Dexmethylphenidate

NộI Dung

• Trước khi dùng dexmethylphenidate,
• Dexmethylphenidate có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

Dexmethylphenidate có thể hình thành thói quen. Không dùng liều lớn hơn, dùng thường xuyên hơn, dùng trong thời gian dài hơn hoặc dùng theo cách khác với chỉ định của bác sĩ. Nếu bạn dùng quá nhiều dexmethylphenidate, bạn có thể tiếp tục cảm thấy cần phải dùng một lượng lớn thuốc và bạn có thể gặp những thay đổi bất thường trong hành vi của mình. Bạn hoặc người chăm sóc của bạn nên nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường; đổ mồ hôi trộm; đồng tử giãn; tâm trạng phấn khích bất thường; bồn chồn; khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; sự thù địch; Hiếu chiến; sự lo ngại; ăn mất ngon; mất phối hợp; cử động không kiểm soát được của một phần cơ thể; da ửng đỏ; nôn mửa; đau bụng; hoặc suy nghĩ về việc làm hại hoặc giết chết bản thân hoặc người khác hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu, sử dụng hoặc đã từng sử dụng ma túy đường phố, hoặc lạm dụng thuốc theo toa.

Đừng ngừng dùng dexmethylphenidate mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn, đặc biệt nếu bạn đã lạm dụng thuốc. Bác sĩ có thể sẽ giảm liều dần dần và theo dõi bạn cẩn thận trong thời gian này. Bạn có thể bị trầm cảm nặng nếu đột ngột ngừng dùng dexmethylphenidate sau khi lạm dụng nó. Bác sĩ có thể cần theo dõi bạn cẩn thận sau khi bạn ngừng dùng dexmethylphenidate, ngay cả khi bạn không lạm dụng thuốc, vì các triệu chứng của bạn có thể tồi tệ hơn khi ngừng điều trị.

Không bán, cho hoặc cho bất kỳ ai khác dùng thuốc của bạn.Bán hoặc cho đi dexmethylphenidate là vi phạm pháp luật và có thể gây hại cho người khác. Bảo quản dexmethylphenidate ở một nơi an toàn, nơi không ai khác có thể vô tình hoặc cố ý lấy dexmethylphenidate. Theo dõi số lượng viên nén hoặc viên nang còn lại để bạn biết nếu thiếu viên nào.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng dexmethylphenidate và mỗi lần bạn nhận thêm thuốc. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Dexmethylphenidate được sử dụng như một phần của chương trình điều trị để kiểm soát các triệu chứng của rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD; khó tập trung hơn, kiểm soát hành động và đứng yên hoặc im lặng hơn những người khác cùng tuổi) ở người lớn và trẻ em. Dexmethylphenidate nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS). Nó hoạt động bằng cách tăng lượng chất tự nhiên nhất định trong não.

Dexmethylphenidate có dạng viên nén và viên nang giải phóng kéo dài (tác dụng kéo dài) để uống. Thuốc viên thường được dùng hai lần một ngày, cách nhau ít nhất 4 giờ, cùng với thức ăn hoặc không. Viên nang giải phóng kéo dài thường được dùng một lần một ngày vào buổi sáng. Nó có thể được dùng cùng hoặc không cùng thức ăn, nhưng sẽ bắt đầu có tác dụng nhanh hơn nếu nó được dùng mà không có thức ăn. Uống dexmethylphenidate vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu.

Nuốt toàn bộ viên nang phóng thích kéo dài; không nhai hoặc nghiền nát chúng. Nếu bạn không thể nuốt viên nang giải phóng kéo dài, bạn có thể cẩn thận mở viên nang và rắc thành phần bên trong một thìa nước sốt táo. Nuốt hỗn hợp này ngay lập tức, nhưng không nhai nó. Đừng để dành hỗn hợp này để sử dụng vào thời gian sau.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu dùng dexmethylphenidate liều thấp và tăng dần liều của bạn, không thường xuyên hơn một lần một tuần.

Tình trạng của bạn sẽ được cải thiện trong quá trình điều trị của bạn. Gọi cho bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn xấu đi bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị hoặc không cải thiện sau 1 tháng.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng dexmethylphenidate theo thời gian để xem liệu thuốc có còn cần thiết hay không. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng dexmethylphenidate,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với dexmethylphenidate, methylphenidate (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin) hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng chất ức chế monoamine oxidase (MAO), bao gồm isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), xanh methylen, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate), hoặc nếu bạn đã ngừng dùng chúng trong 14 ngày qua. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng dexmethylphenidate cho đến khi ít nhất 14 ngày trôi qua kể từ lần cuối cùng bạn dùng thuốc ức chế MAO.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ thứ nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); thuốc chống trầm cảm (nâng tâm trạng) như amitriptyline (Elavil), amoxapine, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protripinetyline (và Trimivacptil) ); thuốc thông mũi (thuốc ho và cảm lạnh); thuốc lợi tiểu nhất định (thuốc nước); guanabenz; guanfacine; thuốc điều trị huyết áp cao; thuốc trị co giật như phenobarbital phenytoin (Dilantin), và primidone (Mysoline); methyldopa; thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), và sertraline (Zoloft); và venlafaxine (Effexor). Nếu bạn đang dùng viên nang giải phóng kéo dài, cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit, hoặc các loại thuốc khác cho chứng ợ nóng hoặc loét. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng mắc hội chứng Tourette (một tình trạng đặc trưng bởi nhu cầu thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại hoặc lặp lại âm thanh hoặc lời nói), cảm giác cơ mặt hoặc vận động (cử động lặp đi lặp lại không kiểm soát được) hoặc cảm giác khó nói ( sự lặp lại của âm thanh hoặc từ khó kiểm soát). Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp hoặc cảm giác lo lắng, căng thẳng hoặc kích động. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng dexmethylphenidate.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu có ai trong gia đình bạn đã từng hoặc đã từng bị nhịp tim không đều hoặc đột ngột qua đời. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu gần đây bạn đã bị đau tim và nếu bạn đã hoặc đã từng bị khuyết tật tim, huyết áp cao, nhịp tim không đều, bệnh tim hoặc mạch máu, xơ cứng động mạch; hoặc các vấn đề về tim khác. Bác sĩ sẽ khám cho bạn để xem tim và mạch máu của bạn có khỏe mạnh hay không. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng dexmethylphenidate nếu bạn bị bệnh tim hoặc nếu bạn có nguy cơ cao bị bệnh tim.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm, rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ trầm cảm sang hưng phấn bất thường), hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, phấn khích bất thường), hoặc đã nghĩ đến hoặc có ý định tự tử. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng gặp vấn đề về tuần hoàn ở ngón tay hoặc ngón chân; Phiền muộn; bệnh tâm thần; co giật; điện não đồ bất thường (EEG; một xét nghiệm đo hoạt động điện trong não); hoặc bệnh tuyến giáp.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng dexmethylphenidate, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• bạn nên biết rằng dexmethylphenidate nên được sử dụng như một phần của chương trình điều trị tổng thể cho ADHD, có thể bao gồm tư vấn và giáo dục đặc biệt. Đảm bảo làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ và / hoặc nhà trị liệu của bạn.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Dexmethylphenidate có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn nôn
• ợ nóng
• giảm cân
• khô miệng
• chóng mặt
• buồn ngủ
• lo lắng hoặc bồn chồn
• đau đầu

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• mệt mỏi quá mức
• nói chậm hoặc khó
• chóng mặt
• yếu hoặc tê cánh tay hoặc chân
• thay đổi thị lực hoặc nhìn mờ
• co giật
• tin những điều không đúng sự thật
• cảm thấy nghi ngờ bất thường về người khác
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• thay đổi tâm trạng
• Phiền muộn
• tics động cơ hoặc lời nói
• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi hoặc mắt
• phát ban
• tổ ong
• ngứa
• vết tím dưới da
• sốt
• phồng rộp hoặc bong tróc da
• đau khớp
• cương cứng thường xuyên, đau đớn
• cương cứng kéo dài hơn 4 giờ
• tê, đau hoặc nhạy cảm với nhiệt độ ở ngón tay hoặc ngón chân
• thay đổi màu da từ nhợt nhạt sang xanh lam sang đỏ ở ngón tay hoặc ngón chân
• vết thương không rõ nguyên nhân trên ngón tay hoặc ngón chân

Dexmethylphenidate có thể gây đột tử ở trẻ em và thanh thiếu niên, đặc biệt là trẻ em và thanh thiếu niên bị khuyết tật tim hoặc các vấn đề nghiêm trọng về tim. Thuốc này cũng có thể gây đột tử, đau tim hoặc đột quỵ ở người lớn, đặc biệt là người lớn bị khuyết tật tim hoặc các vấn đề nghiêm trọng về tim. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của các vấn đề về tim khi dùng thuốc này, bao gồm: đau ngực, khó thở hoặc ngất xỉu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng thuốc này.

Dexmethylphenidate có thể làm trẻ chậm phát triển hoặc tăng cân. Bác sĩ của con bạn sẽ theo dõi sự phát triển của con bạn một cách cẩn thận. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn nếu bạn lo lắng về sự tăng trưởng hoặc tăng cân của con bạn khi trẻ đang dùng thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về những rủi ro khi cho con bạn dùng dexmethylphenidate.

Dexmethylphenidate có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• nôn mửa
• sự kích động
• lắc một phần cơ thể không kiểm soát được
• co giật cơ bắp
• co giật
• sự bất tỉnh
• hạnh phúc không phù hợp
• sự hoang mang
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• đổ mồ hôi
• đỏ bừng mặt
• đau đầu
• sốt
• nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc không đều
• mở rộng đồng tử (vòng tròn đen ở giữa mắt)
• khô miệng

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với dexmethylphenidate.

Đơn thuốc này không thể nạp lại được. Hãy nhớ đặt lịch hẹn với bác sĩ của bạn một cách thường xuyên để bạn không bị hết thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Focalin^®
• Focalin^® XR