Ký hiệu Nikolsky

Dấu hiệu Nikolsky là một dấu hiệu về da, trong đó các lớp trên cùng của da trượt ra khỏi các lớp dưới khi bị cọ xát.

Bệnh thường gặp hơn là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 5 tuổi. Nó thường bắt đầu ở miệng và trên cổ, vai, hố cánh tay và ở vùng sinh dục. Trẻ có thể hôn mê, cáu kỉnh và sốt. Chúng có thể phát triển các mụn nước đỏ gây đau đớn trên da, dễ vỡ ra.

Người lớn có chức năng thận bị rối loạn hoặc có hệ miễn dịch kém có thể có dấu hiệu này. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sử dụng tẩy bút chì hoặc ngón tay để kiểm tra dấu hiệu Nikolsky. Da bị kéo sang một bên với áp lực cắt trên bề mặt hoặc bằng cách xoay công cụ tẩy qua lại.

Nếu kết quả xét nghiệm là dương tính, lớp da trên cùng rất mỏng sẽ bị bong ra, để lại làn da hồng và ẩm, và thường rất mềm.

Kết quả dương tính thường là dấu hiệu của tình trạng da phồng rộp. Những người có dấu hiệu dương tính có làn da lỏng lẻo, không bị trượt khỏi các lớp bên dưới khi bị cọ xát.

Dấu hiệu Nikolsky thường có thể được tìm thấy ở những người:

• Các tình trạng phồng rộp tự miễn dịch như pemphigus vulgaris
• Nhiễm trùng do vi khuẩn như hội chứng da có vảy
• Phản ứng thuốc như hồng ban đa dạng

Hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn nếu bạn hoặc con bạn xuất hiện tình trạng da lỏng lẻo, mẩn đỏ và phồng rộp gây đau đớn mà bạn không biết nguyên nhân (ví dụ: bỏng da).

Các điều kiện liên quan đến dấu hiệu Nikolsky có thể nghiêm trọng. Một số người cần được nhập viện. Bạn sẽ được hỏi về tiền sử bệnh và được khám sức khỏe.

Điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng.

Bạn có thể được cho

• Truyền dịch và kháng sinh qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch).
• Dầu khoáng để giảm đau
• Chăm sóc vết thương tại chỗ

Vết phồng rộp da lành trong khoảng 1 đến 2 tuần mà không để lại sẹo.

• Ký hiệu Nikolsky

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Mụn nước và mụn nước. Trong: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Chăm sóc khẩn cấp Da liễu: Chẩn đoán dựa trên triệu chứng. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 11.

Grayson W, Calonje E. Các bệnh truyền nhiễm trên da. Trong: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. Bệnh lý của McKee về da. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 18.

Marco CA. Các bài thuyết trình về da liễu. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 110.