Ruxolitinib

NộI Dung

• Trước khi dùng ruxolitinib,
• Ruxolitinib có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Ruxolitinib được sử dụng để điều trị bệnh xơ tủy (một bệnh ung thư tủy xương, trong đó tủy xương được thay thế bằng mô sẹo và gây giảm sản xuất tế bào máu). Nó cũng được sử dụng để điều trị bệnh đa hồng cầu (PV; một loại ung thư máu phát triển chậm, trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào hồng cầu) ở những người không thể điều trị thành công bằng hydroxyurea. Ruxolitinib cũng được sử dụng để điều trị bệnh ghép so với vật chủ (GVHD; một biến chứng của ghép tế bào gốc tạo máu [HSCT; một thủ tục thay thế tủy xương bị bệnh bằng tủy xương khỏe mạnh]) ở người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên đã được điều trị không thành công với thuốc steroid. Ruxolitinib nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế kinase. Nó hoạt động để điều trị bệnh xơ tủy và PV bằng cách ngăn chặn các tín hiệu khiến tế bào ung thư nhân lên. Điều này giúp ngăn chặn sự lây lan của các tế bào ung thư. Nó hoạt động để điều trị GVHD bằng cách ngăn chặn các tín hiệu của các tế bào gây ra GVHD.

Ruxolitinib có dạng viên uống. Nó thường được thực hiện cùng hoặc không cùng thức ăn hai lần một ngày. Dùng ruxolitinib vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy ruxolitinib đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Nếu bạn đang được điều trị bệnh xơ tủy hoặc PV, bác sĩ có thể bắt đầu dùng ruxolitinib liều thấp trong bốn tuần điều trị đầu tiên và tăng dần liều sau thời gian đó, không quá 2 tuần một lần. Nếu bạn đang được điều trị GVHD, bác sĩ có thể bắt đầu sử dụng ruxolitinib liều thấp và có thể tăng liều sau ít nhất 3 ngày điều trị.

Nuốt toàn bộ máy tính bảng; không nhai hoặc nghiền nát chúng.

Nếu bạn không thể ăn bằng miệng và đặt ống thông mũi-dạ dày (NG), bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng ruxolitinib qua ống thông mũi-dạ dày (NG). Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ giải thích cách điều chế ruxolitinib để đưa qua ống NG.

Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu trước và trong khi điều trị để xem bạn bị ảnh hưởng như thế nào bởi thuốc này. Bác sĩ có thể tăng hoặc giảm liều ruxolitinib của bạn trong quá trình điều trị, hoặc có thể yêu cầu bạn ngừng dùng ruxolitinib trong một thời gian. Điều này phụ thuộc vào mức độ hiệu quả của thuốc đối với bạn, kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của bạn và nếu bạn gặp các tác dụng phụ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cảm giác của bạn trong quá trình điều trị. Tiếp tục dùng ruxolitinib ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng ruxolitinib mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bác sĩ quyết định ngừng điều trị bằng ruxolitinib, bác sĩ có thể giảm liều dần dần.

Yêu cầu dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cung cấp bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng ruxolitinib,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với ruxolitinib, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong ruxolitinib. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống nấm bao gồm itraconazole (Sporanox), ketoconazole và voriconazole (Vfend); carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, những loại khác); clarithromycin; efavirenz (Sustiva, ở Atripla, Symfi); fluconazole (Diflucan); Thuốc ức chế protease HIV bao gồm indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, in Kaletra, Viekira Pak), và saquinavir (Invirase); mibefradil (Posicor); nefazodone; nevirapine (Viramune); phenytoin (Dilantin, Phenytek); pioglitazone (Actos, trong Oseni, Duetact); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, trong Rifamate, Rifater); telaprevir (Incivik); và telithromycin (Ketek). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với ruxolitinib, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này.
• cho bác sĩ biết bạn đang dùng sản phẩm thảo dược nào, đặc biệt là St. John’s wort.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị thiếu máu, bị nhiễm trùng, nếu bạn đang chạy thận nhân tạo, hoặc nếu bạn gần đây có người bị bệnh lao (lao, một bệnh nhiễm trùng phổi nặng) hoặc đã đến thăm hoặc sống ở những nơi phổ biến bệnh lao. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bệnh lao, cholesterol cao, ung thư da, viêm gan B hoặc bệnh gan khác, hoặc bệnh thận.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng ruxolitinib, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Bạn không nên cho con bú khi đang dùng ruxolitinib và trong 2 tuần sau liều cuối cùng của bạn.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Ruxolitinib có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• chóng mặt
• đau đầu
• mệt mỏi
• yếu đuối
• khó thở
• tăng cân
• khí ga
• đau bụng
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• buồn nôn
• ngứa
• phát ban
• đau cơ hoặc khớp
• sưng tay, chân hoặc các bộ phận khác của cơ thể

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• chảy máu bất thường hoặc nhiều hoặc bầm tím
• sốt, đau họng, ớn lạnh, ho, đau ngực, đổ mồ hôi ban đêm, đi tiểu thường xuyên, đau đớn, khẩn cấp và các dấu hiệu nhiễm trùng khác
• bỏng rát, ngứa ran, ngứa hoặc nhạy cảm da ở một bên của cơ thể hoặc mặt với phát ban hoặc mụn nước đau đớn xuất hiện vài ngày sau đó.
• vết loét mới, vết sưng, hoặc đổi màu hoặc những thay đổi khác trên da
• da xanh xao, mệt mỏi hoặc khó thở (đặc biệt là khi tập thể dục)
• khó di chuyển hoặc giữ thăng bằng, yếu chân hoặc tay ngày càng trầm trọng hơn, khó hiểu hoặc nói, mất trí nhớ, các vấn đề về thị lực hoặc thay đổi tính cách

Ruxolitinib có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• chóng mặt
• đau đầu
• mệt mỏi
• sốt, đau họng, ớn lạnh, ho và các dấu hiệu nhiễm trùng khác

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Jakafi