Catecholamine - nước tiểu

Catecholamine là hóa chất được tạo ra bởi mô thần kinh (bao gồm não) và tuyến thượng thận.

Các loại catecholamine chính là dopamine, norepinephrine và epinephrine. Những hóa chất này phân hủy thành các thành phần khác, chúng sẽ ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.

Xét nghiệm nước tiểu có thể được thực hiện để đo mức độ catecholamine trong cơ thể bạn. Các xét nghiệm nước tiểu riêng biệt có thể được thực hiện để đo các chất liên quan.

Catecholamine cũng có thể được đo bằng xét nghiệm máu.

Đối với xét nghiệm này, bạn phải lấy nước tiểu của mình trong một túi hoặc hộp đựng đặc biệt mỗi khi bạn đi tiểu trong khoảng thời gian 24 giờ.

• Vào ngày thứ nhất, hãy đi tiểu khi thức dậy vào buổi sáng và loại bỏ nước tiểu đó.
• Đi tiểu vào hộp đựng đặc biệt mỗi khi bạn sử dụng phòng tắm trong 24 giờ tiếp theo. Giữ nó trong tủ lạnh hoặc nơi mát mẻ trong thời gian thu hái.
• Vào ngày thứ 2, hãy đi tiểu lại vào thùng chứa vào buổi sáng khi thức dậy.
• Dán nhãn hộp chứa với tên của bạn, ngày tháng, thời gian hoàn thành và gửi lại theo hướng dẫn.

Đối với trẻ sơ sinh, rửa kỹ khu vực nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể.

• Mở túi lấy nước tiểu (túi nhựa có dán giấy ở một đầu).
• Đối với nam, cho toàn bộ dương vật vào bao và dán keo vào da.
• Đối với phụ nữ, đặt túi trên môi âm hộ.
• Bỏ tã như thường lệ trên túi bảo đảm.

Quy trình này có thể mất một vài lần thử. Em bé hiếu động có thể di chuyển túi khiến nước tiểu chảy vào tã.

Thường xuyên kiểm tra trẻ sơ sinh và thay túi sau khi trẻ đã tiểu tiện. Xả nước tiểu từ túi vào hộp đựng do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp.

Giao mẫu đến phòng thí nghiệm hoặc nhà cung cấp của bạn càng sớm càng tốt.

Căng thẳng và tập thể dục nặng có thể ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra.

Một số loại thực phẩm có thể làm tăng catecholamine trong nước tiểu của bạn. Bạn có thể cần tránh các loại thực phẩm và đồ uống sau trong vài ngày trước khi xét nghiệm:

• Chuối
• Sô cô la
• Trái cây có múi
• Ca cao
• Cà phê
• Cam thảo
• Trà
• Vanilla

Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

• Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết nếu bạn cần ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào trước khi bạn làm xét nghiệm này.
• KHÔNG dừng hoặc thay đổi loại thuốc của bạn mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước.

Thử nghiệm chỉ bao gồm việc đi tiểu bình thường và không có cảm giác khó chịu.

Xét nghiệm thường được thực hiện để chẩn đoán khối u tuyến thượng thận được gọi là u tế bào sắc tố. Nó cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán u nguyên bào thần kinh. Nồng độ catecholamine trong nước tiểu tăng lên ở hầu hết những người bị u nguyên bào thần kinh.

Xét nghiệm nước tiểu tìm catecholamine cũng có thể được sử dụng để theo dõi những người đang được điều trị các tình trạng này.

Tất cả các catecholamine được phân hủy thành các chất không hoạt động xuất hiện trong nước tiểu:

• Dopamine trở thành axit đồng nhất (HVA)
• Norepinephrine trở thành normetanephrine và vanillylmandelic acid (VMA)
• Epinephrine trở thành metanephrine và VMA

Các giá trị bình thường sau đây là lượng chất được tìm thấy trong nước tiểu trong khoảng thời gian 24 giờ:

• Dopamine: 65 đến 400 microgam (mcg) / 24 giờ (420 đến 2612 nmol / 24 giờ)
• Epinephrine: 0,5 đến 20 mcg / 24 giờ
• Metanephrine: 24 đến 96 mcg / 24 giờ (một số phòng thí nghiệm đưa ra phạm vi là 140 đến 785 mcg / 24 giờ)
• Norepinephrine: 15 đến 80 mcg / 24 giờ (89 đến 473 nmol / 24 giờ)
• Normetanephrine: 75 đến 375 mcg / 24 giờ
• Tổng số catecholamine trong nước tiểu: 14 đến 110 mcg / 24 giờ
• VMA: 2 đến 7 miligam (mg) / 24 giờ (10 đến 35 mcmol / 24 giờ)

dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về ý nghĩa của các kết quả kiểm tra cụ thể của bạn.

Các ví dụ trên cho thấy các phép đo phổ biến cho kết quả cho các thử nghiệm này. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau hoặc có thể kiểm tra các mẫu khác nhau.

Nồng độ catecholamine trong nước tiểu tăng cao có thể cho thấy:

• Lo lắng cấp tính
• U nguyên bào thần kinh (rất hiếm)
• Ganglioneuroma (rất hiếm)
• U nguyên bào thần kinh (hiếm)
• Pheochromocytoma (hiếm)
• Căng thẳng nghiêm trọng

Thử nghiệm cũng có thể được thực hiện cho:

• Đa sản nội tiết (MEN) II

Không có rủi ro.

Một số loại thực phẩm và thuốc, cũng như hoạt động thể chất và căng thẳng, có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm này.

Dopamine - xét nghiệm nước tiểu; Epinephrine - xét nghiệm nước tiểu; Adrenalin - xét nghiệm nước tiểu; Metanephrine nước tiểu; Normetanephrine; Norepinephrine - xét nghiệm nước tiểu; Các chất catecholamine trong nước tiểu; VMA; HVA; Metanephrine; Axit Homovanillic (HVA)

• Đường tiết niệu nữ
• Đường tiết niệu nam
• Xét nghiệm nước tiểu catecholamine

Guber HA, Farag AF. Đánh giá chức năng nội tiết. Trong: McPherson RA, Pincus MR, eds. Chẩn đoán và quản lý lâm sàng của Henry bằng các phương pháp trong phòng thí nghiệm. Ấn bản thứ 23. St Louis, MO: Elsevier; 2017: chap 24.

WF trẻ. Tủy thượng thận, catecholamine và pheochromocytoma. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 228.