MRI đầu

MRI đầu (chụp cộng hưởng từ) là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của não và các mô thần kinh xung quanh.

Nó không sử dụng bức xạ.

MRI đầu được thực hiện ở bệnh viện hoặc trung tâm X quang.

Bạn nằm trên một chiếc bàn hẹp, có thể trượt vào một máy quét hình đường hầm lớn.

Một số bài kiểm tra MRI yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt, được gọi là chất cản quang. Thuốc nhuộm thường được tiêm trong quá trình xét nghiệm qua tĩnh mạch (IV) trên bàn tay hoặc cẳng tay của bạn. Thuốc nhuộm giúp bác sĩ X quang nhìn thấy một số khu vực rõ ràng hơn.

Trong quá trình chụp MRI, người vận hành máy sẽ quan sát bạn từ phòng khác. Bài kiểm tra thường kéo dài từ 30 đến 60 phút, nhưng có thể lâu hơn.

Bạn có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 4 đến 6 giờ trước khi chụp.

Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn sợ không gian gần (mắc chứng sợ ngột ngạt). Bạn có thể nhận được thuốc để giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và bớt lo lắng. Hoặc nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị chụp MRI "mở", trong đó máy không ở gần cơ thể.

Bạn có thể được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo không có dây buộc kim loại (chẳng hạn như quần thể thao và áo phông). Một số loại kim loại có thể gây ra hình ảnh mờ.

Trước khi kiểm tra, hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn có:

• Clip phình động mạch não
• Van tim nhân tạo
• Máy khử rung tim hoặc máy tạo nhịp tim
• Cấy ghép tai trong (ốc tai điện tử)
• Bệnh thận hoặc đang lọc máu (bạn có thể không nhận được thuốc cản quang)
• Khớp nhân tạo được đặt gần đây
• Một stent mạch máu
• Đã từng làm việc với kim loại tấm trong quá khứ (bạn có thể cần thử nghiệm để kiểm tra các mảnh kim loại trong mắt)

Máy MRI chứa các nam châm mạnh. Các đồ vật bằng kim loại không được phép vào phòng có máy quét MRI. Điêu nay bao gôm:

• Bút, dao bỏ túi và kính đeo mắt
• Các mặt hàng như đồ trang sức, đồng hồ, thẻ tín dụng và máy trợ thính
• Ghim, kẹp tóc, dây kéo kim loại và các vật dụng kim loại tương tự
• Công việc nha khoa có thể tháo rời

Nếu bạn cần thuốc nhuộm, bạn sẽ cảm thấy kim châm trên cánh tay khi thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch.

Kiểm tra MRI không gây đau. Nếu bạn gặp khó khăn khi nằm yên hoặc rất căng thẳng, bạn có thể được cho một loại thuốc để thư giãn. Chuyển động quá nhiều có thể làm mờ hình ảnh và gây ra lỗi.

Bàn có thể cứng hoặc lạnh, nhưng bạn có thể yêu cầu một tấm chăn hoặc gối. Máy phát ra tiếng động lớn và ồn ào khi bật. Bạn có thể yêu cầu nút bịt tai để giúp giảm tiếng ồn.

Hệ thống liên lạc nội bộ trong phòng cho phép bạn nói chuyện với ai đó bất cứ lúc nào. Một số máy MRI có TV và tai nghe đặc biệt có thể giúp bạn vượt qua thời gian hoặc chặn tiếng ồn của máy quét.

Không có thời gian phục hồi, trừ khi bạn được cho một loại thuốc để thư giãn. Sau khi chụp MRI, bạn có thể quay lại chế độ ăn uống, sinh hoạt và dùng thuốc bình thường.

MRI cung cấp hình ảnh chi tiết của não và các mô thần kinh.

MRI não có thể được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi nhiều bệnh và rối loạn ảnh hưởng đến não, bao gồm:

• Dị tật bẩm sinh
• Chảy máu (chảy máu dưới nhện hoặc chảy máu trong chính mô não)
• Chứng phình động mạch
• Nhiễm trùng, chẳng hạn như áp xe não
• Khối u (ung thư và không phải ung thư)
• Rối loạn nội tiết tố (chẳng hạn như chứng to cực, galactorrhea và hội chứng Cushing)
• Bệnh đa xơ cứng
• Đột quỵ

Chụp MRI đầu cũng có thể xác định nguyên nhân của:

• Yếu cơ hoặc tê và ngứa ran
• Thay đổi trong suy nghĩ hoặc hành vi
• Mất thính lực
• Nhức đầu khi có một số triệu chứng hoặc dấu hiệu khác
• Nói khó
• Các vấn đề về thị lực
• Sa sút trí tuệ

Một loại MRI đặc biệt được gọi là chụp mạch cộng hưởng từ (MRA) có thể được thực hiện để xem xét các mạch máu trong não.

Kết quả bất thường có thể do:

• Các mạch máu bất thường trong não (dị dạng động mạch của đầu)
• Khối u của dây thần kinh kết nối tai với não (u thần kinh âm thanh)
• Chảy máu trong não
• Nhiễm trùng não
• Sưng mô não
• U não
• Tổn thương não do chấn thương
• Thu thập chất lỏng xung quanh não (não úng thủy)
• Nhiễm trùng xương sọ (viêm tủy xương)
• Mất mô não
• Bệnh đa xơ cứng
• Đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)
• Các vấn đề về cấu trúc trong não

MRI không sử dụng bức xạ. Cho đến nay, không có tác dụng phụ nào từ trường và sóng vô tuyến được báo cáo.

Loại thuốc cản quang (thuốc nhuộm) phổ biến nhất được sử dụng là gadolinium. Nó rất an toàn. Phản ứng dị ứng với chất này hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, gadolinium có thể gây hại cho những người có vấn đề về thận đang chạy thận nhân tạo. Nếu bạn có vấn đề về thận, hãy nói với bác sĩ của bạn trước khi xét nghiệm.

Từ trường mạnh được tạo ra trong quá trình chụp MRI có thể làm cho máy tạo nhịp tim và các thiết bị cấy ghép khác không hoạt động. Nó cũng có thể khiến một mảnh kim loại bên trong cơ thể bạn di chuyển hoặc dịch chuyển.

MRI an toàn trong thai kỳ. Trong nhiều trường hợp, MRI có thể nhạy hơn CT scan đối với các vấn đề trong não chẳng hạn như các khối nhỏ. CT thường tốt hơn trong việc tìm kiếm các khu vực chảy máu nhỏ.

Các xét nghiệm có thể được thực hiện thay vì chụp MRI đầu bao gồm:

• Chụp CT đầu
• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET) não

Chụp CT có thể được ưu tiên trong những trường hợp sau, vì nó nhanh hơn và thường có sẵn ngay trong phòng cấp cứu:

• Chấn thương cấp tính của đầu và mặt
• Chảy máu trong não (trong vòng 24 đến 48 giờ đầu tiên)
• Các triệu chứng ban đầu của đột quỵ
• Rối loạn xương sọ và rối loạn liên quan đến xương tai

Cộng hưởng từ hạt nhân - sọ não; Chụp cộng hưởng từ - sọ não; MRI của đầu; MRI - sọ não; NMR - sọ não; MRI sọ não; MRI não; MRI - não; MRI - đầu

• Óc
• MRI đầu
• Thùy não

Barras CD, Bhattacharya JJ. Hiện trạng hình ảnh của não và các đặc điểm giải phẫu. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. X quang chẩn đoán của Grainger & Allison. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Chụp cộng hưởng từ (MRI) - chẩn đoán. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

Khan M, Schulte J, Zinreich SJ, Aygun N. Tổng quan về chẩn đoán hình ảnh vùng đầu cổ. Trong: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu và Cổ. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 8.