Voriconazole

NộI Dung

• Trước khi dùng voriconazole,
• Voriconazole có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong mục THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Voriconazole được sử dụng ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên để điều trị các bệnh nhiễm nấm nghiêm trọng như aspergillosis xâm lấn (một bệnh nhiễm nấm bắt đầu ở phổi và lây lan qua đường máu đến các cơ quan khác), bệnh nấm Candida thực quản (một loại nấm nhiễm nấm] có thể gây ra các mảng trắng trong miệng và cổ họng) và nhiễm nấm candida (nhiễm nấm trong máu). Nó cũng được sử dụng để điều trị một số bệnh nhiễm nấm khác khi các loại thuốc khác không có tác dụng đối với một số bệnh nhân nhất định. Voriconazole nằm trong nhóm thuốc trị nấm được gọi là triazoles. Nó hoạt động bằng cách làm chậm sự phát triển của nấm gây nhiễm trùng.

Voriconazole có dạng viên nén và hỗn dịch (chất lỏng) để uống. Nó thường được dùng sau mỗi 12 giờ khi bụng đói, ít nhất 1 giờ trước hoặc 1 giờ sau bữa ăn. Để giúp bạn nhớ uống voriconazole, hãy uống vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy voriconazole đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nếu bạn đang dùng voriconazole dạng hỗn dịch, hãy lắc chai đã đậy nắp trong khoảng 10 giây trước mỗi lần sử dụng để trộn đều thuốc. Không trộn hỗn dịch với bất kỳ loại thuốc nào khác, nước hoặc bất kỳ chất lỏng nào khác. Luôn sử dụng thiết bị đo lường đi kèm với thuốc của bạn. Bạn có thể không nhận được lượng thuốc chính xác nếu bạn sử dụng thìa gia dụng để đo liều lượng của mình.

Khi bắt đầu điều trị, bạn có thể nhận được voriconazole bằng cách tiêm vào tĩnh mạch (vào tĩnh mạch). Khi bạn bắt đầu dùng voriconazole bằng đường uống, bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều thấp và tăng liều nếu tình trạng của bạn không cải thiện. Bác sĩ cũng có thể giảm liều của bạn nếu bạn gặp tác dụng phụ của voriconazole.

Thời gian điều trị phụ thuộc vào sức khỏe chung của bạn, loại nhiễm trùng bạn mắc phải và mức độ đáp ứng của bạn với thuốc. Tiếp tục dùng voriconazole ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng voriconazole mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng voriconazole,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với voriconazole, các loại thuốc chống nấm khác như fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox) hoặc ketoconazole (Nizoral); bất kỳ loại thuốc nào khác, lactose hoặc bất kỳ thành phần nào khác trong viên voriconazole và đình chỉ. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần trong viên nén voriconazole và hỗn dịch.
• không dùng voriconazole nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); cisaprid (Propulsid); efavirenz (Sustiva, ở Atripla); thuốc dạng ergot như dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal), ergoloid mesylates (Hydergine), ergotamine (Ergomar, Cafergot, Migergot), và methylergonovine (Methergine); ivabradine (Corlanor); naloxegol (Monvatik); phenobarbital; pimozit (Orap); quinidine (trong Nuedexta); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, trong Rifamate, trong Rifater); ritonavir (Norvir, ở Kaletra); sirolimus (Rapamune); St. John’s wort; tolvaptan (Jynarque, Samsca); và venetoclax (Venclexta).
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng mà bạn đang dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ thứ nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); benzodiazepine như alprazolam (Niravam, Xanax), midazolam và triazolam (Halcion); thuốc chẹn kênh canxi như amlodipine (Norvasc, trong Amturnide, trong Tekamlo), felodipine (Plendil), isradipine, nicardipine (Cardene), nifedipine (Adalat, Afeditab, Procardia), nimodipine (Nymalize), và nisoldipine (Sular); thuốc giảm cholesterol (statin) như atorvastatin (Lipitor, Caduet, Liptruzet), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Altoprev, Advicor), pravastatin (Pravachol), và simvastatin (Zocor, Simcor, Vytorin); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); everolimus (Afinitor, Zortress); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Lazanda, Subsys); thuốc điều trị bệnh tiểu đường như glipizide (Glucotrol), glyburide (Diabeta, Glynase, trong Glucovance), và tolbutamide; thuốc điều trị HIV như delavirdine (Rescriptor), nelfinavir (Viracept), nevirapine (Viramune), và saquinavir (Invirase); methadone (Dolophine, Methadose); thuốc chống viêm không steroid (diclofenac, ibuprofen), thuốc tránh thai; oxycodone (Oxecta, Oxycontin, trong Oxycet, Percocet, trong Percodan, trong Roxicet, trong Xartemis); phenytoin (Dilantin, Phenytek); thuốc ức chế bơm proton như esomeprazole (Nexium, trong Vimovo), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec, trong Prevpac), pantoprazole (Protonix), và rabeprazole (AcipHex); tacrolimus (Astagraf, Prograf); vinblastine; và vincristine. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với voriconazole, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã từng được điều trị bằng thuốc hóa trị cho bệnh ung thư, và nếu bạn đã hoặc đã từng có khoảng QT kéo dài (một vấn đề tim hiếm gặp có thể gây ra nhịp tim không đều, ngất xỉu hoặc đột tử), hoặc nếu bạn có hoặc từng có nhịp tim chậm hoặc không đều, nồng độ kali, magiê hoặc canxi trong máu thấp, bệnh cơ tim (cơ tim to hoặc dày lên khiến tim ngừng bơm máu bình thường), ung thư tế bào máu, không dung nạp galactose hoặc kém hấp thu glucose-galactose ( tình trạng di truyền mà cơ thể không thể dung nạp lactose); bất kỳ tình trạng nào khiến bạn khó tiêu hóa sucrose (đường ăn) hoặc lactose (có trong sữa và các sản phẩm từ sữa), hoặc bệnh gan hoặc thận.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Bạn không nên có thai khi đang dùng voriconazole. Bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh mang thai trong thời gian điều trị bằng voriconazole. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp ngừa thai sẽ phù hợp với bạn. Nếu bạn có thai trong khi dùng voriconazole, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Voriconazole có thể gây hại cho thai nhi.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng voriconazole.
• bạn nên biết rằng voriconazole có thể gây mờ mắt hoặc các vấn đề khác về thị lực của bạn và có thể khiến mắt bạn nhạy cảm với ánh sáng chói. Không lái xe vào ban đêm khi dùng voriconazole. Không lái xe ô tô vào ban ngày hoặc vận hành máy móc nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào về thị lực khi đang dùng thuốc này.
• có kế hoạch tránh tiếp xúc lâu dài hoặc không cần thiết với ánh sáng mặt trời và mặc quần áo bảo vệ, kính râm và kem chống nắng. Voriconazole có thể làm cho da của bạn nhạy cảm với ánh nắng.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Voriconazole có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• thị lực bất thường
• khó nhìn thấy màu sắc
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• nôn mửa
• đau đầu
• chóng mặt
• khô miệng
• đỏ bừng mặt

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong mục THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• sốt
• ớn lạnh hoặc run rẩy
• tim đập nhanh
• thở nhanh
• sự hoang mang
• đau bụng
• Cực kỳ mệt mỏi
• bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• ăn mất ngon
• ngứa, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, mệt mỏi, vàng da hoặc mắt, đau phần trên bên phải của dạ dày, buồn nôn, nôn mửa hoặc các triệu chứng giống như cúm
• sự mệt mỏi; thiếu năng lượng; yếu đuối; buồn nôn; nôn mửa; chóng mặt; giảm cân hoặc đau bụng
• tăng cân; bướu mỡ giữa hai vai; mặt tròn (mặt trăng); sạm da ở bụng, đùi, vú và cánh tay; mỏng da; bầm tím; mọc lông quá nhiều; hay đổ mồ hôi
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• đau hoặc tức ngực
• phát ban
• đổ mồ hôi
• phát ban hoặc lột da
• khó thở hoặc nuốt
• sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân

Voriconazole có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản máy tính bảng ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm). Bảo quản hỗn dịch uống chưa pha trong tủ lạnh, nhưng sau khi đã pha, hãy bảo quản ở nhiệt độ phòng và không để trong tủ lạnh hoặc đông lạnh. Vứt bỏ bất kỳ hỗn dịch không sử dụng nào sau 14 ngày.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• nhạy cảm với ánh sáng
• đồng tử mở rộng (vòng tròn đen ở giữa mắt)
• đôi mắt nhắm
• chảy nước dãi
• mất thăng bằng khi di chuyển
• Phiền muộn
• khó thở
• co giật
• bụng sưng lên
• Cực kỳ mệt mỏi

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với voriconazole.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc. Nếu bạn vẫn có các triệu chứng nhiễm trùng sau khi dùng xong voriconazole, hãy gọi cho bác sĩ.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Vfend^®