Nitroglycerin Tại chỗ

NộI Dung

• Trước khi sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin,
• Thuốc mỡ nitroglycerin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Thuốc mỡ nitroglycerin (Nitro-Bid) được sử dụng để ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực (đau ngực) ở những người bị bệnh mạch vành (thu hẹp các mạch máu cung cấp máu cho tim). Thuốc mỡ nitroglycerin chỉ có thể được sử dụng để ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực; nó không thể được sử dụng để điều trị cơn đau thắt ngực khi nó đã bắt đầu. Thuốc mỡ nitroglycerin (Rectiv) được sử dụng ở người lớn để điều trị đau do nứt hậu môn (vết nứt hoặc rách ở mô gần khu vực trực tràng). Nitroglycerin nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc giãn mạch. Thuốc mỡ nitroglycerin ngăn ngừa cơn đau thắt ngực bằng cách làm giãn mạch máu để tim không cần phải làm việc nhiều và do đó không cần nhiều oxy. Thuốc mỡ nitroglycerin điều trị đau nứt hậu môn bằng cách làm giãn mạch máu, làm giảm áp lực trong các mô hậu môn.

Nitroglycerin tại chỗ có dạng thuốc mỡ để bôi lên da. Khi được sử dụng để ngăn ngừa đau thắt ngực, nó thường được áp dụng hai lần một ngày, một lần ngay sau khi thức dậy vào buổi sáng và lặp lại sau 6 giờ. Khi được sử dụng để điều trị đau nứt hậu môn, nó thường được áp dụng 12 giờ một lần trong tối đa 3 tuần. Nếu bạn vẫn bị đau nứt hậu môn sau khi sử dụng thuốc mỡ trong 3 tuần, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin đúng theo chỉ dẫn. Không bôi nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc bôi thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Nếu bạn đang sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin để ngăn ngừa cơn đau thắt ngực, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu cho bạn dùng thuốc mỡ nitroglycerin với liều lượng thấp hơn và có thể tăng dần liều khi cần thiết để kiểm soát cơn đau thắt ngực của bạn. Thuốc mỡ nitroglycerin có thể không hoạt động tốt sau khi nó đã được sử dụng một thời gian, đặc biệt là ở liều cao hơn. Để giúp ngăn ngừa điều này, bác sĩ sẽ sắp xếp liều lượng của bạn để có một khoảng thời gian bạn không tiếp xúc với nitroglycerin mỗi ngày. Nếu các cơn đau thắt ngực của bạn xảy ra thường xuyên hơn, kéo dài hơn hoặc trở nên nghiêm trọng hơn bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị, hãy gọi cho bác sĩ.

Thuốc mỡ nitroglycerin giúp ngăn ngừa các cơn đau thắt ngực nhưng không chữa khỏi bệnh mạch vành. Tiếp tục sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn đang sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin để ngăn ngừa đau thắt ngực, hãy làm theo chỉ dẫn của bác sĩ và các hướng dẫn trong đoạn này để áp dụng thuốc. Thuốc mỡ nitroglycerin đi kèm với một dụng cụ bôi giấy có vạch kẻ sẵn để đo liều lượng (tính bằng inch). Đặt giấy trên một bề mặt phẳng và ép thuốc mỡ lên giấy, cẩn thận đo lượng được chỉ định trên nhãn thuốc của bạn. Nếu thuốc mỡ của bạn ở dạng gói giấy bạc, bạn nên biết rằng mỗi gói chứa 1 inch thuốc mỡ và chỉ được sử dụng cho một liều duy nhất. Đặt tờ giấy lên da với mặt thuốc mỡ hướng xuống và dùng giấy để phết nhẹ thuốc mỡ lên vùng da có diện tích ít nhất là bằng chỗ bôi thuốc. Không xoa thuốc mỡ vào da. Dán băng keo vào vị trí và che nó bằng một miếng màng bọc thực phẩm bằng nhựa để ngăn thuốc mỡ dính vào quần áo của bạn. Nếu thuốc mỡ của bạn ở dạng ống, hãy thay nắp và vặn chặt. Nếu thuốc mỡ của bạn được đựng trong một gói giấy bạc nhỏ, hãy vứt bỏ gói thuốc. Cố gắng không để thuốc mỡ dính vào ngón tay của bạn. Rửa tay sau khi bôi thuốc mỡ.

Nếu bạn đang sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin để điều trị đau nứt hậu môn, hãy làm theo chỉ dẫn của bác sĩ và các hướng dẫn trong đoạn này để áp dụng thuốc. Che ngón tay bằng màng bọc thực phẩm, găng tay phẫu thuật dùng một lần hoặc bao ngón tay. Đặt ngón tay được che phủ dọc theo vạch định lượng 1 inch ở mặt bên của hộp thuốc mỡ nitroglycerin sao cho đầu ngón tay nằm ở một đầu của vạch định lượng. Bắt đầu từ đầu ngón tay, bóp thuốc mỡ lên ngón tay của bạn theo độ dài như được đánh dấu trên hộp bằng vạch định lượng 1 inch. Nhẹ nhàng đưa ngón tay có thuốc mỡ vào ống hậu môn, lên đến khớp ngón tay thứ nhất. Bôi thuốc mỡ xung quanh bên trong ống hậu môn. Nếu quá đau, hãy bôi thuốc mỡ trực tiếp vào bên ngoài hậu môn. Vứt bỏ lớp phủ ngón tay. Rửa tay sau khi bôi thuốc mỡ.

Nếu bạn đang sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin để điều trị đau nứt hậu môn, hãy hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn để cung cấp bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin,

Trước khi sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với thuốc mỡ nitroglycerin, viên nén, thuốc xịt hoặc miếng dán; isosorbide (Isordil, Monoket, trong BiDil, những loại khác), bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc mỡ nitroglycerin. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng riociguat (Adempas) hoặc nếu bạn đang dùng hoặc gần đây đã dùng chất ức chế phosphodiesterase (PDE-5) như avanafil (Strendra), sildenafil (Revatio, Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) và vardenafil (Levitra, Staxyn). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin nếu bạn đang dùng một trong những loại thuốc này.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ thứ nào sau đây: aspirin; thuốc chẹn beta như atenolol (Tenormin, Tenoretic), carteolol, labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), nadolol (Corgard, trong Corzide), propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran), sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize), và timolol; thuốc chẹn kênh canxi như amlodipine (Norvasc, trong Amturnide, trong Tekamlo), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilt-CD, những loại khác), felodipine (Plendil), isradipine, nifedipine (Adalat CC, Afeditab, Procardia) và verapamil (Calan , Covera, Verelan); thuốc dạng ergot như bromocriptine (Cycloset, Parlodel), cabergoline, dihydroergotamine (DHE 45, Migranal), ergoloid mesylates (Hydergine), ergonovine (Ergotrate), ergotamine (ở Cafergot, ở Migergot), methylergonovine (Metherginegonovine) Sansert; không còn có sẵn ở Hoa Kỳ) và pergolide (Permax; không còn có sẵn ở Hoa Kỳ); thuốc điều trị huyết áp cao, suy tim hoặc nhịp tim không đều. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị thiếu máu (số lượng tế bào hồng cầu thấp hơn bình thường) hoặc có bất kỳ tình trạng nào làm tăng áp lực trong não hoặc hộp sọ của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị mất nước, nếu gần đây bạn bị đau tim và nếu bạn đã hoặc đã từng bị huyết áp thấp, suy tim, bệnh cơ tim phì đại (dày cơ tim) hoặc chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu tái phát .
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin.
• bạn nên biết rằng thuốc mỡ nitroglycerin có thể làm bạn chóng mặt. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• Hãy hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn khi bạn đang sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin. Rượu có thể làm cho các tác dụng phụ từ thuốc mỡ nitroglycerin tồi tệ hơn.
• bạn nên biết rằng miếng dán nitroglycerin có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm hoặc bất cứ lúc nào, đặc biệt nếu bạn đã uống đồ uống có cồn. Để tránh vấn đề này, hãy đứng dậy từ từ, gác chân trên sàn vài phút trước khi đứng dậy. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa bổ sung để tránh bị ngã trong khi điều trị bằng nitroglycerin.
• bạn nên biết rằng bạn có thể bị đau đầu mỗi ngày trong khi điều trị bằng thuốc mỡ nitroglycerin. Những cơn đau đầu này có thể là dấu hiệu cho thấy thuốc đang hoạt động như bình thường. Không cố gắng thay đổi thời gian hoặc cách bạn bôi thuốc mỡ nitroglycerin để tránh đau đầu vì khi đó thuốc có thể không có tác dụng. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc giảm đau để điều trị chứng đau đầu.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Áp dụng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không áp dụng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Thuốc mỡ nitroglycerin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• lâng lâng
• chóng mặt
• mẩn đỏ hoặc kích ứng da được bao phủ bởi thuốc mỡ
• đỏ bừng mặt

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• nhịp tim chậm
• đau ngực tồi tệ hơn
• ngất xỉu
• phát ban
• tổ ong
• ngứa
• khó thở hoặc nuốt

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này xa tầm tay trẻ em. Đóng chặt ống thuốc mỡ sau mỗi lần sử dụng. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm). Nếu bạn đang sử dụng thuốc mỡ nitroglycerin để điều trị đau nứt hậu môn, hãy vứt bỏ thuốc mỡ còn sót lại 8 tuần sau khi mở ống lần đầu tiên.

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• đau đầu
• màu hơi xanh của da
• mệt mỏi
• sự hoang mang
• sốt
• chóng mặt
• nhịp tim chậm hoặc đập thình thịch
• buồn nôn
• nôn mửa
• tiêu chảy ra máu
• ngất xỉu
• khó thở
• đổ mồ hôi
• đỏ bừng mặt
• lạnh, da sần sùi
• mất khả năng di chuyển cơ thể
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
• co giật

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Đưng để bât cư ai sử dụng thuôc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Nitro-Bid^® Thuốc mỡ
• Rectiv^®