Estradiol Thuốc bôi

NộI Dung

• Để sử dụng gel estradiol, hãy làm theo các bước sau:
• Để sử dụng nhũ tương estradiol, hãy làm theo các bước sau:
• Trước khi sử dụng estradiol tại chỗ,
• Estradiol tại chỗ có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

Estradiol làm tăng nguy cơ bạn bị ung thư nội mạc tử cung (ung thư niêm mạc tử cung [dạ con]). Bạn sử dụng estradiol càng lâu, bạn càng có nhiều nguy cơ bị ung thư nội mạc tử cung. Nếu bạn chưa cắt bỏ tử cung (phẫu thuật cắt bỏ tử cung), bạn nên được cho một loại thuốc khác gọi là progestin để dùng cùng với estradiol tại chỗ. Điều này có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung nhưng có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số vấn đề sức khỏe khác, bao gồm cả ung thư vú. Trước khi bạn bắt đầu sử dụng estradiol tại chỗ, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị ung thư và nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu âm đạo bất thường hoặc bất thường trong quá trình điều trị bằng estradiol tại chỗ. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để giúp đảm bảo bạn không phát triển ung thư nội mạc tử cung trong hoặc sau khi điều trị.

Trong một nghiên cứu lớn, những phụ nữ dùng estrogen (một nhóm thuốc bao gồm estradiol) bằng đường uống với progestin có nguy cơ cao bị đau tim, đột quỵ, cục máu đông ở phổi hoặc chân, ung thư vú và sa sút trí tuệ (mất khả năng nghĩ, học và hiểu). Phụ nữ sử dụng estradiol tại chỗ một mình hoặc với progestin cũng có thể có nguy cơ phát triển các tình trạng này cao hơn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hút thuốc hoặc sử dụng thuốc lá, nếu bạn đã bị đau tim hoặc đột quỵ trong năm qua và nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình của bạn đã hoặc đã từng bị đông máu hoặc ung thư vú. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị huyết áp cao, nồng độ cholesterol hoặc chất béo trong máu cao, tiểu đường, bệnh tim, lupus (một tình trạng trong đó cơ thể tự tấn công các mô của chính mình gây ra tổn thương và sưng tấy), u vú, hoặc chụp quang tuyến vú bất thường (chụp X-quang vú được sử dụng để tìm ung thư vú).

Các triệu chứng sau đây có thể là dấu hiệu của các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng được liệt kê ở trên.Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi bạn đang sử dụng estradiol tại chỗ: đau đầu đột ngột, dữ dội; nôn mửa đột ngột, dữ dội; vấn đề về lời nói; chóng mặt hoặc ngất xỉu; đột ngột mất hoàn toàn hoặc một phần thị lực; nhìn đôi; yếu hoặc tê ở cánh tay hoặc chân; đau ngực hoặc nặng ngực; ho ra máu; khó thở đột ngột; khối u ở vú hoặc những thay đổi khác ở vú; tiết dịch từ núm vú; khó suy nghĩ rõ ràng, ghi nhớ, hoặc học những điều mới; hoặc đau, mềm hoặc đỏ ở một bên chân.

Bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ phát triển một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khi bạn đang sử dụng estradiol tại chỗ. Không sử dụng estradiol tại chỗ một mình hoặc với progestin để ngăn ngừa bệnh tim, đau tim hoặc đột quỵ. Sử dụng liều estradiol tại chỗ thấp nhất để kiểm soát các triệu chứng của bạn và chỉ sử dụng estradiol tại chỗ khi cần thiết. Nói chuyện với bác sĩ của bạn 3-6 tháng một lần để quyết định xem bạn nên sử dụng liều lượng thấp hơn của estradiol tại chỗ hay nên ngừng sử dụng thuốc.

Bạn nên khám vú hàng tháng và chụp X-quang tuyến vú và khám vú do bác sĩ thực hiện hàng năm để giúp phát hiện sớm nhất bệnh ung thư vú. Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách khám vú đúng cách và liệu bạn có nên khám những lần này thường xuyên hơn một lần mỗi năm vì tiền sử bệnh của cá nhân hoặc gia đình của bạn hay không.

Cho bác sĩ biết nếu bạn đang phẫu thuật hoặc sẽ nằm trên giường. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng sử dụng estradiol tại chỗ 4-6 tuần trước khi phẫu thuật hoặc nằm trên giường để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn thường xuyên về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng estradiol tại chỗ.

Estradiol dạng gel và nhũ tương (hỗn hợp dạng lotion) được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa các cơn bốc hỏa (bốc hỏa; cảm giác nóng đột ngột và đổ mồ hôi) ở phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh (thay đổi cuộc sống; cuối kỳ kinh nguyệt hàng tháng). Estradiol gel bôi cũng được sử dụng để điều trị khô âm đạo, ngứa và rát ở phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, những phụ nữ có các triệu chứng khó chịu duy nhất là nóng rát, ngứa và khô âm đạo có thể được hưởng lợi nhiều hơn khi dùng thuốc bôi ngoài âm đạo. Estradiol nằm trong nhóm thuốc được gọi là nội tiết tố estrogen. Nó hoạt động bằng cách thay thế estrogen thường được cơ thể sản xuất.

Estradiol tại chỗ có dạng gel, dạng xịt và dạng nhũ tương để thoa lên da. Nó thường được áp dụng một lần một ngày. Estradiol nhũ tương nên được áp dụng vào buổi sáng. Có thể thoa gel Estradiol vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, nhưng nên thoa vào cùng một thời điểm trong ngày mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng estradiol tại chỗ đúng theo chỉ dẫn. Không sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc sử dụng nó thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nếu bạn đang sử dụng gel estradiol, bạn nên thoa một lớp mỏng lên một cánh tay, từ cổ tay đến vai. Nếu bạn đang sử dụng nhũ tương estradiol, bạn nên thoa lên cả đùi và bắp chân (cẳng chân). Không thoa gel hoặc nhũ tương estradiol lên vú của bạn. Hãy chắc chắn rằng vùng da bạn sẽ thoa estradiol tại chỗ phải sạch và khô hoàn toàn, và không bị mẩn đỏ, kích ứng hoặc nứt nẻ.

Nếu bạn tắm dưới vòi hoa sen hoặc sử dụng phòng tắm hơi, hãy thoa estradiol tại chỗ sau khi bạn tắm xong, tắm xong hoặc sử dụng phòng xông hơi khô và đã làm khô da hoàn toàn. Nếu bạn dự định đi bơi, hãy dành càng nhiều thời gian càng tốt giữa việc thoa gel estradiol và khi bơi. Không thoa kem chống nắng ngay trước, cùng lúc, hoặc ngay sau khi thoa estradiol tại chỗ.

Estradiol gel có thể bắt lửa. Khi bạn thoa gel estradiol, không hút thuốc hoặc đến gần lửa hoặc ngọn lửa lớn cho đến khi gel khô.

Cẩn thận không để gel estradiol vào mắt. Nếu bạn bị gel estradiol vào mắt, hãy rửa chúng bằng nhiều nước ấm ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ nếu mắt bạn bị kích ứng.

Bạn nên tự bôi gel estradiol. Không để bất kỳ ai khác thoa gel lên da của bạn.

Để sử dụng gel estradiol, hãy làm theo các bước sau:

1. Trước khi bạn sử dụng liều gel estradiol đầu tiên, hãy tháo nắp lớn của máy bơm và ấn hoàn toàn xuống máy bơm hai lần. Rửa sạch gel chảy ra khỏi bồn rửa hoặc vứt bỏ nó một cách an toàn để xa tầm tay của trẻ em và vật nuôi. Điều này làm cho máy bơm nguyên bản để nó sẽ phân phối cùng một lượng thuốc mỗi khi nó được nhấn. Không lặp lại bước này sau lần đầu tiên bạn sử dụng máy bơm.
2. Giữ máy bơm bằng một tay và đặt tay kia của bạn bên dưới vòi của máy bơm. Nhấn mạnh và đầy vòi bơm để phân phối một lượng gel vào lòng bàn tay của bạn.
3. Dùng tay tán đều gel càng mỏng càng tốt trên toàn bộ cánh tay. Cố gắng dùng gel bao phủ bên trong và bên ngoài cánh tay từ cổ tay đến vai.
4. Không xoa hoặc xoa bóp gel vào da của bạn. Chờ 5 phút để da khô trước khi phủ quần áo lên cánh tay.
5. Đậy máy bơm bằng các nắp bảo vệ lớn và nhỏ.
6. Rửa tay với xà phòng và nước.

Để sử dụng nhũ tương estradiol, hãy làm theo các bước sau:

1. Lấy hai túi nhũ tương estradiol và ngồi ở tư thế thoải mái.
2. Mở một túi nhũ tương estradiol bằng cách cắt hoặc xé ngang các rãnh gần đầu túi.
3. Đặt túi nằm phẳng trên đùi trái của bạn với đầu mở hướng vào đầu gối của bạn.
4. Giữ phần đầu đã đóng của túi bằng một tay và sử dụng ngón trỏ của tay còn lại để đẩy tất cả nhũ trong túi lên đùi.
5. Dùng một hoặc cả hai tay thoa đều nhũ hoa lên toàn bộ đùi và bắp chân trong 3 phút cho đến khi hấp thụ hoàn toàn.
6. Chà xát bất kỳ nhũ tương nào còn sót lại trên tay lên mông.
7. Lặp lại các bước 1-6 bằng cách sử dụng một túi nhũ tương estradiol mới và đùi phải của bạn để bạn áp dụng nội dung của túi thứ hai vào đùi và bắp chân phải của bạn.
8. Chờ cho đến khi vùng da bạn thoa nhũ tương estradiol khô hoàn toàn và dùng quần áo che phủ.
9. Rửa tay với xà phòng và nước.

Yêu cầu dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cung cấp bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi sử dụng estradiol tại chỗ,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với gel hoặc nhũ tương estradiol, bất kỳ sản phẩm estrogen nào khác, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong gel hoặc nhũ tương estradiol. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần trong gel hoặc nhũ tương estradiol hoặc nếu bạn không chắc liệu thuốc bạn bị dị ứng có chứa estrogen hay không.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống nấm như itraconazole (Sporanox) và ketoconazole (Nizoral); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Tegretol); clarithromycin (Biaxin); erythromycin (E.E.S, Erythrocin); lovastatin (Altocor, Mevacor); thuốc điều trị bệnh tuyến giáp; phenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimactane, trong Rifamate); và ritonavir (Norvir, ở Kaletra), Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết bạn đang dùng sản phẩm thảo dược nào, đặc biệt là St. John’s wort.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn bị hoặc đã từng bị hen suyễn; co giật; đau nửa đầu; lạc nội mạc tử cung (tình trạng loại mô lót trong tử cung [dạ con] phát triển ở các khu vực khác của cơ thể); u xơ tử cung (phát triển trong tử cung không phải là ung thư); vàng da hoặc mắt, đặc biệt là khi mang thai hoặc khi bạn đang sử dụng sản phẩm estrogen; lượng canxi trong máu rất cao hoặc rất thấp; rối loạn chuyển hóa porphyrin (tình trạng các chất bất thường tích tụ trong máu và gây ra các vấn đề về da hoặc hệ thần kinh) hoặc bệnh túi mật, tuyến giáp, gan, tuyến tụy hoặc thận.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng estradiol tại chỗ, hãy gọi cho bác sĩ.
• có kế hoạch tránh tiếp xúc lâu dài hoặc không cần thiết với ánh sáng mặt trời và mặc quần áo bảo vệ, kính râm và kem chống nắng. Hãy nhớ để một khoảng thời gian giữa việc thoa estradiol tại chỗ và thoa kem chống nắng. Estradiol gel có thể làm cho da của bạn nhạy cảm với ánh sáng mặt trời.
• bạn nên biết rằng estradiol tại chỗ có thể gây hại cho những người khác khi chạm vào thuốc trên da hoặc trong hộp đựng của bạn. Nó có hại nhất cho nam giới và trẻ em. Không để bất kỳ ai khác chạm vào vùng da bạn đã thoa estradiol tại chỗ trong một giờ sau khi bạn thoa thuốc. Nếu ai đó chạm vào estradiol tại chỗ, người đó nên rửa da bằng xà phòng và nước càng sớm càng tốt.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ăn bưởi và uống nước bưởi trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn quên bôi một liều gel estradiol nhưng nhớ hơn 12 giờ trước khi dự kiến ​​áp dụng liều tiếp theo, hãy áp dụng ngay liều đã quên. Nếu bạn nhớ ít hơn 12 giờ trước khi dự kiến ​​áp dụng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc bình thường của bạn vào ngày hôm sau. Không thoa thêm gel để bù cho liều đã quên.

Nếu bạn quên thoa estradiol nhũ tương vào buổi sáng, hãy thoa ngay khi nhớ ra. Không bôi thêm nhũ tương để bù cho liều đã quên và không bôi nhũ tương estradiol nhiều hơn một lần mỗi ngày.

Estradiol tại chỗ có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• đau hoặc căng vú
• buồn nôn
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• khí ga
• ợ nóng
• tăng hoặc giảm cân
• thay đổi tâm trạng
• Phiền muộn
• lo lắng
• buồn ngủ
• khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• thay đổi trong ham muốn tình dục
• đau lưng
• sổ mũi
• ho
• các triệu chứng giống như cúm
• rụng tóc
• mọc tóc không mong muốn
• sạm da trên mặt
• khó đeo kính áp tròng
• kích ứng hoặc mẩn đỏ da nơi bạn dùng estradiol tại chỗ
• sưng, đỏ, nóng rát, kích ứng hoặc ngứa âm đạo
• tiết dịch âm đạo

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• mắt lồi
• vàng da hoặc mắt
• ngứa
• ăn mất ngon
• sốt
• đau khớp
• đau dạ dày, đau hoặc sưng
• những chuyển động khó kiểm soát
• tổ ong
• phát ban hoặc mụn nước trên da
• sưng mắt, mặt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng
• thở khò khè
• khó thở hoặc nuốt

Estradiol dùng tại chỗ có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng và bệnh túi mật mà có thể phải điều trị bằng phẫu thuật. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng thuốc này.

Estradiol tại chỗ có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm). Không làm đông lạnh estradiol tại chỗ. Giữ gel estradiol tránh xa ngọn lửa. Vứt bỏ máy bơm gel estradiol của bạn sau khi bạn đã sử dụng 64 liều ngay cả khi nó chưa cạn hoàn toàn.

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn mửa
• chảy máu âm đạo

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với estradiol tại chỗ.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang sử dụng estradiol tại chỗ.

Đưng để bât cư ai sử dụng thuôc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Divigel^®
• Elestrin^®
• Estrasorb^®
• EstroGel^®
• Evamist^®

• Liệu pháp thay thế estrogen
• ERT