Hội chứng chuyển hóa

Hội chứng chuyển hóa là tên gọi của một nhóm các yếu tố nguy cơ xảy ra cùng nhau và làm tăng khả năng mắc bệnh mạch vành, đột quỵ và bệnh tiểu đường loại 2.

Hội chứng chuyển hóa rất phổ biến ở Hoa Kỳ. Khoảng 1/4 người Mỹ bị ảnh hưởng. Các bác sĩ không chắc liệu hội chứng có phải do một nguyên nhân duy nhất hay không. Nhưng nhiều nguy cơ đối với hội chứng có liên quan đến béo phì. Nhiều người mắc hội chứng chuyển hóa từng được cho biết họ bị tiền đái tháo đường, tăng huyết áp giai đoạn đầu (huyết áp cao) hoặc tăng lipid máu nhẹ (chất béo cao trong máu).

Hai yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của hội chứng chuyển hóa là:

• Thêm trọng lượng xung quanh phần giữa và phần trên của cơ thể (béo phì trung tâm). Kiểu cơ thể này có thể được mô tả là "hình quả táo".
• Kháng insulin - Insulin là một loại hormone được sản xuất trong tuyến tụy. Insulin cần thiết để giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Kháng insulin có nghĩa là một số tế bào trong cơ thể sử dụng insulin kém hiệu quả hơn bình thường. Kết quả là lượng đường trong máu tăng lên, làm tăng insulin. Điều này có thể làm tăng lượng chất béo trong cơ thể.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• Sự lão hóa
• Các gen khiến bạn có nhiều khả năng phát triển tình trạng này hơn
• Thay đổi nội tiết tố nam, nữ và căng thẳng
• Thiếu tập thể dục

Những người mắc hội chứng chuyển hóa thường có một hoặc nhiều yếu tố khác có thể liên quan đến tình trạng này, bao gồm:

• Tăng nguy cơ đông máu
• Tăng nồng độ các chất trong máu là dấu hiệu của tình trạng viêm khắp cơ thể
• Một lượng nhỏ protein gọi là albumin trong nước tiểu

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ khám cho bạn. Bạn sẽ được hỏi về sức khỏe tổng thể của mình và bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải. Xét nghiệm máu có thể được chỉ định để kiểm tra lượng đường trong máu, cholesterol và chất béo trung tính của bạn.

Bạn có thể được chẩn đoán mắc hội chứng chuyển hóa nếu bạn có từ ba dấu hiệu sau trở lên:

• Huyết áp bằng hoặc cao hơn 130/85 mm Hg hoặc bạn đang dùng thuốc điều trị huyết áp cao
• Đường huyết lúc đói (glucose) từ 100 đến 125 mg / dL (5,6 đến 7 mmol / L) hoặc bạn đã được chẩn đoán và đang dùng thuốc điều trị bệnh tiểu đường
• Vòng bụng lớn (chiều dài quanh eo): Đối với nam từ 40 inch (100 cm) trở lên; đối với nữ là 35 inch (90 cm) trở lên [đối với người gốc Á 35 inch (90 cm) đối với nam và 30 inch (80 cm) đối với nữ]
• Cholesterol HDL (tốt) thấp: Đối với nam giới, dưới 40 mg / dL (1 mmol / L); đối với phụ nữ, dưới 50 mg / dL (1,3 mmol / L) hoặc bạn đang dùng thuốc để giảm HDL
• Mức triglycerid lúc đói bằng hoặc cao hơn 150 mg / dL (1,7 mmol / L) hoặc bạn đang dùng thuốc để giảm triglycerid

Mục tiêu của điều trị là giảm nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ và tiểu đường.

Nhà cung cấp của bạn sẽ đề nghị thay đổi lối sống hoặc thuốc:

• Giảm cân. Mục tiêu là giảm từ 7% đến 10% trọng lượng hiện tại của bạn. Bạn có thể sẽ cần ăn ít hơn 500 đến 1.000 calo mỗi ngày. Một loạt các lựa chọn chế độ ăn uống có thể giúp mọi người đạt được mục tiêu này. Không có chế độ ăn kiêng duy nhất là tốt nhất để giảm cân.
• Tập thể dục cường độ vừa phải 150 phút mỗi tuần như đi bộ. Thực hiện các bài tập để tăng cường cơ bắp của bạn 2 ngày một tuần. Tập thể dục cường độ cao trong thời gian ngắn hơn là một lựa chọn khác. Kiểm tra với nhà cung cấp của bạn để xem liệu bạn có đủ sức khỏe để bắt đầu một chương trình tập thể dục mới hay không.
• Giảm cholesterol của bạn bằng cách ăn các thực phẩm lành mạnh hơn, giảm cân, tập thể dục và dùng thuốc giảm cholesterol, nếu cần.
• Hạ huyết áp bằng cách ăn ít muối, giảm cân, tập thể dục và dùng thuốc nếu cần.

Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị dùng aspirin liều thấp hàng ngày.

Nếu bạn hút thuốc, bây giờ là lúc để bỏ thuốc lá. Yêu cầu nhà cung cấp của bạn giúp bỏ thuốc lá. Có những loại thuốc và chương trình có thể giúp bạn bỏ thuốc lá.

Những người mắc hội chứng chuyển hóa có nguy cơ mắc bệnh tim, tiểu đường loại 2, đột quỵ, bệnh thận và cung cấp máu đến chân trong thời gian dài.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của tình trạng này.

Hội chứng kháng insulin; Hội chứng X

• Đo vòng bụng

Trang web của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Về hội chứng chuyển hóa. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Cập nhật ngày 31 tháng 7 năm 2016. Truy cập ngày 18 tháng 8 năm 2020.

Trang web của Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia. Hội chứng chuyển hóa. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Truy cập ngày 18 tháng 8 năm 2020.

Raynor HA, rượu sâm panh CM. Vị trí của Học viện Dinh dưỡng và Ăn kiêng: can thiệp điều trị thừa cân béo phì ở người lớn. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Ruderman NB, Shulman GI. Hội chứng chuyển hóa. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Khoa nội tiết: Người lớn và Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 43.