Hội chứng sau huyết khối
NộI Dung
- Tổng quat
- Nguyên nhân là gì?
- Các triệu chứng như thế nào?
- Điều trị và giảm đau
- Độ cao và tập thể dục
- Vớ nén
- Biến chứng
- Quan điểm
Tổng quat
Hội chứng sau huyết khối (PTS) là một tình trạng lâu dài xảy ra do kết quả của huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Các tĩnh mạch ở cánh tay và chân của chúng ta có các van nhỏ bên trong để đảm bảo máu chảy ngược về tim. DVT là một khối hoặc cục máu đông làm tắc nghẽn tĩnh mạch và có thể dẫn đến các van bị hỏng.
Hơn một phần ba số người bị DVT sau đó bị PTS, các triệu chứng bao gồm đỏ, sưng, loét và đau chân mãn tính. PTS có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động của bạn và rất tốn kém để điều trị, vì vậy, tốt nhất là nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Nó là phổ biến nhất cho một DVT xảy ra ở chân.
Nguyên nhân là gì?
Nguyên nhân chính của PTS là khi các van và thành của tĩnh mạch bị hỏng do kết quả của DVT. Chẩn đoán và điều trị DVT kịp thời là cần thiết để ngăn ngừa thiệt hại này xảy ra, vì một khi các van và thành của tĩnh mạch bị hỏng, chúng không thể được sửa chữa.
Van tĩnh mạch là cần thiết để đảm bảo rằng máu chảy theo hướng lên về phía tim. Chúng rất dễ vỡ và có thể trở nên dễ hỏng. Khi van bị hỏng, máu có thể chảy sai cách. Điều này được gọi là trào ngược. Nó gây ra áp lực tích tụ trong các tĩnh mạch ở phần dưới của chân chúng ta, dẫn đến sưng và khó chịu.
Các bức tường của tĩnh mạch cũng có thể trở nên hư hỏng và sẹo sau một DVT. Khi chúng ta thực hiện một số hoạt động thể chất, như đi bộ, dòng máu chảy trong huyết quản tăng lên. Các tĩnh mạch sẹo không mở rộng như các tĩnh mạch thông thường, vì vậy khi lưu lượng máu tăng lên và chúng không thể mở rộng, nó gây ra đau nhói và sưng ở phần dưới của chân.
Cuối cùng, điều này có thể gây ra thiệt hại cho da trên chân. Nó trở nên khô xung quanh mắt cá chân, đổi màu và ngứa. Nó sau đó trở thành màu nâu, cứng và sờ vào. Một vết trầy xước nhỏ sau đó có thể trở thành vết loét lớn hơn mà không lành. Điều này được gọi là loét tĩnh mạch.
Trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, tĩnh mạch có thể bị tổn thương nghiêm trọng đến mức nó bị tắc nghẽn hoàn toàn. Không có máu có thể chảy qua nó cả. Đây là loại PTS nghiêm trọng nhất.
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng thông thường nhất của PTS là:
- Đau, sưng và đau ở chân, thường tệ hơn có thể sau khi đứng trong thời gian dài hoặc đi bộ và thường thuyên giảm bằng cách nghỉ ngơi hoặc nâng cao chân
- nặng chân
- ngứa chân
- chân ngứa ran
- chuột rút ở chân
- loét hoặc lở loét ở chân
Nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt nếu bạn biết rằng bạn đã bị DVT gần đây, bạn nên gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Bác sĩ có thể chẩn đoán PTS trên cơ sở các triệu chứng này. Không có xét nghiệm chẩn đoán.
Điều trị và giảm đau
Lựa chọn điều trị khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Điều trị thường bao gồm nâng cao chi bị ảnh hưởng, tập thể dục và liệu pháp nén hoặc vớ. Các bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc làm loãng máu, để ngăn chặn bất kỳ cục máu đông nào hình thành trong tĩnh mạch và thuốc giảm đau.
Độ cao và tập thể dục
Nâng cao chân tay bị ảnh hưởng trong khi bạn nghỉ ngơi hoặc ngủ. Điều này giúp máu trở lại tim bằng trọng lực. Các bài tập liên quan đến uốn cong mắt cá chân và tăng cường bắp chân cũng có thể hữu ích.
Vớ nén
Chúng thường được sử dụng trong điều trị PTS. Điều quan trọng là chúng phù hợp tốt và cung cấp lượng nén phù hợp. Chúng được làm bằng vải đàn hồi đặc biệt, và chúng tạo áp lực lên mắt cá chân, giúp cải thiện lưu lượng máu và giảm đau và sưng. Bác sĩ sẽ giúp bạn chọn loại thả giống phù hợp nhất và mức độ áp lực cho tình trạng của bạn.
Biến chứng
Các biến chứng của PTS thường được phát triển khi tình trạng này không được điều trị kịp thời và được xử trí hiệu quả. Khi loét chân phát triển, chúng cực kỳ khó lành và có thể bị nhiễm trùng. Điều này đe dọa khả năng vận động của bạn và trong những trường hợp hiếm hoi có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết.
Quan điểm
PTS là một điều kiện lâu dài rất khó điều trị và quản lý. Nó thường gây khó chịu và có thể dẫn đến các biến chứng lớn hơn. Trong thực tế là không có cách chữa trị cho tình trạng này, tốt nhất là thực hiện các biện pháp để ngăn chặn nó xảy ra. Chìa khóa cho vấn đề này là chẩn đoán và điều trị DVT kịp thời. Các cục máu đông được hòa tan càng nhanh thì càng ít gây ra thiệt hại cho các van và thành của tĩnh mạch. Vớ nén có thể được mang phòng ngừa trong các tình huống rủi ro cao đối với DVT như trong thời gian nằm viện hoặc trên các chuyến bay đường dài.