Varenicline

NộI Dung

• Có 3 cách mà bạn có thể dùng varenicline để giúp bạn bỏ thuốc lá.
• Trước khi dùng varenicline,
• Varenicline có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy ngừng dùng varenicline và gọi cho bác sĩ của bạn hoặc nhận trợ giúp y tế ngay lập tức:

Varenicline được sử dụng cùng với giáo dục và tư vấn để giúp mọi người ngừng hút thuốc. Varenicline nằm trong nhóm thuốc được gọi là hỗ trợ cai thuốc lá. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn những tác động dễ chịu của nicotine (do hút thuốc) lên não.

Varenicline có dạng viên uống. Nó thường được thực hiện một lần một ngày lúc đầu và sau đó hai lần một ngày vào buổi sáng và buổi tối. Uống varenicline với một cốc nước đầy (8 ounce [240 mL]) sau khi ăn. Dùng varenicline vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy varenicline chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu sử dụng varenicline liều thấp và tăng dần liều của bạn trong tuần đầu điều trị.

Có 3 cách mà bạn có thể dùng varenicline để giúp bạn bỏ thuốc lá.

• Bạn có thể đặt ngày bỏ thuốc để ngừng hút thuốc và bắt đầu dùng varenicline 1 tuần trước ngày đó. Bạn có thể tiếp tục hút thuốc trong tuần đầu tiên điều trị bằng varenicline, nhưng hãy đảm bảo cố gắng ngừng hút thuốc vào ngày bỏ thuốc mà bạn đã chọn.
• Bạn có thể bắt đầu dùng varenicline và sau đó bỏ thuốc từ 8 đến 35 ngày sau khi bắt đầu điều trị bằng varenicline.
• Nếu bạn không chắc mình có thể hoặc nếu bạn không muốn bỏ thuốc đột ngột, bạn có thể bắt đầu dùng varenicline và từ từ ngừng hút thuốc trong 12 tuần điều trị. Trong tuần 1–4, bạn nên cố gắng chỉ hút một nửa số điếu thuốc bình thường mỗi ngày. Trong các tuần 5–8, bạn nên cố gắng chỉ hút một phần tư số điếu thuốc bắt đầu hàng ngày của mình. Trong các tuần 9-12, bạn nên tiếp tục cố gắng hút ít thuốc hơn mỗi ngày cho đến khi bạn không còn hút nữa. Đặt mục tiêu bỏ thuốc lá hoàn toàn vào cuối 12 tuần hoặc sớm hơn nếu bạn cảm thấy sẵn sàng.

Có thể mất vài tuần để bạn cảm nhận được đầy đủ lợi ích của varenicline. Bạn có thể bị trượt và hút thuốc trong quá trình điều trị. Nếu điều này xảy ra, bạn vẫn có thể ngừng hút thuốc. Tiếp tục dùng varenicline và cố gắng không hút thuốc.

Bạn có thể sẽ dùng varenicline trong 12 tuần. Nếu bạn đã hoàn toàn ngừng hút thuốc vào cuối 12 tuần, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng varenicline trong 12 tuần nữa. Điều này có thể giúp bạn không bắt đầu hút lại.

Nếu bạn vẫn chưa ngừng hút thuốc sau 12 tuần, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ của bạn có thể cố gắng giúp bạn hiểu lý do tại sao bạn không thể ngừng hút thuốc và lập kế hoạch để cố gắng bỏ thuốc một lần nữa.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin về bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng varenicline và mỗi khi bạn nạp thêm thuốc theo toa của mình. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088569.pdf) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng varenicline,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với varenicline hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống đông máu ('' thuốc làm loãng máu '') như warfarin (Coumadin, Jantoven); insulin; các loại thuốc khác để giúp bạn ngừng hút thuốc như bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin, Zyban, trong Contrave) và kẹo cao su nicotine, ống hít, viên ngậm, xịt mũi, hoặc miếng dán da; và theophylline (Elixophyllin, Theo-24, Theocron). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng một số loại thuốc khi bạn ngừng hút thuốc.
• cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn đã từng có các triệu chứng cai nghiện khi bạn cố gắng bỏ thuốc trong quá khứ và nếu bạn đã hoặc đã từng mắc chứng động kinh (co giật); hoặc bệnh tim, mạch máu hoặc bệnh thận
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng varenicline, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Nếu bạn đang cho con bú trong khi dùng varenicline, hãy theo dõi con bạn cẩn thận xem có bị co giật hay không và nôn mửa hoặc ọc ọc thường xuyên hơn bình thường. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu con bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.
• bạn nên biết rằng varenicline có thể khiến bạn buồn ngủ, chóng mặt, mất ý thức hoặc khó tập trung. Đã có báo cáo về tai nạn giao thông, tai nạn suýt chết và các dạng thương tích khác ở những người đang dùng varenicline. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng một số người đã có những thay đổi về hành vi, thái độ thù địch, kích động, tâm trạng chán nản và có ý định tự tử (nghĩ đến việc làm hại hoặc giết bản thân hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy) khi dùng varenicline. Vai trò của varenicline trong việc gây ra những thay đổi tâm trạng này là không rõ ràng vì những người bỏ hút thuốc có hoặc không dùng thuốc có thể bị thay đổi sức khỏe tâm thần của họ do cai nicotine. Tuy nhiên, một số triệu chứng này xảy ra ở những người đang dùng varenicline và tiếp tục hút thuốc. Một số người có những triệu chứng này khi họ bắt đầu dùng varenicline, và những người khác phát triển chúng sau vài tuần điều trị hoặc sau khi ngừng varenicline. Những triệu chứng này đã xảy ra ở những người không có tiền sử bệnh tâm thần và trở nên tồi tệ hơn ở những người đã có bệnh tâm thần. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị trầm cảm, rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ trầm cảm sang hưng phấn bất thường), tâm thần phân liệt (một bệnh tâm thần gây rối loạn hoặc suy nghĩ bất thường, mất hứng thú với cuộc sống và cảm xúc mạnh hoặc không phù hợp), hoặc các bệnh tâm thần khác. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng varenicline và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức: ý nghĩ hoặc hành động tự sát; các cơn trầm cảm, lo lắng hoặc hoảng sợ mới hoặc ngày càng trầm trọng hơn; sự kích động; bồn chồn; hành vi tức giận hoặc bạo lực; hành động nguy hiểm; hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, phấn khích bất thường hoặc nói nhiều); suy nghĩ hoặc cảm giác bất thường; ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại); cảm thấy rằng mọi người đang chống lại bạn; cảm thấy bối rối; hoặc bất kỳ thay đổi đột ngột hoặc bất thường nào khác về hành vi, suy nghĩ hoặc tâm trạng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi cho bác sĩ nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm.
• hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn khi bạn đang dùng varenicline. Varenicline có thể làm tăng tác dụng của rượu,
• yêu cầu bác sĩ của bạn cho lời khuyên và thông tin bằng văn bản để giúp bạn ngừng hút thuốc. Bạn có nhiều khả năng ngừng hút thuốc trong thời gian điều trị bằng varenicline nếu bạn nhận được thông tin và hỗ trợ từ bác sĩ.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Varenicline có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn nôn
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• khí ga
• đau bụng
• nôn mửa
• ợ nóng
• mùi vị khó chịu trong miệng
• khô miệng
• tăng hoặc giảm cảm giác thèm ăn
• bệnh đau răng
• khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
• những giấc mơ bất thường hoặc những cơn ác mộng
• đau đầu
• thiếu năng lượng
• đau lưng, khớp hoặc cơ
• chu kỳ kinh nguyệt bất thường

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy ngừng dùng varenicline và gọi cho bác sĩ của bạn hoặc nhận trợ giúp y tế ngay lập tức:

• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, lợi, mắt, cổ, bàn tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng
• khó nuốt hoặc thở
• phát ban
• da sưng, đỏ, bong tróc hoặc phồng rộp
• mụn nước trong miệng
• đau, ép hoặc áp lực trong ngực
• đau hoặc khó chịu ở một hoặc cả hai cánh tay, lưng, cổ, hàm hoặc dạ dày
• khó thở
• đổ mồ hôi
• buồn nôn, nôn hoặc choáng váng kèm theo đau ngực
• nói chậm hoặc khó
• yếu hoặc tê đột ngột của cánh tay hoặc chân, đặc biệt là ở một bên của cơ thể
• đau bắp chân khi đi bộ
• co giật
• mộng du

Trong các nghiên cứu lâm sàng, những người dùng varenicline có nhiều khả năng bị đau tim, đột quỵ hoặc các vấn đề nghiêm trọng khác với tim hoặc mạch máu của họ hơn những người không dùng thuốc này. Tuy nhiên, những người hút thuốc cũng có nguy cơ mắc các vấn đề này cao hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc dùng varenicline, đặc biệt nếu bạn đã hoặc đã từng mắc bệnh tim hoặc mạch máu.

Varenicline có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Chantix^®