Penicillamine

NộI Dung

• Trước khi dùng penicillamine,
• Penicillamine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

Penicillamine được sử dụng để điều trị bệnh Wilson (một tình trạng di truyền khiến đồng tích tụ trong cơ thể và có thể dẫn đến các triệu chứng nghiêm trọng) và chứng cystin niệu (một tình trạng di truyền có thể dẫn đến sỏi thận). Nó cũng được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp nghiêm trọng (tình trạng hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công các khớp của chính nó, gây đau, sưng và mất chức năng) không thuyên giảm sau khi điều trị bằng các loại thuốc khác. Penicillamine nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất đối kháng kim loại nặng. Thuốc có tác dụng điều trị bệnh Wilson bằng cách liên kết với đồng thừa trong cơ thể và khiến đồng này ra khỏi cơ thể qua nước tiểu. Thuốc có tác dụng điều trị chứng cystin niệu bằng cách liên kết với chất tạo sỏi thận và ngăn cản chất này hình thành và tạo sỏi. Nó hoạt động để điều trị viêm khớp dạng thấp bằng cách làm giảm một số hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Penicillamine có dạng viên nang và dạng viên nén để uống. Nó thường được dùng khi bụng đói ít nhất 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau bữa ăn, và ít nhất 1 giờ trước hoặc sau bất kỳ thức ăn hoặc sữa nào. Để điều trị bệnh Wilson và chứng cystin niệu, penicillamine thường được dùng bốn lần một ngày. Để điều trị viêm khớp dạng thấp, thường dùng một lần một ngày, nhưng với liều lượng tăng lên, có thể dùng đến bốn lần một ngày. Bác sĩ sẽ khuyến nghị bạn nên điều trị trong bao lâu dựa trên tình trạng của bạn, mức độ phản ứng của cơ thể với thuốc và bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn gặp phải. Dùng penicillamine vào cùng (các) thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng penicillamine đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu dùng penicillamine liều thấp và tăng dần liều của bạn.

Để điều trị bệnh Wilson và viêm khớp dạng thấp, có thể mất từ ​​một đến ba tháng hoặc lâu hơn trước khi bạn cảm nhận được đầy đủ lợi ích của penicillamine. Đối với tất cả các mục đích sử dụng, hãy tiếp tục dùng penicillamine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng penicillamine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn, ngay cả khi các triệu chứng của bạn xấu đi. Nếu bạn ngừng dùng penicillamine, bạn sẽ có nhiều nguy cơ bị phản ứng dị ứng khi bắt đầu dùng lại thuốc.

Hãy chắc chắn cho bác sĩ biết cảm giác của bạn trong quá trình điều trị bằng penicillamine. Bác sĩ có thể điều trị cho bạn bằng các loại thuốc khác, hoặc trì hoãn việc điều trị, giảm liều lượng hoặc ngừng điều trị tùy thuộc vào tác dụng phụ mà bạn gặp phải.

Penicillamine đôi khi cũng được sử dụng như một phương pháp điều trị tiếp theo cho ngộ độc chì sau khi nó đã được điều trị bằng các loại thuốc khác. Nó cũng đôi khi được sử dụng để điều trị một số loại bệnh gan. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng thuốc này đối với tình trạng của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng penicillamine,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với penicillamine, penicillin, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nang hoặc viên nén penicillamine. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: các hợp chất vàng như auranofin (Ridaura) và aurothioglucose (Solganol); thuốc trị sốt rét như chloroquine, hydroxychloroquine (Plaquenil); và một số chất ức chế miễn dịch như azathioprine (Azasan, Imuran) và methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với penicillamine, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại không xuất hiện trong danh sách này.
• Nếu bạn đang dùng một sản phẩm có chứa sắt, hãy uống trước hoặc sau 2 giờ nếu bạn dùng penicillamine. Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc, thuốc kháng axit hoặc sản phẩm chứa kẽm nào khác, hãy uống chúng 1 giờ trước hoặc sau khi bạn dùng penicillamine.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng điều trị bằng penicillamine trong quá khứ và bị tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến máu. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng lại penicillamine.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị phản ứng nghiêm trọng với các hợp chất vàng, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị bệnh thận.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, hoặc nếu bạn có kế hoạch mang thai. Nếu bạn có thai khi đang dùng penicillamine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú. Bạn không nên cho con bú khi đang điều trị bằng penicillamine.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng penicillamine.
• bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn dùng pyridoxine (vitamin B₆) bổ sung trong quá trình điều trị của bạn với penicillamine.

Nếu bạn đang được điều trị bệnh Wilson, bác sĩ của bạn có thể sẽ đề xuất một chế độ ăn uống đặc biệt cho bạn ít đồng. Chế độ ăn kiêng này tránh ngũ cốc và thực phẩm chức năng giàu đồng, sô cô la, các loại hạt, động vật có vỏ, nấm, gan, mật mía, bông cải xanh và các loại thực phẩm có chứa đồng cao khác. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên uống nước cất hoặc nước đã khử khoáng thay vì nước máy thông thường. Đảm bảo tuân theo tất cả các khuyến nghị về chế độ ăn uống do bác sĩ của bạn đưa ra.

Nếu bạn đang được điều trị chứng cystin niệu, bác sĩ có thể đề nghị một chế độ ăn đặc biệt cho bạn ít methionine (một loại protein). Tuy nhiên, nếu bạn là trẻ em hoặc nếu bạn đang mang thai, bác sĩ có thể không khuyến nghị chế độ ăn kiêng này. Bác sĩ của bạn cũng có thể sẽ khuyên bạn nên uống đủ chất lỏng.

Nếu bạn đang được điều trị viêm khớp dạng thấp, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn khác.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Penicillamine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• ăn mất ngon
• thay đổi trong cách hương vị của mọi thứ
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• đau bụng
• nhăn da
• thay đổi móng tay

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• phát ban, ngứa, phát ban, bong tróc da, sốt, đau khớp hoặc sưng hạch bạch huyết
• mụn nước đau hoặc ngứa và vết loét trên da, miệng và bộ phận sinh dục
• sốt, đau họng, ớn lạnh, chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• khó thở, ho hoặc thở khò khè không rõ nguyên nhân
• nước tiểu có bọt hoặc màu hồng, đỏ, nâu, hoặc có máu
• yếu cơ, sụp mí mắt hoặc nhìn đôi

Penicillamine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với penicillamine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Cupramine^®
• Làm sâu sắc^®