Chụp mạch huỳnh quang

Chụp mạch Fluorescein là một xét nghiệm mắt sử dụng một loại thuốc nhuộm đặc biệt và máy ảnh để xem lưu lượng máu trong võng mạc và màng mạch. Đây là hai lớp ở phía sau của mắt.

Bạn sẽ được dùng thuốc nhỏ mắt có tác dụng làm giãn đồng tử. Bạn sẽ được yêu cầu đặt cằm của bạn trên một phần tựa cằm và trán của bạn dựa vào một thanh đỡ để giữ cho đầu của bạn nằm yên trong quá trình kiểm tra.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ chụp ảnh bên trong mắt của bạn. Sau khi nhóm ảnh đầu tiên được chụp, một loại thuốc nhuộm có tên là fluorescein được tiêm vào tĩnh mạch. Thông thường nó được tiêm ở bên trong khuỷu tay của bạn. Một thiết bị giống như máy ảnh chụp ảnh khi thuốc nhuộm di chuyển qua các mạch máu ở phía sau mắt của bạn.

Một phương pháp mới hơn được gọi là chụp mạch huỳnh quang trường siêu rộng có thể cung cấp nhiều thông tin hơn về một số bệnh so với phương pháp chụp mạch thông thường.

Bạn sẽ cần ai đó chở bạn về nhà. Tầm nhìn của bạn có thể bị mờ trong tối đa 12 giờ sau khi kiểm tra.

Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Nói với nhà cung cấp của bạn về bất kỳ trường hợp dị ứng nào, đặc biệt là phản ứng với iốt.

Bạn phải ký một mẫu chấp thuận đã được thông báo. Bạn phải tháo kính áp tròng trước khi kiểm tra.

Nói với nhà cung cấp dịch vụ nếu bạn có thể mang thai.

Khi kim được đâm vào, một số người cảm thấy đau nhẹ. Những người khác chỉ cảm thấy châm chích hoặc châm chích. Sau đó, có thể có một số đau nhói.

Khi tiêm thuốc nhuộm, bạn có thể bị buồn nôn nhẹ và cảm giác nóng trong người. Các triệu chứng này biến mất nhanh chóng hầu hết thời gian.

Thuốc nhuộm sẽ khiến nước tiểu của bạn có màu sẫm hơn. Nó có thể có màu cam trong một hoặc hai ngày sau khi thử nghiệm.

Thử nghiệm này được thực hiện để xem liệu có lưu lượng máu thích hợp trong các mạch máu ở hai lớp ở phía sau mắt của bạn (võng mạc và màng mạch) hay không.

Nó cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề về mắt hoặc để xác định xem một số phương pháp điều trị mắt đang hoạt động tốt như thế nào.

Kết quả bình thường có nghĩa là các mạch có kích thước bình thường, không có mạch mới bất thường và không có tắc nghẽn hoặc rò rỉ.

Nếu có tắc nghẽn hoặc rò rỉ, hình ảnh sẽ lập bản đồ vị trí để có thể xử lý.

Giá trị bất thường trên chụp mạch huỳnh quang có thể do:

• Các vấn đề về lưu lượng máu (tuần hoàn), chẳng hạn như tắc nghẽn động mạch hoặc tĩnh mạch
• Ung thư
• Bệnh tiểu đường hoặc bệnh võng mạc khác
• Huyết áp cao
• Viêm hoặc phù nề
• Thoái hóa điểm vàng
• Vi phình mạch - mở rộng mao mạch trong võng mạc
• Khối u
• Sưng đĩa thị giác

Thử nghiệm cũng có thể được thực hiện nếu bạn có:

• Bong võng mạc
• Viêm võng mạc sắc tố

Có một chút khả năng nhiễm trùng bất cứ khi nào da bị hỏng. Hiếm khi, một người quá nhạy cảm với thuốc nhuộm và có thể gặp phải:

• Chóng mặt hoặc ngất xỉu
• Khô miệng hoặc tăng tiết nước bọt
• Tổ ong
• Tăng nhịp tim
• Vị kim loại trong miệng
• Buồn nôn và ói mửa
• Hắt xì

Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng rất hiếm.

Kết quả thử nghiệm khó giải thích hơn ở những người bị đục thủy tinh thể. Các vấn đề về lưu lượng máu hiển thị trên chụp mạch huỳnh quang có thể gợi ý các vấn đề về lưu lượng máu ở các bộ phận khác của cơ thể.

Chụp ảnh võng mạc; Chụp mạch mắt; Chụp mạch - fluorescein

• Tiêm thuốc nhuộm võng mạc

Feinstein E, Olson JL, Mandava N. Thử nghiệm võng mạc phụ trợ dựa trên máy ảnh: tự động huỳnh quang, huỳnh quang, và chụp mạch indocyanine xanh. Trong: Yanoff M, Duker JS, eds. Nhãn khoa. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 6.6.

Haug S, Fu AD, Johnson RN, McDonald HR, et al. Chụp mạch huỳnh quang: các nguyên tắc cơ bản và cách giải thích. Trong: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan’s Retina. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 1.

Karampelas M, Sim DA, Chu C, et al. Phân tích định lượng tình trạng viêm mạch ngoại vi, thiếu máu cục bộ và rò rỉ mạch máu trong viêm màng bồ đào bằng chụp mạch huỳnh quang trường siêu rộng. Am J Ophthalmol. 2015; 159 (6): 1161-1168. PMID: 25709064 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25709064/.

Taha NM, Asklany HT, Mahmoud AH, et al. Chụp mạch huỳnh quang võng mạc: một công cụ nhạy và đặc hiệu để dự đoán dòng chảy chậm của mạch vành. Ai Cập trái tim J. 2018; 70 (3): 167-171. PMID: 30190642 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30190642/.