Chụp MRI vú

Chụp MRI vú (chụp cộng hưởng từ) là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của vú và các mô xung quanh. Nó không sử dụng bức xạ (tia x).

MRI vú có thể được thực hiện kết hợp với chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm. Nó không phải là một thay thế cho chụp nhũ ảnh.

Bạn sẽ mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo không có khóa kim loại hoặc khóa kéo (quần thể thao và áo phông). Một số loại kim loại có thể gây ra hình ảnh mờ.

Bạn sẽ nằm sấp trên một chiếc bàn hẹp với bầu ngực buông thõng xuống các khe hở có đệm. Bàn trượt thành một ống lớn giống như đường hầm.

Một số kỳ thi yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt (tương phản). Hầu hết thời gian, bạn sẽ lấy thuốc nhuộm qua tĩnh mạch (IV) ở bàn tay hoặc cẳng tay. Thuốc nhuộm giúp bác sĩ (bác sĩ X quang) nhìn thấy một số khu vực rõ ràng hơn.

Trong quá trình chụp MRI, người vận hành máy sẽ quan sát bạn từ một phòng khác. Bài kiểm tra kéo dài từ 30 đến 60 phút, nhưng có thể lâu hơn.

Bạn có thể sẽ không cần làm bất cứ điều gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc ăn uống trước khi xét nghiệm.

Nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn sợ không gian chật hẹp (mắc chứng sợ ngột ngạt). Bạn có thể được cho một loại thuốc để giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và bớt lo lắng. Ngoài ra, nhà cung cấp của bạn có thể đề xuất chụp MRI "mở". Máy không gần với cơ thể trong loại thử nghiệm này.

Trước khi kiểm tra, hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn có:

• Clip phình động mạch não
• Một số loại van tim nhân tạo
• Máy khử rung tim hoặc máy tạo nhịp tim
• Cấy ghép tai trong (ốc tai điện tử)
• Bệnh thận hoặc lọc máu (bạn có thể không nhận được thuốc cản quang qua đường tĩnh mạch)
• Khớp nhân tạo được đặt gần đây
• Một số loại stent mạch máu
• Đã từng làm việc với kim loại tấm trong quá khứ (bạn có thể cần thử nghiệm để kiểm tra các mảnh kim loại trong mắt)

Bởi vì máy MRI có chứa nam châm mạnh, các vật bằng kim loại không được phép vào phòng với máy quét MRI:

• Bút, dao bỏ túi và kính đeo mắt có thể bay khắp phòng.
• Các vật dụng như đồ trang sức, đồng hồ, thẻ tín dụng và thiết bị trợ thính có thể bị hỏng.
• Ghim, kẹp tóc, dây kéo kim loại và các vật dụng bằng kim loại tương tự có thể làm sai lệch hình ảnh.
• Công việc nha khoa có thể tháo rời nên được thực hiện ngay trước khi chụp.

Kiểm tra MRI không gây đau. Bạn sẽ cần phải nằm yên. Chuyển động quá nhiều có thể làm mờ hình ảnh MRI và gây ra lỗi.

Nếu bạn rất lo lắng, bạn có thể được cho thuốc để xoa dịu thần kinh.

Bàn có thể cứng hoặc lạnh, nhưng bạn có thể yêu cầu một tấm chăn hoặc gối. Máy phát ra tiếng động lớn và ồn ào khi bật. Bạn có thể sẽ được cung cấp nút bịt tai để giúp giảm tiếng ồn.

Hệ thống liên lạc nội bộ trong phòng cho phép bạn nói chuyện với ai đó bất cứ lúc nào. Một số máy MRI có ti vi và tai nghe đặc biệt để giúp thời gian trôi qua.

Không có thời gian phục hồi, trừ khi bạn được cho một loại thuốc để thư giãn. Sau khi chụp MRI, bạn có thể trở lại chế độ ăn uống, sinh hoạt và dùng thuốc bình thường trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn khác.

MRI cung cấp hình ảnh chi tiết của vú. Nó cũng cung cấp hình ảnh rõ ràng về các bộ phận khó nhìn thấy rõ trên siêu âm hoặc chụp quang tuyến vú.

MRI vú cũng có thể được thực hiện để:

• Kiểm tra thêm ung thư ở cùng một bên vú hoặc bên kia sau khi ung thư vú đã được chẩn đoán
• Phân biệt giữa mô sẹo và khối u ở vú
• Đánh giá kết quả bất thường trên chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm vú
• Đánh giá xem có thể vỡ túi độn ngực hay không
• Tìm bất kỳ ung thư nào còn sót lại sau phẫu thuật hoặc hóa trị
• Cho thấy lưu lượng máu qua vùng vú
• Hướng dẫn sinh thiết

Chụp MRI vú cũng có thể được thực hiện sau khi chụp quang tuyến vú để tầm soát ung thư vú ở những phụ nữ:

• Có nguy cơ rất cao bị ung thư vú (những người có tiền sử gia đình hoặc dấu hiệu di truyền ung thư vú)
• Có mô vú rất dày

Trước khi chụp MRI vú, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những ưu và nhược điểm của việc làm xét nghiệm. Hỏi về:

• Nguy cơ ung thư vú của bạn
• Việc tầm soát có làm giảm nguy cơ tử vong vì ung thư vú của bạn hay không
• Liệu có bất kỳ tác hại nào từ việc tầm soát ung thư vú, chẳng hạn như tác dụng phụ từ xét nghiệm hoặc điều trị ung thư quá mức khi được phát hiện hay không

Kết quả bất thường có thể do:

• Ung thư vú
• U nang
• Túi ngực bị rò rỉ hoặc vỡ
• Mô vú bất thường không phải là ung thư
• Mô sẹo

Tham khảo ý kiến ​​nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi và thắc mắc nào.

MRI không chứa bức xạ. Không có tác dụng phụ từ từ trường và sóng vô tuyến đã được báo cáo.

Loại thuốc cản quang (thuốc nhuộm) phổ biến nhất được sử dụng là gadolinium. Nó rất an toàn. Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm này rất hiếm. Tuy nhiên, gadolinium có thể gây hại cho những người có vấn đề về thận cần lọc máu. Nếu bạn có vấn đề về thận, hãy nói với bác sĩ của bạn trước khi xét nghiệm.

Từ trường mạnh được tạo ra trong quá trình chụp MRI có thể làm cho máy tạo nhịp tim và các thiết bị cấy ghép khác không hoạt động. Nó cũng có thể khiến một mảnh kim loại bên trong cơ thể bạn di chuyển hoặc dịch chuyển.

MRI vú nhạy cảm hơn chụp quang tuyến vú, đặc biệt là khi nó được thực hiện bằng thuốc cản quang. Tuy nhiên, MRI vú không phải lúc nào cũng có thể phân biệt được ung thư vú với các khối u không phải ung thư. Điều này có thể dẫn đến kết quả dương tính giả.

MRI cũng không thể thu nhận các mảnh canxi nhỏ (vi vôi hóa), mà chụp X-quang tuyến vú có thể phát hiện được. Một số loại vôi hóa nhất định có thể là dấu hiệu của ung thư vú.

Sinh thiết là cần thiết để xác nhận kết quả của MRI vú.

MRI - vú; Chụp cộng hưởng từ - vú; Ung thư vú - MRI; Tầm soát ung thư vú - MRI

Trang web của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Các khuyến nghị của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ để phát hiện sớm ung thư vú. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Cập nhật ngày 3 tháng 10 năm 2019. Truy cập ngày 23 tháng 1 năm 2020.

Trang web của American College of Radiology. Thông số thực hành ACR để thực hiện chụp cộng hưởng từ tăng cường độ tương phản (MRI) vú. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Cập nhật năm 2018. Truy cập ngày 24 tháng 1 năm 2020.

Trang web của Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG). Bản tin thực hành ACOG: Đánh giá và tầm soát nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ có nguy cơ trung bình. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. Số 179, tháng 7 năm 2017 Truy cập ngày 23 tháng 1 năm 2020.

Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Tầm soát ung thư vú (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp sức khỏe. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Cập nhật ngày 18 tháng 12 năm 2019. Truy cập ngày 20 tháng 1 năm 2020. Siu AL; Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ. Tầm soát ung thư vú: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.