa ran ở mặt sau của chân)
• Áp lực lên các dây thần kinh của cột sống, chẳng hạn như do thoát vị đĩa đệm
• Áp lực lên các dây thần kinh ngoại vi do mạch máu mở rộng, khối u, mô sẹo hoặc nhiễm trùng
• Nhiễm trùng zona hoặc herpes zoster
• Các bệnh nhiễm trùng khác như HIV / AIDS, bệnh phong, bệnh giang mai hoặc bệnh lao
• Thiếu máu cung cấp cho một khu vực, chẳng hạn như do xơ cứng động mạch, tê cóng hoặc viêm mạch
• Mức độ bất thường của canxi, kali hoặc natri trong cơ thể của bạn
• Thiếu vitamin B như B1, B6, B12 hoặc axit folic
• Sử dụng một số loại thuốc
• Sử dụng một số loại ma túy đường phố bất hợp pháp
• Tổn thương dây thần kinh do nhiễm chì, rượu hoặc thuốc lá hoặc do thuốc hóa trị
• Xạ trị
• Động vật cắn
• Vết cắn của côn trùng, ve, ve, và nhện
• Độc tố hải sản
• Các tình trạng bẩm sinh ảnh hưởng đến thần kinh

Tê và ngứa ran có thể do các bệnh lý khác, bao gồm:

• Hội chứng ống cổ tay (áp lực lên dây thần kinh ở cổ tay)
• Bệnh tiểu đường
• Chứng đau nửa đầu
• Bệnh đa xơ cứng
• Co giật
• Đột quỵ
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA), đôi khi được gọi là "cơn đột quỵ nhỏ"
• Tuyến giáp thấp
• Hiện tượng Raynaud (thu hẹp mạch máu, thường ở bàn tay và bàn chân)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên tìm và điều trị nguyên nhân khiến bạn bị tê hoặc ngứa ran. Điều trị tình trạng này có thể làm cho các triệu chứng biến mất hoặc ngăn chúng trở nên tồi tệ hơn. Ví dụ, nếu bạn bị hội chứng ống cổ tay hoặc đau thắt lưng, bác sĩ có thể đề nghị một số bài tập nhất định.

Nếu bạn bị tiểu đường, bác sĩ sẽ thảo luận về cách kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.

Hàm lượng vitamin thấp sẽ được điều trị bằng thuốc bổ sung vitamin.

Có thể phải chuyển hoặc đổi loại thuốc gây tê hoặc ngứa ran. KHÔNG thay đổi hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào của bạn hoặc dùng liều lượng lớn bất kỳ vitamin hoặc chất bổ sung nào cho đến khi bạn đã nói chuyện với nhà cung cấp của mình.

Vì tê có thể làm giảm cảm giác, bạn có nhiều khả năng vô tình làm bị thương ở bàn tay hoặc bàn chân bị tê. Chú ý bảo vệ khu vực này khỏi vết cắt, va đập, vết bầm tím, bỏng hoặc các vết thương khác.

Đến bệnh viện hoặc gọi số khẩn cấp tại địa phương của bạn (chẳng hạn như 911) nếu:

• Bạn bị yếu hoặc không thể di chuyển, kèm theo tê hoặc ngứa ran
• Tê hoặc ngứa ran xảy ra ngay sau chấn thương đầu, cổ hoặc lưng
• Bạn không thể kiểm soát chuyển động của cánh tay hoặc chân, hoặc bạn đã mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
• Bạn bị nhầm lẫn hoặc mất ý thức, thậm chí trong một thời gian ngắn
• Bạn bị nói lắp, thay đổi thị lực, đi lại khó khăn hoặc yếu

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Tê hoặc ngứa ran không có nguyên nhân rõ ràng (giống như bàn tay hoặc bàn chân "ngủ gật")
• Bạn bị đau ở cổ, cẳng tay hoặc các ngón tay
• Bạn đang đi tiểu thường xuyên hơn
• Tê hoặc ngứa ran ở chân của bạn và trở nên tồi tệ hơn khi bạn đi bộ
• Bạn bị phát ban
• Bạn bị chóng mặt, co thắt cơ hoặc các triệu chứng bất thường khác

Nhà cung cấp dịch vụ sẽ lấy tiền sử bệnh và khám sức khỏe, kiểm tra cẩn thận hệ thống thần kinh của bạn.

Bạn sẽ được hỏi về các triệu chứng của bạn. Các câu hỏi có thể bao gồm thời điểm vấn đề bắt đầu, vị trí của nó hoặc liệu có bất kỳ điều gì giúp cải thiện hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng hay không.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn cũng có thể đặt câu hỏi để xác định nguy cơ đột quỵ, bệnh tuyến giáp hoặc tiểu đường của bạn, cũng như các câu hỏi về thói quen làm việc và thuốc men của bạn.

Các xét nghiệm máu có thể được yêu cầu bao gồm:

• Công thức máu toàn bộ (CBC)
• Mức điện giải (đo các hóa chất và khoáng chất trong cơ thể) và xét nghiệm chức năng gan
• Kiểm tra chức năng tuyến giáp
• Đo nồng độ vitamin - đặc biệt là vitamin B12
• Kiểm tra kim loại nặng hoặc chất độc
• Tốc độ lắng
• Protein phản ứng C

Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm:

• Chụp mạch (xét nghiệm sử dụng tia X và thuốc nhuộm đặc biệt để xem bên trong mạch máu)
• Chụp mạch CT
• Chụp CT đầu
• Chụp CT cột sống
• MRI đầu
• MRI cột sống
• Siêu âm mạch cổ để xác định nguy cơ mắc TIA hoặc đột quỵ
• Siêu âm mạch máu
• Chụp X-quang khu vực bị ảnh hưởng

Các thử nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm:

• Các nghiên cứu về điện cơ và dẫn truyền thần kinh để đo lường cách cơ của bạn phản ứng với kích thích thần kinh
• Chọc dò thắt lưng (vòi cột sống) để loại trừ các rối loạn hệ thần kinh trung ương
• Thử nghiệm kích thích lạnh có thể được thực hiện để kiểm tra hiện tượng Raynaud

Mất cảm giác; Dị cảm; Ngứa ran và tê; Mất cảm giác; Ghim và cảm giác kim châm

• Hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại vi

McGee S. Kiểm tra hệ thống giác quan. Trong: McGee S, ed. Chẩn đoán vật lý dựa trên bằng chứng. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 62.

Snow DC, Bunney BE. Rối loạn thần kinh ngoại biên. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 97.

Swartz MH. Hệ thần kinh. Trong: Swartz MH, ed. Giáo trình Chẩn đoán Vật lý: Lịch sử và Khám nghiệm. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 18.