MRI ngực

Chụp MRI ngực (chụp cộng hưởng từ) là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng từ trường mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của ngực (vùng lồng ngực). Nó không sử dụng bức xạ (tia x).

Thử nghiệm được thực hiện theo cách sau:

• Bạn có thể được yêu cầu mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo không có dây buộc bằng kim loại (chẳng hạn như quần thể thao và áo phông). Một số loại kim loại nhất định có thể gây ra hình ảnh mờ hoặc nguy hiểm khi có trong phòng máy quét.
• Bạn nằm trên một chiếc bàn hẹp, có thể trượt vào máy quét hình đường hầm lớn.
• Bạn phải đứng yên trong khi kiểm tra, vì chuyển động làm cho hình ảnh bị mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.

Một số bài kiểm tra yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt gọi là thuốc cản quang. Thuốc nhuộm thường được tiêm trước khi xét nghiệm qua tĩnh mạch (IV) trên bàn tay hoặc cẳng tay của bạn. Thuốc nhuộm giúp bác sĩ X quang nhìn thấy một số khu vực rõ ràng hơn. Xét nghiệm máu để đo chức năng thận của bạn có thể được thực hiện trước khi xét nghiệm. Điều này nhằm đảm bảo thận của bạn đủ khỏe mạnh để lọc chất cản quang.

Trong quá trình chụp MRI, người vận hành máy sẽ quan sát bạn từ một phòng khác. Bài kiểm tra thường kéo dài từ 30 đến 60 phút, nhưng có thể lâu hơn.

Bạn có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 4 đến 6 giờ trước khi chụp.

Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn là người sợ hãi (sợ không gian đóng cửa). Bạn có thể được cho một loại thuốc để giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và bớt lo lắng. Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị chụp MRI "mở", trong đó máy không ở gần cơ thể bạn.

Trước khi kiểm tra, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có:

• Clip phình động mạch não
• Van tim nhân tạo
• Máy khử rung tim hoặc máy tạo nhịp tim
• Cấy ghép tai trong (ốc tai điện tử)
• Bệnh thận hoặc đang lọc máu (bạn có thể không nhận được thuốc cản quang)
• Khớp nhân tạo được đặt gần đây
• Stent mạch máu
• Đã từng làm việc với kim loại tấm trong quá khứ (bạn có thể cần thử nghiệm để kiểm tra các mảnh kim loại trong mắt)

Máy MRI có chứa nam châm mạnh, vì vậy các vật bằng kim loại không được phép vào phòng có máy quét MRI. Điều này là do có nguy cơ chúng sẽ bị hút từ cơ thể bạn về phía máy quét. Ví dụ về các đồ vật kim loại bạn sẽ cần loại bỏ là:

• Bút, dao bỏ túi và kính đeo mắt
• Các mặt hàng như đồ trang sức, đồng hồ, thẻ tín dụng và máy trợ thính
• Ghim, kẹp tóc và dây kéo kim loại
• Công việc nha khoa có thể tháo rời

Một số thiết bị mới hơn được mô tả ở trên tương thích với MRI, vì vậy bác sĩ X quang cần kiểm tra nhà sản xuất thiết bị để xác định xem có thể chụp MRI hay không.

Kiểm tra MRI không gây đau. Nếu bạn gặp khó khăn khi nằm yên hoặc rất lo lắng, bạn có thể được cho thuốc để thư giãn. Chuyển động quá nhiều có thể làm mờ hình ảnh MRI và gây ra sai sót khi bác sĩ xem hình ảnh.

Bàn có thể cứng hoặc lạnh, nhưng bạn có thể yêu cầu một tấm chăn hoặc gối. Máy tạo ra tiếng động lớn và ồn ào khi bật. Bạn có thể đeo nút bịt tai để giúp giảm tiếng ồn.

Hệ thống liên lạc nội bộ trong phòng cho phép bạn nói chuyện với ai đó bất cứ lúc nào. Một số máy MRI có TV và tai nghe đặc biệt mà bạn có thể sử dụng để giúp thời gian trôi qua.

Không có thời gian phục hồi, trừ khi bạn được cho một loại thuốc để thư giãn. Sau khi chụp MRI, bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống, sinh hoạt và dùng thuốc bình thường.

Chụp MRI ngực cung cấp hình ảnh chi tiết của các mô trong vùng ngực. Nhìn chung, việc xem xét phổi không tốt bằng chụp CT ngực, nhưng nó có thể tốt hơn cho các mô khác.

MRI ngực có thể được thực hiện để:

• Cung cấp một giải pháp thay thế cho chụp động mạch hoặc tránh tiếp xúc nhiều lần với bức xạ
• Làm rõ các phát hiện từ chụp X-quang hoặc chụp CT trước đó
• Chẩn đoán sự phát triển bất thường ở ngực
• Đánh giá lưu lượng máu
• Hiển thị các hạch bạch huyết và mạch máu
• Cho thấy cấu trúc của lồng ngực từ nhiều góc độ
• Xem liệu ung thư ở ngực đã lan sang các vùng khác của cơ thể hay chưa (đây được gọi là giai đoạn - nó giúp hướng dẫn điều trị và theo dõi trong tương lai, đồng thời cho bạn biết những gì sẽ xảy ra trong tương lai)
• Phát hiện khối u

Kết quả bình thường có nghĩa là vùng ngực của bạn có vẻ bình thường.

MRI ngực bất thường có thể do:

• Một vết rách trên tường, mở rộng hoặc bóng bất thường, hoặc thu hẹp động mạch chính dẫn máu ra khỏi tim (động mạch chủ)
• Những thay đổi bất thường khác của các mạch máu chính trong phổi hoặc ngực
• Tích tụ máu hoặc chất lỏng xung quanh tim hoặc phổi
• Ung thư phổi hoặc ung thư đã di căn đến phổi từ những nơi khác trong cơ thể
• Ung thư hoặc khối u của tim
• Ung thư hoặc khối u ở ngực, chẳng hạn như khối u tuyến ức
• Bệnh trong đó cơ tim bị suy yếu, bị kéo căng hoặc có vấn đề về cấu trúc khác (bệnh cơ tim)
• Thu thập chất lỏng xung quanh phổi (tràn dịch màng phổi)
• Tổn thương và mở rộng các đường dẫn khí lớn của phổi (giãn phế quản)
• Hạch bạch huyết mở rộng
• Nhiễm trùng mô tim hoặc van tim
• Ung thư thực quản
• Lymphoma ở ngực
• Dị tật bẩm sinh của tim
• Các khối u, nốt hoặc u nang ở ngực

MRI không sử dụng bức xạ. Cho đến nay, không có tác dụng phụ nào từ trường và sóng vô tuyến được báo cáo.

Loại thuốc cản quang (thuốc nhuộm) phổ biến nhất được sử dụng là gadolinium. Nó rất an toàn. Phản ứng dị ứng với chất này hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, gadolinium có thể gây hại cho những người có vấn đề về thận cần lọc máu. Nếu bạn có vấn đề về thận, hãy nói với bác sĩ của bạn trước khi xét nghiệm.

Từ trường mạnh được tạo ra trong quá trình chụp MRI có thể khiến máy tạo nhịp tim và các thiết bị cấy ghép khác không hoạt động. Nó cũng có thể khiến một mảnh kim loại bên trong cơ thể bạn di chuyển hoặc dịch chuyển.

Hiện nay, MRI không được coi là một công cụ có giá trị để phát hiện hoặc theo dõi những thay đổi nhỏ trong mô phổi. Phổi chứa chủ yếu là không khí và khó hình ảnh. Chụp CT có xu hướng tốt hơn để theo dõi những thay đổi này.

Nhược điểm của MRI bao gồm:

• Giá cao
• Độ dài của quá trình quét
• Nhạy cảm với chuyển động

Cộng hưởng từ hạt nhân - lồng ngực; Chụp cộng hưởng từ - lồng ngực; NMR - ngực; MRI của lồng ngực; MRI lồng ngực

• Sửa chữa phình động mạch chủ bụng - mở - xả

• Quét MRI
• Đốt sống, ngực (giữa lưng)
• Các cơ quan lồng ngực

Ackman JB. Chụp cộng hưởng từ lồng ngực: kỹ thuật và cách tiếp cận chẩn đoán. Trong: Shephard J-AO, ed. Thình ảnh horacic: Các điều kiện. Ấn bản thứ 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chương 3.

Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. X quang lồng ngực: chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách về Y học Hô hấp của Murray và Nadel. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 18.