Chụp CT quỹ đạo

Chụp cắt lớp vi tính (CT) quỹ đạo là một phương pháp hình ảnh. Nó sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết của hốc mắt (quỹ đạo), mắt và các xương xung quanh.

Bạn sẽ được yêu cầu nằm trên một chiếc bàn hẹp có thể trượt vào giữa máy chụp CT. Chỉ đầu của bạn được đặt bên trong máy quét CT.

Bạn có thể được phép gối đầu lên gối.

Khi bạn ở bên trong máy quét, chùm tia x của máy sẽ quay xung quanh bạn nhưng bạn sẽ không nhìn thấy tia x.

Máy tính tạo ra các hình ảnh riêng biệt của vùng cơ thể, được gọi là các lát cắt. Những hình ảnh này có thể được lưu trữ, xem trên màn hình hoặc in trên phim. Máy tính có thể tạo ra các mô hình ba chiều của vùng cơ thể bằng cách xếp chồng các lát lại với nhau.

Bạn phải nằm yên trong khi thi, vì chuyển động làm cho hình ảnh bị mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.

Quá trình quét thực tế mất khoảng 30 giây. Toàn bộ quá trình này mất khoảng 15 phút.

Trước kỳ kiểm tra:

• Bạn sẽ được yêu cầu tháo đồ trang sức và mặc áo choàng bệnh viện trong quá trình nghiên cứu.
• Nếu bạn nặng hơn 300 pound (135 kg), hãy tìm hiểu xem máy CT có giới hạn trọng lượng hay không. Quá nhiều trọng lượng có thể gây ra hư hỏng cho các bộ phận làm việc của máy quét.

Một số bài kiểm tra yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt, được gọi là thuốc cản quang, được đưa vào cơ thể trước khi bắt đầu kiểm tra. Độ tương phản giúp các khu vực nhất định hiển thị tốt hơn trên X-quang. Thuốc cản quang có thể được truyền qua tĩnh mạch (tĩnh mạch- IV) ở bàn tay hoặc cẳng tay của bạn.

Trước khi quét bằng cách sử dụng độ tương phản, điều quan trọng là phải biết những điều sau:

• Bạn có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 4 đến 6 giờ trước khi thử nghiệm.
• Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng với thuốc cản quang. Bạn có thể cần phải uống thuốc trước khi xét nghiệm để tiếp nhận chất này một cách an toàn.
• Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn dùng thuốc tiểu đường metformin (Glucophage). Bạn có thể cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung.
• Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn có chức năng thận kém. Điều này là do sự tương phản có thể làm suy giảm chức năng thận.

Một số người có thể cảm thấy khó chịu khi nằm trên bàn cứng.

Thuốc cản quang được truyền qua đường tiêm tĩnh mạch có thể gây ra cảm giác bỏng rát nhẹ. Bạn cũng có thể có vị kim loại trong miệng và cơ thể bốc hỏa. Những cảm giác này là bình thường và thường biến mất trong vòng vài giây.

Xét nghiệm này rất hữu ích để chẩn đoán các bệnh ảnh hưởng đến các vùng sau đây quanh mắt:

• Mạch máu
• Cơ mắt
• Các dây thần kinh cung cấp cho mắt (dây thần kinh thị giác)
• Xoang

Chụp CT quỹ đạo cũng có thể được sử dụng để phát hiện:

• Áp xe (nhiễm trùng) vùng mắt
• Gãy xương hốc mắt
• Dị vật trong hốc mắt

Kết quả bất thường có thể có nghĩa là:

• Sự chảy máu
• Gãy xương hốc mắt
• Bệnh Graves
• Sự nhiễm trùng
• Khối u

Chụp cắt lớp và chụp X-quang khác được theo dõi và kiểm soát nghiêm ngặt để đảm bảo chúng sử dụng ít bức xạ nhất. Rủi ro liên quan đến bất kỳ quá trình quét cá nhân nào là rất thấp. Nguy cơ tăng lên khi nhiều nghiên cứu được thực hiện.

Chụp CT được thực hiện khi lợi ích vượt trội hơn nhiều so với rủi ro. Ví dụ, có thể rủi ro hơn nếu không đi khám, đặc biệt nếu bác sĩ của bạn cho rằng bạn có thể bị ung thư.

Loại thuốc cản quang phổ biến nhất được đưa vào tĩnh mạch có chứa i-ốt.

• Nếu một người bị dị ứng i-ốt được sử dụng loại thuốc cản quang này, có thể xảy ra buồn nôn, hắt hơi, nôn mửa, ngứa hoặc nổi mề đay.
• Nếu bạn đã biết bị dị ứng với thuốc cản quang nhưng cần dùng thuốc này để khám thành công, bạn có thể nhận thuốc kháng histamine (như Benadryl) hoặc steroid trước khi xét nghiệm.

Thận giúp lọc i-ốt ra khỏi cơ thể. Nếu bạn bị bệnh thận hoặc tiểu đường, bạn nên được theo dõi chặt chẽ các vấn đề về thận sau khi tiêm thuốc cản quang. Nếu bạn bị tiểu đường hoặc bị bệnh thận, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi xét nghiệm để biết những rủi ro của bạn.

Trước khi nhận chất tương phản, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn dùng thuốc tiểu đường metformin (Glucophage) vì bạn có thể cần phải có thêm các biện pháp phòng ngừa. Bạn có thể phải ngừng thuốc trong 48 giờ sau khi thử nghiệm.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc nhuộm có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Nếu bạn có bất kỳ khó thở nào trong quá trình kiểm tra, hãy báo ngay cho nhân viên vận hành máy quét. Máy quét đi kèm với hệ thống liên lạc nội bộ và loa, vì vậy người điều hành có thể nghe thấy bạn mọi lúc.

CT scan - quỹ đạo; Chụp CT mắt; Quét cắt lớp vi tính - quỹ đạo

• Chụp CT

Bowling B. Quỹ đạo. Trong: Bowling B, ed. Khoa Nhãn khoa Lâm sàng của Kanski. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 3.

Chernecky CC, Berger BJ. Chụp cắt lớp vi tính-chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 310-312.

Guluma K, Lee JE. Nhãn khoa. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 61.

Poon CS, Abrahams M, Abrahams JJ. Quỹ đạo. Trong: Haaga JR, Boll DT, eds. CT và MRI toàn bộ cơ thể. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 20.