Miếng dán xuyên da Fentanyl

NộI Dung

• Để áp dụng bản vá, hãy làm theo các bước sau:
• Trước khi sử dụng các bản vá lỗi fentanyl,
• Các bản vá lỗi Fentanyl có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Các bản vá lỗi Fentanyl có thể hình thành thói quen, đặc biệt khi sử dụng kéo dài. Sử dụng miếng dán fentanyl đúng theo chỉ dẫn. Không dán nhiều miếng dán, dán các miếng dán thường xuyên hơn hoặc sử dụng các miếng dán theo cách khác với chỉ định của bác sĩ. Trong khi sử dụng miếng dán fentanyl, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về mục tiêu điều trị đau, thời gian điều trị và các cách khác để kiểm soát cơn đau của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn uống rượu hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu, sử dụng hoặc đã từng sử dụng ma túy đường phố, hoặc đã sử dụng quá liều thuốc theo toa, hoặc đã dùng quá liều, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm hoặc một bệnh tâm thần khác. Có nhiều nguy cơ hơn là bạn sẽ lạm dụng các bản vá lỗi fentanyl nếu bạn đã hoặc đã từng mắc bất kỳ tình trạng nào trong số này. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức và yêu cầu hướng dẫn nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nghiện opioid hoặc gọi cho Đường dây trợ giúp Quốc gia về Lạm dụng Chất gây nghiện và Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Hoa Kỳ (SAMHSA) theo số 1-800-662-HELP.

Miếng dán Fentanyl có thể gây ra các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, đặc biệt là trong 24 đến 72 giờ đầu điều trị và bất kỳ lúc nào liều lượng của bạn được tăng lên. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận trong quá trình điều trị của bạn. Do nguy cơ nghiêm trọng này, các miếng dán fentanyl chỉ nên được sử dụng để điều trị cho những người chịu đựng (đã quen với tác dụng của thuốc) với thuốc opioid vì họ đã dùng loại thuốc này trong ít nhất một tuần và không được sử dụng để điều trị đau nhẹ hoặc vừa, đau ngắn hạn, đau sau phẫu thuật hoặc thủ thuật y tế hoặc nha khoa, hoặc cơn đau có thể được kiểm soát bằng thuốc uống khi cần thiết. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã hoặc đã từng bị chậm thở hoặc hen suyễn. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không sử dụng các miếng dán fentanyl. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh phổi như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD; một nhóm bệnh ảnh hưởng đến phổi và đường thở), chấn thương đầu, khối u não hoặc bất kỳ tình trạng nào làm tăng lượng áp lực trong não của bạn. Nguy cơ bạn mắc các vấn đề về hô hấp có thể cao hơn nếu bạn là người lớn tuổi hoặc yếu hoặc suy dinh dưỡng do bệnh tật. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp: thở chậm lại, tạm dừng lâu giữa các nhịp thở hoặc khó thở.

Dùng một số loại thuốc có fentanyl có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về hô hấp, an thần hoặc hôn mê nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn đang dùng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: amiodarone (Nexterone, Pacerone); aprepitant (Emend); benzodiazepin như alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Carbazepam) , Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); một số thuốc chống nấm như fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox) và ketoconazole (Nizoral); clarithromycin (Biaxin, trong Prevpac); diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, Taztia); erythromycin (E-Mycin, Erythrocin); fosamprenavir (Lexiva); thuốc điều trị bệnh tâm thần và buồn nôn; các loại thuốc khác để giảm đau; thuốc giãn cơ; nefazodone; nelfinavir (Viracept); phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, trong Rifamate, trong Rifater); ritonavir (Norvir, ở Kaletra); thuốc an thần; thuốc ngủ; thuốc an thần; troleandomycin (TAO) (không có sẵn ở Hoa Kỳ); và verapamil (Calan, Covera, Verelan). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc và sẽ theo dõi bạn cẩn thận. Nếu bạn sử dụng fentanyl với bất kỳ loại thuốc nào trong số này và xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức: chóng mặt bất thường, choáng váng, cực kỳ buồn ngủ, thở chậm hoặc khó khăn hoặc không phản ứng. Hãy chắc chắn rằng người chăm sóc của bạn hoặc các thành viên trong gia đình biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị. Nếu bạn sử dụng fentanyl với bất kỳ loại thuốc nào trong số này và xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp: chóng mặt bất thường, choáng váng, buồn ngủ tột độ, thở chậm hoặc khó khăn hoặc không phản ứng. Hãy chắc chắn rằng người chăm sóc của bạn hoặc các thành viên trong gia đình biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Uống rượu, dùng thuốc kê đơn hoặc không kê đơn có chứa cồn, hoặc sử dụng ma túy đường phố trong quá trình điều trị với fentanyl làm tăng nguy cơ bạn gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng, đe dọa tính mạng này. Không uống rượu, dùng thuốc kê đơn hoặc không kê đơn có chứa cồn, hoặc sử dụng ma túy đường phố trong thời gian điều trị.

Không cho phép bất kỳ ai khác sử dụng thuốc của bạn. Miếng dán Fentanyl có thể gây hại hoặc gây tử vong cho những người lớn và trẻ em khác sử dụng chúng. Lưu trữ các bản vá lỗi fentanyl ở một nơi an toàn để không ai khác có thể vô tình hoặc cố ý sử dụng chúng. Đặc biệt cẩn thận để các miếng dán fentanyl ngoài tầm với của trẻ em. Theo dõi số lượng bản vá còn lại để bạn biết nếu thiếu cái nào.

Những người không được điều trị bằng miếng dán fentanyl có thể bị tổn hại nghiêm trọng hoặc có thể tử vong nếu mặt dính của miếng dán tiếp xúc với da của họ. Cẩn thận không để phần dính của miếng dán tiếp xúc với da của người khác. Nếu bạn đang bế hoặc chăm sóc trẻ em, hãy đảm bảo rằng chúng không chạm vào miếng dán của bạn. Nếu miếng dán vô tình rơi ra khỏi cơ thể bạn và dính vào da của người khác, ngay lập tức gỡ miếng dán ra, rửa sạch vùng da đó bằng nước sạch và đưa đi cấp cứu.

Miếng dán Fentanyl đã được đeo trong 3 ngày vẫn chứa đủ thuốc để gây hại nghiêm trọng hoặc tử vong cho người lớn hoặc trẻ em không được điều trị bằng thuốc. Không bao giờ vứt các miếng dán đã sử dụng hoặc không sử dụng vào thùng rác hoặc để chúng ở nơi mà người khác có thể tìm thấy chúng, đặc biệt là trẻ em. Vứt bỏ các bản vá lỗi đã sử dụng và không mong muốn đúng cách theo hướng dẫn. (Xem LƯU TRỮ và XỬ LÝ.)

Nếu miếng dán fentanyl của bạn tiếp xúc với nhiệt độ quá cao, nó có thể giải phóng quá nhiều thuốc vào cơ thể bạn cùng một lúc. Điều này có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Không để miếng dán của bạn hoặc vùng da xung quanh tiếp xúc với nguồn nhiệt trực tiếp như đệm sưởi, chăn điện, đèn sưởi, phòng xông hơi khô, bồn tắm nước nóng và giường nước nóng. Không tắm nước nóng quá lâu hoặc tắm nắng khi đang đeo miếng dán. Miếng dán của bạn cũng có thể tiết ra quá nhiều thuốc nếu bạn bị sốt hoặc nếu bạn rất nóng sau khi hoạt động thể chất. Tránh các hoạt động thể chất có thể khiến bạn quá nóng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị sốt. Bác sĩ của bạn có thể cần phải điều chỉnh liều lượng của bạn.

Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn sử dụng miếng dán fentanyl thường xuyên trong khi mang thai, em bé của bạn có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện đe dọa tính mạng sau khi sinh. Hãy cho bác sĩ của con bạn ngay lập tức nếu con bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: cáu kỉnh, hiếu động thái quá, giấc ngủ bất thường, tiếng khóc the thé, run rẩy không kiểm soát được một phần cơ thể, nôn mửa, tiêu chảy hoặc không tăng cân.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng các miếng dán fentanyl và mỗi khi bạn mua thuốc theo toa của mình. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng thuốc này.

Miếng dán Fentanyl được sử dụng để giảm đau dữ dội ở những người cần thuốc giảm đau suốt thời gian dài và những người không thể điều trị bằng các loại thuốc khác. Fentanyl nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau opiate (gây mê). Nó hoạt động bằng cách thay đổi cách não và hệ thần kinh phản ứng với cơn đau.

Transdermal fentanyl có dạng miếng dán để dán lên da. Miếng dán thường được dán lên da 72 giờ một lần. Thay đổi bản vá của bạn vào cùng một thời điểm trong ngày mỗi khi bạn thay đổi nó. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Áp dụng các bản vá lỗi fentanyl chính xác theo chỉ dẫn.

Bác sĩ có thể bắt đầu dùng miếng dán fentanyl liều thấp và tăng dần liều của bạn, lúc đầu không quá 3 ngày một lần, sau đó không quá 6 ngày một lần. Bác sĩ có thể giảm liều của bạn nếu bạn gặp các tác dụng phụ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cảm giác của bạn trong quá trình điều trị bằng các miếng dán fentanyl.

Các miếng dán Fentanyl chỉ được sử dụng trên da. Không đặt miếng dán trong miệng hoặc nhai hoặc nuốt miếng dán.

Đừng ngừng sử dụng các bản vá lỗi fentanyl mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể sẽ giảm liều dần dần. Nếu bạn đột ngột ngừng sử dụng các bản vá lỗi fentanyl, bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện. Gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng cai nghiện nào sau đây: bồn chồn, chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngáp, đổ mồ hôi, ớn lạnh, đau cơ, đồng tử lớn (vòng tròn đen ở giữa mắt), khó chịu, lo lắng, đau lưng, đau ở các khớp, yếu, co thắt dạ dày, khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu, buồn nôn, chán ăn, nôn mửa, tiêu chảy, tim đập nhanh hoặc thở gấp.

Không sử dụng miếng dán fentanyl đã bị cắt, bị hỏng hoặc bị thay đổi dưới bất kỳ hình thức nào.Nếu bạn sử dụng các miếng dán bị cắt hoặc bị hỏng, bạn có thể nhận được hầu hết hoặc tất cả thuốc cùng một lúc, thay vì chậm hơn 3 ngày. Điều này có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng, bao gồm quá liều và tử vong.

Bạn có thể tắm, bơi hoặc tắm vòi sen trong khi bạn đang đeo miếng dán fentanyl. Nếu miếng dán bị rơi ra trong các hoạt động này, hãy vứt bỏ nó đúng cách. Sau đó lau khô da hoàn toàn và dán miếng dán mới. Để miếng dán mới tại chỗ trong 72 giờ sau khi bạn dán nó.

Bạn có thể dán miếng dán fentanyl lên ngực, lưng, bắp tay hoặc hai bên eo. Nếu bạn đang dán miếng dán cho trẻ em hoặc người không thể suy nghĩ rõ ràng, hãy chọn một khu vực ở lưng trên để người đó khó tháo miếng dán ra và cho vào miệng. Chọn vùng da phẳng và không có lông. Không dán miếng dán lên các bộ phận của cơ thể di chuyển nhiều hoặc vùng da tiếp xúc với bức xạ hoặc vùng da nhạy cảm, nhiều dầu, bị vỡ, bị kích ứng, bị đứt, bị cắt hoặc bị tổn thương. Nếu có lông trên da, hãy dùng kéo để kẹp lông càng sát da càng tốt. Không cạo khu vực này.

Để áp dụng bản vá, hãy làm theo các bước sau:

1. Làm sạch khu vực bạn định dán miếng dán bằng nước sạch và vỗ nhẹ cho khô hoàn toàn. Không sử dụng bất kỳ loại xà phòng, kem dưỡng da, cồn hoặc dầu nào.
2. Xé mở túi đựng miếng dán fentanyl dọc theo đường chấm, bắt đầu từ khe. Lấy miếng dán ra khỏi túi và bóc cả hai phần của lớp lót bảo vệ từ mặt sau của miếng dán. Cố gắng không chạm vào mặt dính của miếng dán.
3. Dùng lòng bàn tay ấn ngay mặt dính của miếng dán lên vùng da đã chọn.
4. Nhấn mạnh miếng dán trong ít nhất 30 giây. Đảm bảo rằng miếng dán dính tốt vào da của bạn, đặc biệt là xung quanh các cạnh.
5. Nếu miếng dán không dính tốt hoặc bị lỏng sau khi dán, hãy băng các mép vào da của bạn bằng băng sơ cứu. Nếu miếng dán vẫn không dính tốt, bạn có thể che nó bằng băng dán nhãn hiệu Bioclusive hoặc Tegaderm. Không che miếng dán bằng bất kỳ loại băng hoặc băng dính nào khác.
6. Nếu miếng dán bị rơi ra trước khi đến thời điểm gỡ nó ra, hãy vứt bỏ miếng dán đúng cách và dán miếng dán mới. Để miếng dán mới tại chỗ trong 72 giờ.
7. Khi bạn dán xong miếng dán, hãy rửa tay bằng nước ngay.
8. Khi đến lúc thay miếng dán, hãy bóc miếng dán cũ và dán miếng mới lên vùng da khác.
9. Sau khi gỡ miếng dán ra, hãy gập đôi miếng dán với các mặt dính lại với nhau và xả xuống bồn cầu.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi sử dụng các bản vá lỗi fentanyl,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với fentanyl, hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong miếng dán fentanyl. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống trầm cảm; thuốc kháng histamine (có trong thuốc ho, cảm lạnh và dị ứng); buprenorphine (Buprenex, Subutex, trong Suboxone); butorphanol; dextromethorphan (được tìm thấy trong nhiều loại thuốc ho; ở Nuedexta); liti (Lithobid); thuốc trị đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, in Treximet), và zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nalbuphine; pentazocine (Talwin); thuốc an thần; 5HT₃ thuốc chẹn serotonin như alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz), hoặc palonosetron (Aloxi); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) và sertraline (Zoloft); chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella), và venlafaxine (Effexor); trazodone (Oleptro); hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng ('nâng cao tâm trạng') như amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) và trimipramine. Đồng thời cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng hoặc nhận các loại thuốc sau hoặc đã ngừng dùng chúng trong vòng 2 tuần qua: chất ức chế monoamine oxidase (MAO) bao gồm isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), xanh methylen, phenelzine (Nardil) , selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate). Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với fentanyl, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết bạn đang dùng sản phẩm thảo dược nào, đặc biệt là St. John’s wort và tryptophan.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị liệt ruột (tình trạng thức ăn đã tiêu hóa không di chuyển qua ruột). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không sử dụng các miếng dán fentanyl.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị co giật; nhịp tim chậm lại; khó đi tiểu; huyết áp thấp; hoặc bệnh tuyến giáp, tim, gan, tuyến tụy, túi mật, hoặc bệnh thận.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới và phụ nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng miếng dán thẩm thấu qua da fentanyl.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng miếng dán fentanyl.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm cho bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô, vận hành máy móc hoặc làm các hoạt động có thể nguy hiểm khác cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng miếng dán fentanyl có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu sử dụng các bản vá lỗi fentanyl. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
• bạn nên biết rằng miếng dán fentanyl có thể gây táo bón. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn hoặc sử dụng các loại thuốc khác để ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón trong khi bạn đang sử dụng miếng dán fentanyl.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ăn bưởi và uống nước ép bưởi trong khi sử dụng thuốc này.

Nếu bạn quên dán hoặc thay đổi miếng dán fentanyl, hãy dán miếng dán ngay khi bạn nhớ ra. Đảm bảo xóa bản vá đã sử dụng của bạn trước khi áp dụng bản vá mới. Đeo miếng dán mới trong khoảng thời gian do bác sĩ chỉ định (thường là 3 ngày) và sau đó thay miếng dán. Không đeo hai miếng dán cùng một lúc trừ khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn nên làm như vậy.

Các bản vá lỗi Fentanyl có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• thay đổi tâm trạng
• cảm thấy lạnh
• buồn ngủ
• Phiền muộn
• khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• lắc một phần cơ thể không kiểm soát được
• đau, rát, ngứa ran hoặc tê ở bàn tay hoặc bàn chân
• khô miệng
• đau bụng
• khó tiêu
• đau lưng
• khó đi tiểu
• ngứa
• kích ứng da, mẩn đỏ, ngứa hoặc sưng tấy ở khu vực bạn dán miếng dán

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• thay đổi nhịp tim
• kích động, ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại), sốt, đổ mồ hôi, lú lẫn, tim đập nhanh, run rẩy, cứng cơ nghiêm trọng hoặc co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
• buồn nôn, nôn, chán ăn, suy nhược hoặc chóng mặt
• không có khả năng có được hoặc giữ được sự cương cứng
• kinh nguyệt không đều
• giảm ham muốn tình dục
• tưc ngực
• co giật
• phát ban
• tổ ong
• sưng mắt, mặt, miệng, lưỡi, cổ họng, cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng
• khó thở hoặc nuốt

Các bản vá lỗi Fentanyl có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào trong khi bạn đang sử dụng các bản vá lỗi fentanyl.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Bảo quản các miếng dán fentanyl ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Bạn phải vứt bỏ ngay lập tức bất kỳ bản vá lỗi nào đã sử dụng hoặc không sử dụng đã lỗi thời hoặc không còn cần thiết thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nếu bạn không có chương trình lấy lại gần đó hoặc một chương trình mà bạn có thể truy cập kịp thời, thì hãy vứt bỏ bất kỳ miếng dán nào bằng cách cẩn thận tháo lớp keo dán phía sau, gấp các mặt dính của mỗi miếng dán lại với nhau để nó tự dính lại, sau đó xả nước những miếng dán gấp xuống bồn cầu. Vứt bỏ các túi và lớp lót bảo vệ vào thùng rác. Rửa tay sạch bằng nước sau khi vứt bỏ miếng dán fentanyl. Không bỏ các miếng dán fentanyl không cần thiết hoặc đã sử dụng vào thùng rác.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gỡ miếng dán fentanyl khỏi da nạn nhân và gọi dịch vụ cấp cứu địa phương theo số 911.

Trong khi sử dụng các miếng dán fentanyl, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của mình về việc có sẵn một loại thuốc cấp cứu gọi là naloxone (ví dụ: tại nhà, văn phòng). Naloxone được sử dụng để đảo ngược các tác động đe dọa tính mạng của quá liều. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của thuốc phiện để làm giảm các triệu chứng nguy hiểm do lượng thuốc phiện trong máu cao gây ra. Bác sĩ cũng có thể kê đơn naloxone cho bạn nếu bạn đang sống trong một hộ gia đình có trẻ nhỏ hoặc người lạm dụng thuốc đường phố hoặc thuốc kê đơn. Bạn nên đảm bảo rằng bạn và các thành viên trong gia đình, người chăm sóc hoặc những người dành thời gian cho bạn biết cách nhận biết quá liều, cách sử dụng naloxone và những việc cần làm cho đến khi nhận được trợ giúp y tế khẩn cấp. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ hướng dẫn bạn và các thành viên trong gia đình bạn cách sử dụng thuốc. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết hướng dẫn hoặc truy cập trang web của nhà sản xuất để nhận hướng dẫn. Nếu các triệu chứng của quá liều xảy ra, bạn bè hoặc thành viên trong gia đình nên tiêm liều naloxone đầu tiên, gọi 911 ngay lập tức và ở bên bạn và theo dõi bạn chặt chẽ cho đến khi trợ giúp y tế khẩn cấp. Các triệu chứng của bạn có thể trở lại trong vòng vài phút sau khi bạn nhận naloxone. Nếu các triệu chứng của bạn trở lại, người bệnh nên cho bạn một liều naloxone khác. Các liều bổ sung có thể được đưa ra sau mỗi 2 đến 3 phút, nếu các triệu chứng trở lại trước khi trợ giúp y tế đến.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• khó thở
• thở chậm hoặc nông
• cực kỳ buồn ngủ hoặc mệt mỏi
• khó suy nghĩ, nói chuyện hoặc đi lại bình thường
• con ngươi nhỏ, chính xác (vòng tròn đen ở giữa mắt)
• mờ nhạt
• chóng mặt
• sự hoang mang
• không thể trả lời hoặc thức dậy

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ và phòng thí nghiệm của bạn. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với fentanyl.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm (đặc biệt là những xét nghiệm liên quan đến xanh methylen), hãy cho bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm biết rằng bạn đang sử dụng fentanyl.

Đơn thuốc này không thể nạp lại được. Nhớ đặt lịch hẹn với bác sĩ thường xuyên để không bị hết thuốc nếu bác sĩ muốn bạn tiếp tục sử dụng miếng dán fentanyl.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Duragesic^®