Venlafaxine

NộI Dung

• Trước khi dùng venlafaxine,
• Venlafaxine có thể gây ra tác dụng phụ. Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('thuốc nâng tâm trạng') như venlafaxine trong quá trình nghiên cứu lâm sàng đã trở thành hành vi tự sát (nghĩ đến việc làm hại hoặc giết bản thân hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy ). Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị những tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về nguy cơ này lớn đến mức nào và nó nên được cân nhắc ở mức độ nào khi quyết định xem trẻ em hoặc thanh thiếu niên có nên dùng thuốc chống trầm cảm hay không. Trẻ em dưới 18 tuổi thông thường không nên dùng venlafaxine, nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng venlafaxine là loại thuốc tốt nhất để điều trị tình trạng của trẻ.

Bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách không mong muốn khi bạn dùng venlafaxine hoặc các thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn là người lớn trên 24 tuổi. Bạn có thể trở nên tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất cứ lúc nào khi tăng hoặc giảm liều. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn; nghĩ về việc làm hại hoặc giết chết bản thân, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy; lo lắng tột độ; sự kích động; cơn hoảng sợ; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và hưng phấn bất thường điên cuồng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi cho bác sĩ nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang dùng venlafaxine, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn đến khám tại văn phòng với bác sĩ của bạn.

Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng venlafaxine. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn Thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bất kể bạn ở độ tuổi nào, trước khi dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị tình trạng của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc bằng các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng mắc bệnh trầm cảm hoặc một bệnh tâm thần khác sẽ làm tăng rất nhiều nguy cơ bạn trở nên tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng mắc chứng rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ trầm cảm sang hưng phấn bất thường) hoặc hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, phấn khích bất thường) hoặc đã nghĩ đến hoặc có ý định tự tử. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tình trạng, các triệu chứng và tiền sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.

Venlafaxine được sử dụng để điều trị trầm cảm. Viên nang giải phóng kéo dài Venlafaxine cũng được sử dụng để điều trị rối loạn lo âu tổng quát (GAD; lo lắng quá mức khó kiểm soát), rối loạn lo âu xã hội (cực kỳ sợ hãi khi tương tác với người khác hoặc biểu diễn trước mặt người khác gây cản trở hoạt động bình thường cuộc sống), và rối loạn hoảng sợ (các cuộc tấn công đột ngột, bất ngờ với nỗi sợ hãi tột độ và lo lắng về những cơn này) Venlafaxine nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine có chọn lọc (SNRI). Nó hoạt động bằng cách tăng lượng serotonin và norepinephrine, các chất tự nhiên trong não giúp duy trì sự cân bằng tinh thần.

Venlafaxine có dạng viên nén hoặc viên nang phóng thích kéo dài để uống. Máy tính bảng thường được dùng hai hoặc ba lần một ngày với thức ăn. Viên nang giải phóng kéo dài thường được dùng một lần mỗi ngày vào buổi sáng hoặc buổi tối cùng với thức ăn. Dùng venlafaxine vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy venlafaxine đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn hoặc trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Nuốt toàn bộ viên nang phóng thích kéo dài; Không tách, nhai, hoặc nghiền nát, hoặc cho vào nước. Nếu bạn không thể nuốt viên nang giải phóng kéo dài, bạn có thể cẩn thận mở viên nang và rắc toàn bộ bên trong lên một thìa nước sốt táo. Nuốt (không nhai) hỗn hợp này ngay sau khi chuẩn bị và sau đó uống một cốc nước để đảm bảo rằng bạn đã nuốt hết thuốc.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu sử dụng venlafaxine liều thấp và tăng dần liều của bạn, không thường xuyên hơn một lần sau mỗi 4 đến 7 ngày. Hãy cho bác sĩ biết cảm giác của bạn trong quá trình điều trị để bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng hợp lý.

Venlafaxine kiểm soát trầm cảm nhưng không chữa khỏi nó. Có thể mất từ ​​6 đến 8 tuần hoặc lâu hơn để bạn cảm nhận được toàn bộ lợi ích của thuốc này. Tiếp tục dùng venlafaxine ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng venlafaxine mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể sẽ giảm liều dần dần. Nếu bạn đột ngột ngừng dùng venlafaxine, bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện như kích động; sự lo ngại; sự hoang mang; tâm trạng buồn bã; cáu gắt; điên cuồng hoặc hưng phấn bất thường; thiếu sự phối hợp; khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; ác mộng; buồn nôn; nôn mửa; ăn mất ngon; bệnh tiêu chảy; khô miệng; đổ mồ hôi trộm; Tiếng chuông trong tai; co giật; hoặc cảm giác nóng ran, ngứa ran, tê, hoặc giống như điện giật ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này trong khi giảm liều venlafaxine hoặc ngay sau khi bạn ngừng dùng venlafaxine.

Venlafaxine đôi khi cũng được sử dụng để điều trị các cơn bốc hỏa (bốc hỏa; cảm giác nóng đột ngột và đổ mồ hôi) ở phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh ('thay đổi cuộc sống'; cuối kỳ kinh nguyệt hàng tháng) hoặc những người đang dùng thuốc điều trị ung thư vú . Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng venlafaxine để điều trị tình trạng của bạn.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng venlafaxine,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với venlafaxine, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén venlafaxine hoặc viên nang giải phóng kéo dài. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng chất ức chế monoamine oxidase (MAO), chẳng hạn như isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate), hoặc nếu bạn đã ngừng dùng một trong các những loại thuốc này trong vòng 14 ngày qua. Bác sĩ có thể sẽ cho bạn biết rằng bạn không nên dùng venlafaxine. Nếu bạn ngừng dùng venlafaxine, bác sĩ sẽ cho bạn biết rằng bạn nên đợi ít nhất 7 ngày trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế MAO.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn khác, và các loại vitamin bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin); amiodarone (Cordarone, Pacerone); thuốc chống trầm cảm khác; cimetidine (Tagamet); clozapine (Clozaril); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); duloxetine (Cymbalta); haloperidol (Haldol); imipramine (Tofranil); indinavir (Crixivan); ketoconazole (Nizoral); linezolid (Zyvox); liti; thuốc điều trị lo âu, bệnh tâm thần, đau, co giật hoặc giảm cân; thuốc trị chứng đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), và zolmitriptan (Zomig); methadone (Dolophine); xanh metylen; phentermine (Adipex P, Ionamin); ritonavir (Norvir); thuốc an thần; thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc serotonin (SSRI) như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), và sertraline (Zoloft); sibutramine (Meridia); thuốc ngủ; tramadol (Ultram); và thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết những sản phẩm bổ sung dinh dưỡng và thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là St. John’s wort và tryptophan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng sử dụng thuốc bất hợp pháp hoặc lạm dụng thuốc theo toa. Cũng cho bác sĩ biết nếu gần đây bạn bị đau tim và nếu bạn đã hoặc đã từng bị huyết áp cao, co giật cholesterol trong máu cao hoặc bệnh tim, thận, gan hoặc tuyến giáp.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, đặc biệt nếu bạn đang trong vài tháng cuối của thai kỳ, hoặc nếu bạn dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng venlafaxine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Venlafaxine có thể gây ra các vấn đề ở trẻ sơ sinh sau khi sinh nếu nó được dùng trong những tháng cuối của thai kỳ.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng venlafaxine.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm cho bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• hãy nhớ rằng rượu có thể gây buồn ngủ do thuốc này gây ra.
• bạn nên biết rằng venlafaxine có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp góc đóng (một tình trạng chất lỏng đột ngột bị chặn và không thể chảy ra khỏi mắt gây ra sự gia tăng nhanh chóng, nghiêm trọng của nhãn áp có thể dẫn đến mất thị lực). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra mắt trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này. Nếu bạn bị buồn nôn, đau mắt, thay đổi thị lực, chẳng hạn như nhìn thấy các vòng màu xung quanh đèn và sưng hoặc đỏ trong hoặc xung quanh mắt, hãy gọi cho bác sĩ của bạn hoặc được điều trị y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên. Nếu bạn đang dùng viên nang giải phóng kéo dài, không dùng nhiều hơn một liều mỗi ngày.

Venlafaxine có thể gây ra tác dụng phụ. Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào sau đây nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn ngủ
• điểm yếu hoặc mệt mỏi
• chóng mặt
• đau đầu
• ác mộng
• buồn nôn
• nôn mửa
• đau bụng
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• khí ga
• ợ nóng
• ợ hơi
• khô miệng
• thay đổi khả năng nếm thức ăn
• ăn mất ngon
• giảm cân
• lắc một phần cơ thể không kiểm soát được
• đau, rát, tê hoặc ngứa ran ở một phần cơ thể
• căng cơ
• co giật
• ngáp
• đổ mồ hôi
• nóng bừng hoặc đỏ bừng
• đi tiểu thường xuyên
• khó đi tiểu
• đau họng, ớn lạnh hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác
• Tiếng chuông trong tai
• thay đổi ham muốn hoặc khả năng tình dục
• đồng tử mở rộng (vòng tròn đen ở giữa mắt)

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• phát ban
• tổ ong
• ngứa
• khó thở hoặc nuốt
• tưc ngực
• nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc không đều
• co giật
• bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• những đốm nhỏ màu tím trên da
• đau mắt hoặc đỏ
• sốt, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều và cứng cơ nghiêm trọng
• sốt
• vấn đề với sự phối hợp
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)

Venlafaxine có thể làm chậm tăng trưởng và tăng cân ở trẻ em. Nếu con bạn đang dùng venlafaxine, bác sĩ của con bạn sẽ theo dõi sự phát triển của con bạn một cách cẩn thận. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về những rủi ro khi cho con bạn dùng venlafaxine.

Venlafaxine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• chóng mặt
• buồn nôn
• nôn mửa
• bỏng, ngứa ran hoặc tê tay và chân
• tăng kích thước của đồng tử (trung tâm màu đen của mắt)
• đau cơ
• các đợt nóng và lạnh
• buồn ngủ
• co giật
• nhịp tim nhanh, chậm hoặc không đều
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên và yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của bạn với venlafaxine.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Effexor^®¶
• Effexor^® XR^¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Các lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.