Tăng sản giả Pseudoangiomatous (PASH)

NộI Dung

• PASH là gì?
• Triệu chứng của PASH
• Nguyên nhân của PASH
• Có một kết nối ung thư?
• Chẩn đoán PASH
• Loại bỏ PASH
• Triển vọng cho PASH

PASH là gì?

Pseudoangiomatous stromal tăng sản (PASH) là một tổn thương vú hiếm gặp, lành tính (không ung thư). Nó có thể xuất hiện như một khối dày đặc mà đôi khi chỉ có thể cảm nhận được khi sờ nắn vú. Khối lượng đó được gây ra bởi sự phát triển quá mức của các tế bào myofibroblastic. Đây là một chéo giữa các tế bào được tìm thấy trong các mô liên kết và các tế bào được tìm thấy trong các cơ trơn. Mặc dù không thường xuyên, PASH cũng có thể biểu hiện bằng việc mở rộng vú nghiêm trọng.

Ngay cả khi PASH không tạo ra khối lượng sờ thấy được, nó vẫn không đau. Đó là lý do tại sao điều kiện thường được tìm thấy tình cờ, chẳng hạn như trong chụp X quang tuyến vú định kỳ.

PASH ảnh hưởng đến hầu hết phụ nữ và có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường được tìm thấy ở phụ nữ trong những năm tiền mãn kinh hoặc tiền mãn kinh.

Triệu chứng của PASH

Trong một số trường hợp, khối PASH là kính hiển vi và không tạo ra triệu chứng. Tuy nhiên, PASH cũng có thể xuất hiện dưới dạng khối lớn hơn. Khi khối lượng có thể được cảm nhận, nó thường cứng và di chuyển.

Một nghiên cứu lưu ý rằng chỉ một phần ba số người mắc PASH sẽ bị đau. Tám phần trăm đối tượng nghiên cứu cũng bị chảy máu từ núm vú.

Nguyên nhân của PASH

Nguyên nhân của PASH vẫn chưa được biết, nhưng các chuyên gia nghi ngờ có thể có liên kết nội tiết tố. Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Modern Pathology cho thấy 62% đối tượng nghiên cứu là phụ nữ tiền mãn kinh và 73% đối tượng sử dụng biện pháp tránh thai đường uống hoặc liệu pháp thay thế hormone. Trong một nghiên cứu khác, 90% đối tượng nghiên cứu là tiền mãn kinh hoặc tiền mãn kinh.

Có một kết nối ung thư?

Theo nghiên cứu của Mayo Clinic, câu trả lời là không. Trên thực tế, nghiên cứu cho thấy phụ nữ mắc PASH có nguy cơ mắc ung thư vú thấp hơn, mặc dù họ không thể giải thích tại sao. Nghiên cứu đã xem xét hơn 9.000 sinh thiết được thực hiện trên những phụ nữ mắc bệnh vú lành tính. Trong khi phụ nữ mắc PASH có xu hướng trẻ hơn so với các đối tượng nghiên cứu khác, hai nhóm có lịch sử y tế gia đình tương tự khi nói đến ung thư vú.

Chẩn đoán PASH

Trong nhiều trường hợp, PASH là một chẩn đoán được thực hiện tình cờ. Chẩn đoán thường xảy ra khi một phụ nữ đang chụp quang tuyến vú định kỳ hoặc trải qua sinh thiết vú cho một tình trạng vú khác, chẳng hạn như u xơ tử cung. (Fibroadenoma là một loại u vú không đau khác có thể bị nhầm lẫn với PASH.)

Bất cứ khi nào một khối u vú được phát hiện, nó tốt nhất để kiểm tra với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh bổ sung, chẳng hạn như siêu âm hoặc MRI. Bác sĩ cũng có thể đề nghị bạn trải qua sinh thiết kim lõi. Đây là một thủ tục, thường được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc gây tê cục bộ để làm tê khu vực, trong đó kim rỗng được đưa vào vú để lấy mô để lấy mẫu. Mẫu sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để đánh giá và chẩn đoán xác định.

Loại bỏ PASH

Đối với các khối PASH không tạo ra các triệu chứng, bác sĩ có thể đề xuất phương pháp chờ và theo dõi. Quần chúng có xu hướng phát triển theo thời gian và nên theo dõi thường xuyên (thường là chụp nhũ ảnh).

Một số phụ nữ có thể muốn loại bỏ hàng loạt. Đây có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú, nếu khối lượng lớn và gây ra các triệu chứng, hoặc nếu nó nói chung chỉ khiến bạn khó chịu. Điều này thường được thực hiện thông qua một cắt bỏ khối u. Phẫu thuật cắt bướu là phẫu thuật cắt bỏ khối và một số mô xung quanh. Thủ tục được thực hiện dưới gây mê toàn thân, thường là ở một trung tâm ngoại trú.

Ngay cả khi loại bỏ, PASH có thể trở lại. Lên đến 7 phần trăm mọi người sẽ tái phát PASH. Bác sĩ phẫu thuật thường cắt bỏ một phần rộng của các mô khỏe mạnh xung quanh khối để giúp ngăn ngừa tái phát.

Triển vọng cho PASH

PASH là một điều kiện hiếm gặp. Nghiên cứu từ tạp chí Vú Care lưu ý rằng ít hơn 200 trường hợp đã được báo cáo từ cuối những năm 1980, khi nó được xác định lần đầu tiên. Nó nói chung vô hại và không có triệu chứng.

Bởi vì tình trạng này có thể bắt chước ung thư vú cũng như các khối u vú không ung thư như u xơ tử cung, nó cần được điều tra, đánh giá và theo dõi. Lấy một cuộc hẹn với bác sĩ của bạn khi thông báo đầu tiên về một khối u vú, và làm theo hướng dẫn được đề nghị cho chụp quang tuyến vú.