Soi đáy mắt

Soi đáy mắt là một cuộc kiểm tra phần sau của mắt (đáy mắt), bao gồm võng mạc, đĩa thị giác, màng mạch và mạch máu.

Có nhiều loại soi đáy mắt khác nhau.

• Soi đáy mắt trực tiếp. Bạn sẽ được ngồi trong một căn phòng tối. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực hiện bài kiểm tra này bằng cách chiếu một chùm ánh sáng qua đồng tử bằng một dụng cụ gọi là kính soi đáy mắt. Kính soi đáy mắt có kích thước bằng một chiếc đèn pin. Nó có một thấu kính nhỏ nhẹ và khác nhau cho phép nhà cung cấp xem mặt sau của nhãn cầu.
• Soi đáy mắt gián tiếp. Bạn sẽ nằm hoặc ngồi ở tư thế nửa ngả. Nhà cung cấp dịch vụ giữ mắt của bạn mở trong khi chiếu ánh sáng rất sáng vào mắt bằng dụng cụ đeo trên đầu. (Dụng cụ trông giống như đèn của thợ mỏ.) Nhà cung cấp xem phần sau của mắt thông qua một thấu kính được giữ gần mắt của bạn. Một số áp lực có thể được áp dụng cho mắt bằng cách sử dụng một đầu dò nhỏ và cùn. Bạn sẽ được yêu cầu nhìn theo nhiều hướng khác nhau. Khám nghiệm này thường được sử dụng để tìm võng mạc bị tách rời.
• Soi đáy mắt bằng đèn khe. Bạn sẽ ngồi trên ghế với nhạc cụ đặt trước mặt. Bạn sẽ được yêu cầu tựa cằm và trán lên một giá đỡ để giữ đầu ổn định. Nhà cung cấp dịch vụ sẽ sử dụng phần kính hiển vi của đèn khe và một thấu kính nhỏ đặt gần phía trước của mắt. Người cung cấp dịch vụ có thể nhìn thấy tương tự với kỹ thuật này như với soi đáy mắt gián tiếp, nhưng với độ phóng đại cao hơn.

Quá trình khám nội soi đáy mắt diễn ra trong khoảng 5 đến 10 phút.

Soi đáy mắt gián tiếp và soi đáy mắt bằng đèn khe thường được thực hiện sau khi đặt thuốc nhỏ mắt để mở rộng (giãn) đồng tử. Soi đáy mắt trực tiếp và soi đáy mắt bằng đèn khe có thể được thực hiện khi đồng tử giãn hoặc không.

Bạn nên nói với nhà cung cấp của mình nếu bạn:

• Có dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào
• Đang dùng bất kỳ loại thuốc nào
• Có bệnh tăng nhãn áp hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tăng nhãn áp

Ánh sáng chói sẽ khó chịu, nhưng thử nghiệm không đau.

Bạn có thể nhanh chóng nhìn thấy hình ảnh sau khi ánh sáng chiếu vào mắt bạn. Ánh sáng sáng hơn khi soi đáy mắt gián tiếp, do đó, cảm giác nhìn thấy hình ảnh sau khi soi có thể lớn hơn.

Áp lực lên mắt khi soi đáy mắt gián tiếp có thể hơi khó chịu, nhưng không gây đau.

Nếu sử dụng thuốc nhỏ mắt, chúng có thể bị cay mắt khi nhỏ vào mắt. Bạn cũng có thể có mùi vị bất thường trong miệng.

Soi đáy mắt được thực hiện như một phần của khám mắt định kỳ hoặc toàn bộ.

Nó được sử dụng để phát hiện và đánh giá các triệu chứng của bong võng mạc hoặc các bệnh về mắt như bệnh tăng nhãn áp.

Soi đáy mắt cũng có thể được thực hiện nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của huyết áp cao, tiểu đường hoặc các bệnh khác ảnh hưởng đến mạch máu.

Võng mạc, mạch máu và đĩa thị giác bình thường.

Kết quả bất thường có thể được nhìn thấy khi soi đáy mắt với bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Viêm võng mạc do virus (viêm võng mạc do CMV)
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh tăng nhãn áp
• Huyết áp cao
• Mất thị lực do thoái hóa điểm vàng do tuổi tác
• U ác tính của mắt
• Các vấn đề về thần kinh thị giác
• Tách màng nhạy cảm với ánh sáng (võng mạc) ở phía sau của mắt khỏi các lớp hỗ trợ của nó (rách hoặc bong võng mạc)

Soi đáy mắt được coi là có độ chính xác từ 90% đến 95%. Nó có thể phát hiện giai đoạn đầu và ảnh hưởng của nhiều bệnh nghiêm trọng. Đối với những tình trạng không thể phát hiện bằng soi đáy mắt, có những kỹ thuật và thiết bị khác có thể hữu ích.

Nếu bạn nhỏ thuốc để làm giãn mắt khi soi đáy mắt, tầm nhìn của bạn sẽ bị mờ.

• Đeo kính râm để bảo vệ mắt khỏi ánh nắng có thể gây hại cho mắt.
• Có ai đó chở bạn về nhà.
• Các giọt thường hết sau vài giờ.

Bản thân việc kiểm tra không có rủi ro. Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc nhỏ mắt giãn ra gây ra:

• Một cuộc tấn công của bệnh tăng nhãn áp góc hẹp
• Chóng mặt
• Khô miệng
• Đỏ bừng
• Buồn nôn và ói mửa

Nếu nghi ngờ bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, thuốc nhỏ mắt thường không được sử dụng.

Kinh phí; Kỳ thi cơ bản

• Con mắt
• Hình chiếu bên của mắt (mặt cắt)

Atebara NH, Miller D, Thall EH. Dụng cụ nhãn khoa. Trong: Yanoff M, Duker JS, eds. Nhãn khoa. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 2.5.

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Đôi mắt. Trong: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Hướng dẫn khám sức khỏe của Seidel. Xuất bản lần thứ 8. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: chap 11.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Hướng dẫn mô hình thực hành ưu tiên đánh giá y tế toàn diện dành cho người lớn. Nhãn khoa. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.