Itraconazole
NộI Dung
- Trước khi dùng itraconazole,
- Itraconazole có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy ngừng dùng itraconazole và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
Itraconazole có thể gây suy tim (tình trạng tim không thể bơm đủ máu đi khắp cơ thể). Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị suy tim. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng itraconazole. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị đau tim; nhịp tim không đều; hoặc bất kỳ loại bệnh tim, phổi, gan hoặc thận nào khác. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng itraconazole và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức: khó thở; ho ra đờm màu trắng hoặc hồng; yếu đuối; mệt mỏi quá mức; tim đập nhanh; sưng bàn chân, mắt cá chân hoặc chân; thức dậy vào ban đêm; và tăng cân đột ngột.
Không dùng cisapride (Propulsid) (không có sẵn ở Mỹ), disopyramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), dronedarone (Multaq), eplerenone (Inspra), thuốc dạng ergot như dihydroergotamine (DHE, Migranal), ergotamine ( Ergomar, ở Cafergot, ở Migergot), methylergometrine (Methergine); felodipine (Plendil), irinotecan (Camptosar), ivabradine (Corlanor), levomethadyl acetate (Orlaam) (không có ở Mỹ), lovastatin (Altoprev, in Advicor), lurasidone (Latuda), methadone (Dolophine, Methadose (), midazolam () uống), nisoldipine (Sular), pimozide (Orap), quinidine (trong Nuedexta), ranolazine (Ranexa), simvastatin (Zocor, trong Simcor, trong Vytorin), ticagrelor (Brilinta), và triazolam (Halcion) trong khi dùng itraconazole và trong 2 tuần sau đó. Cho bác sĩ biết nếu bạn bị bệnh thận hoặc gan và đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: colchicine (Colcrys, Mitigare), fesoterodine (Toviaz), solifenacin (Vesicare), hoặc telithromycin (Ketek). Dùng những loại thuốc này cùng với itraconazole có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tim bao gồm kéo dài QT (nhịp tim không đều có thể dẫn đến ngất xỉu, mất ý thức, co giật hoặc đột tử).
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng itraconazole.
Viên nang Itraconazole được sử dụng để điều trị nhiễm nấm ở phổi có thể lây lan khắp cơ thể. Viên nang Itraconazole cũng được sử dụng để điều trị nhiễm nấm ở móng tay. Viên nén và viên nang Itraconazole được sử dụng để điều trị nhiễm nấm ở móng chân. Dung dịch uống Itraconazole (chất lỏng) được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nấm men ở miệng và cổ họng hoặc thực quản (ống nối cổ họng với dạ dày). Itraconazole nằm trong một nhóm thuốc chống nấm được gọi là triazoles. Nó hoạt động bằng cách làm chậm sự phát triển của nấm gây nhiễm trùng.
Itraconazole có dạng viên nang, viên nén và dung dịch (chất lỏng) để uống. Nếu bạn đang dùng itraconazole để điều trị nhiễm nấm ở phổi, viên nang thường được dùng trong hoặc ngay sau bữa ăn no một hoặc hai lần một ngày trong ít nhất 3 tháng. Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng itraconazole để điều trị nhiễm nấm nghiêm trọng ở phổi, thì có thể dùng viên nang với bữa ăn ba lần một ngày trong 3 ngày đầu điều trị và sau đó uống một hoặc hai lần một ngày với bữa ăn ít nhất 3 tháng. Nếu bạn đang dùng itraconazole để điều trị nhiễm nấm ở móng chân (bao gồm hoặc không nhiễm trùng móng tay), viên nang hoặc viên nén thường được dùng mỗi ngày một lần với bữa ăn đầy đủ trong 12 tuần. Nếu bạn đang dùng itraconazole chỉ để điều trị nhiễm nấm ở móng tay, viên nang thường được dùng hai lần một ngày với bữa ăn đầy đủ trong 1 tuần, bỏ qua trong 3 tuần và sau đó dùng hai lần một ngày với bữa ăn trong một tuần. Dung dịch uống Itraconazole thường được dùng khi bụng đói một hoặc hai lần một ngày trong 1 đến 4 tuần hoặc đôi khi lâu hơn. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy itraconazole chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.
Nuốt toàn bộ viên nang itraconazole; không mở, nhai hoặc nghiền nát chúng.
Bác sĩ có thể yêu cầu bạn uống viên nang itraconazole với nước ngọt cola nếu bạn có một số bệnh trạng hoặc đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: cimetidine; famotidine (Pepcid); nizatidine (Axid); thuốc ức chế bơm proton như esomeprazole (Nexium, trong Vimovo), lansoprazole (Prevacid, trong Prevpac), omeprazole (Prilosec, trong Zegerid), pantoprazole (Protonix), rabeprazole (AcipHex), hoặc ranitidine (Zantac). Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận.
Để dùng dung dịch uống itraconazole trị nhiễm nấm ở miệng hoặc cổ họng, hãy cho 10 ml (khoảng 2 thìa cà phê) dung dịch vào miệng trong vài giây và nuốt. Lặp lại nếu cần thiết để dùng toàn bộ liều của bạn.
Viên nang Itraconazole và dung dịch uống được hấp thụ vào cơ thể theo những cách khác nhau và có tác dụng điều trị các tình trạng khác nhau. Không thay thế viên nang cho chất lỏng hoặc chất lỏng cho viên nang. Hãy chắc chắn rằng dược sĩ của bạn cung cấp cho bạn sản phẩm itraconazole mà bác sĩ của bạn đã kê đơn.
Nếu bạn đang dùng itraconazole để điều trị nhiễm trùng móng, móng tay của bạn có thể sẽ không khỏe mạnh hơn cho đến khi móng tay mới mọc. Có thể mất đến 6 tháng để mọc móng tay mới và đến 12 tháng để mọc móng chân mới, vì vậy bạn không nên mong đợi sẽ thấy sự cải thiện trong quá trình điều trị hoặc trong vài tháng sau đó. Tiếp tục dùng itraconazole ngay cả khi bạn không thấy bất kỳ cải thiện nào.
Tiếp tục dùng itraconazole cho đến khi bác sĩ yêu cầu bạn ngừng ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng itraconazole mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn ngừng dùng itraconazole quá sớm, nhiễm trùng của bạn có thể quay trở lại sau một thời gian ngắn.
Yêu cầu dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn cung cấp bản sao thông tin của nhà sản xuất cho bệnh nhân.
Itraconazole đôi khi cũng được sử dụng để điều trị các loại nhiễm nấm khác và để ngăn ngừa nhiễm nấm ở những người có vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có khi sử dụng thuốc này đối với tình trạng của bạn.
Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Trước khi dùng itraconazole,
- cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với itraconazole; thuốc chống nấm khác như fluconazole (Diflucan), ketoconazole (Nizoral), hoặc voriconazole (Vfend); bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong các sản phẩm itraconazole. Nếu bạn đang dùng dung dịch uống itraconazole, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với saccharin hoặc thuốc sulfa. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
- cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn đang dùng các loại thuốc sau đây hoặc đã dùng chúng trong 2 tuần qua trước khi bắt đầu điều trị với itraconazole: carbamazepine (Epitol, Tegretol, Teril, những loại khác); efavirenz (Sustiva, ở Atripla); isoniazid (Laniazid, trong Rifamate, trong Rifater); rifabutin (Mycobutin); rifampicin; nevirapine (Viramune); phenobarbital; và phenytoin (Dilantin, Phenytek).
- Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đang dùng những loại thuốc sau: aliskiren (Tekturna, trong Amturnide, Tekamlo và Tekturna HCT), apixaban (Eliquis), axitinib (Inlyta), colchicine (Colcrys, Mitigare), dabrafemob (Taflinarin), darifenacin (Enablex), dasatinib (Sprycel), everolimus (Afinitor, Zortress), ibrutinib (Imbruvica), nilotinib (Tasigna), rivaroxaban (Xarelto), salmeterol (Serevent), sildenafil (chỉ nhãn hiệu Revatio được sử dụng cho bệnh phổi), simesprevir ), sunitinib (Sutent), tamsulosin (Flomax, in Jalyn), temsirolimus (Torisel), trabectedin (Yondelis) và vardenafil (Staxyn, Levitra). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng những loại thuốc này trong thời gian điều trị và trong 2 tuần sau khi điều trị bằng itraconazole.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc kháng sinh như ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin, trong PrevPac), erythromycin (EES Ery-Tab, những loại khác) và telithromycin (Ketek) ; thuốc chống đông máu ('' làm loãng máu '') như warfarin (Coumadin, Jantoven); alprazolam (Xanax); aprepitant (Emend); aripiprazole (Abilify); atorvastatin (Lipitor, trong Caduet, trong Liptruzet); bortezomib (Velcade); bosentan (Tracleer); budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris); buprenorphine (Buprenex, Butrans, ở Bunavail; những loại khác); buspirone; ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna); cilostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatran (Pradaxa); dexamethasone; diazepam (Valium); digoxin (Lanoxin); docetaxel (Docefrez, Taxotere); eletriptan (Relpax); erlotinib (Tarceva); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Subsys, những người khác); fesoterodine (Toviaz); fluticasone (Flovent, trong Advair); gefitinib (Iressa); haloperidol (Haldol); Thuốc ức chế protease HIV bao gồm indinavir (Crixivan), darunavir (Prezista) dùng với ritonavir, fosamprenavir (Lexiva) dùng với ritonavir, và saquinavir (Invirase); imatinib (Gleevac); ixabepilone (Bộ Ixempra); lapatinib (Tykerb); maraviroc (Selzentry); meloxicam (Mobic); methylprednisolone (Medrol); nadolol (Corgard, trong Corzide); oxybutynin (Ditropan XL, Oxytrol); oxycodone (Oxaydo, Oxycontin, ở Percodan; những loại khác); ponatinib (Iclusig); praziquantel (Biltricide); quetiapine (Phần tiếp theo); ramelteon (Rozerem); repaglinide (Prandin, trong Prandimet); riociguat (Adempas); risperidone (Risperdal); saxagliptin (Kombiglyze XR, Onglyza); sirolimus (Rapamune); solifenacin (Vesicare); tacrolimus (Astagraf, Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); tolterodine (Detrol); vardenafil (Levitra, Staxyn); verapamil (Calan, Covera, Verelan PM, ở Tarka), vinblastine, vincristine (Marqibo Kit) và vinorelbine (Navelbine). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với itraconazole, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong các danh sách này.
- Nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit, hãy uống thuốc 1 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi bạn dùng itraconazole.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn mắc hoặc đã từng mắc các bệnh được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, bệnh xơ nang (một bệnh bẩm sinh gây ra các vấn đề về hô hấp, tiêu hóa và sinh sản), bất kỳ tình trạng nào làm giảm lượng axit trong dạ dày của bạn, hoặc HIV.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Bạn không nên dùng itraconazole để điều trị nấm móng tay nếu bạn đang mang thai hoặc có thể mang thai. Bạn có thể bắt đầu dùng itraconazole để điều trị nấm móng tay chỉ vào ngày thứ hai hoặc thứ ba của kỳ kinh nguyệt khi bạn chắc chắn rằng mình không mang thai. Bạn phải sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong thời gian điều trị và trong 2 tháng sau đó. Nếu bạn có thai trong khi dùng itraconazole để điều trị bất kỳ tình trạng nào, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
- bạn nên biết rằng itraconazole có thể làm bạn chóng mặt hoặc gây mờ mắt hoặc nhìn đôi. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc uống nước bưởi trong khi dùng thuốc này.
Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Itraconazole có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- đầy hơi hoặc chướng bụng
- ợ nóng
- mùi vị khó chịu
- đau hoặc chảy máu nướu răng
- đau đầu
- chóng mặt
- đổ mồ hôi
- đau hoặc yếu cơ
- đau khớp
- giảm ham muốn hoặc khả năng tình dục
- lo lắng
- Phiền muộn
- chảy nước mũi và các triệu chứng cảm lạnh khác
- sốt
- rụng tóc
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- nhìn mờ hoặc nhìn đôi
- Tiếng chuông trong tai
- không thể kiểm soát việc đi tiểu hoặc đi tiểu nhiều hơn bình thường
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy ngừng dùng itraconazole và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
- mệt mỏi quá mức
- ăn mất ngon
- buồn nôn
- đau bụng
- nôn mửa
- vàng da hoặc mắt
- Nước tiểu đậm
- phân nhạt
- cảm giác tê, ngứa ran, châm chích, bỏng rát hoặc kiến bò trên da
- mất thính lực
- tăng độ nhạy với ánh sáng
- rối loạn da nghiêm trọng
- mất thính lực
- phát ban
- tổ ong
- ngứa
- sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, tay, mắt cá chân hoặc cẳng chân
- khàn tiếng
- khó thở hoặc nuốt
Một trong những thành phần trong dung dịch uống itraconazole gây ung thư ở một số loại động vật thí nghiệm. Người ta không biết liệu những người dùng dung dịch itraconazole có tăng nguy cơ phát triển ung thư hay không. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng dung dịch itraconazole.
Itraconazole có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.
Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).
Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản nó ở nhiệt độ phòng và tránh nhiệt độ cao, ánh sáng và độ ẩm (không để trong phòng tắm).
Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của bạn với itraconazole.
Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc. Nếu bạn vẫn có các triệu chứng nhiễm trùng sau khi dùng xong itraconazole, hãy gọi cho bác sĩ.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.
- Onmel®
- Sporanox®